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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23801次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血必須手術(shù)嗎

  蛛網(wǎng)膜下腔出血往往它有內(nèi)在的病理的原因，比如動靜脈的畸形，比如有動脈瘤，往往動脈瘤是多發(fā)的。所以在積極的搶救治療，病情穩(wěn)定以后，還應(yīng)該進一步的進行造影，影像學(xué)方面的觀察。發(fā)現(xiàn)有病灶，比如多發(fā)的動脈瘤等等，采取一定的措施，這往往由神經(jīng)外科進行手術(shù)，或者是微創(chuàng)的手術(shù)、介入的療法等等。采取這些措施以后，就可以防止病情的發(fā)展，防止病情的復(fù)發(fā)。所以是不是手術(shù)，要由患者的病情來決定。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5498次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血微創(chuàng)介入手術(shù)后仍昏迷是什么原因
  如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，并且這種出血是由于顱內(nèi)動脈瘤導(dǎo)致的，那么此類患者可能會進行微創(chuàng)的介入治療，通過將動脈瘤栓塞之后可以降低患者繼續(xù)出血的風險。但是因為動脈瘤已經(jīng)破裂了，顱內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了出血，那么就有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙，尤其是出現(xiàn)下丘腦功能的異常，這些患者仍然會出現(xiàn)昏迷。通過進行介入治療，主要是為了延緩患者病情的進展，有一些患者假如蛛網(wǎng)膜下腔出血的量非常大，有可能會出現(xiàn)腦積水，那么此類患者仍然會出現(xiàn)昏迷，建議患者一定要按照醫(yī)生的治療方案進行積極的治療。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-05 3461次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)有什么作用
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在積極的防治再出血，降低顱內(nèi)壓，防治各種并發(fā)癥治療的同時，應(yīng)盡早的查明病因。如果懷疑是動脈瘤破裂或者是動靜脈畸形破裂而引起的出血，則應(yīng)該充分的評估患者的病情，根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者臨床病情分級來決定是否行手術(shù)治療。常用的手術(shù)是手術(shù)夾閉動脈瘤或者是介入栓塞治療，介入手術(shù)一般是在全腦血管造影下行局部的導(dǎo)絲引入而注射藥物，該藥物具有使動脈瘤或者是動靜脈畸形局部的血管閉塞的作用，從而達到治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的目的。
  語音時長 01:17”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-03 2131次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久
  病情分析：昏迷多長時間要根據(jù)病因和病情輕重程度。有一些甚至一直是意識清楚的，不出現(xiàn)昏迷過程，也有一些會長時間昏迷，所以個體差異是非常大的。如果是外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般癥狀比較輕微，即使是有昏迷，時間也很短，可以在幾分鐘或者幾小時以內(nèi)意識恢復(fù)。如果是因為動脈瘤破裂而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，癥狀會重很多，有可能昏迷幾天時間或者幾星期時間，甚至長期昏迷不醒。意見建議：如果在昏迷情況下，可以臨床采取留置鼻飼管，鼻飼胃腸道營養(yǎng)液，這樣保證患者營養(yǎng)，對于患者的康復(fù)有很大幫助。長期臥床的，如果自己肢體活動不行或者昏迷者，要加強翻身、拍背，來避免褥瘡發(fā)生，在后期可以加強康復(fù)治療。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-22 1805次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)是什么
  病情分析：假如患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者可能會進行介入手術(shù)治療，介入手術(shù)往往是指患者由于存在顱內(nèi)動脈瘤，可能會應(yīng)用彈簧圈來對動脈瘤進行填塞。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生進行治療，在急性期要絕對臥床休息，要保持平和的心態(tài)，還要補充營養(yǎng)，多吃富含纖維素和維生素的新鮮蔬菜和水果，要軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)并發(fā)癥
  一般來說，蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)的并發(fā)癥包括出血穿刺部位的出血、感染。另外，還有穿刺過程中對血管的損傷可能將血管穿透，出現(xiàn)1個大血包。另外導(dǎo)絲在血管中行走的過程中可能會造成血管壁上的斑塊脫落引發(fā)腦栓塞。另外，導(dǎo)絲也有可能會斷裂在血管里面，如果斷裂在血管里面這樣會很復(fù)雜，需要外科手術(shù)將它取出來。另外也
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 209次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久
  蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病是非常的兇險的，患者昏迷多久是有明顯的個體化的差異的，有些患者如果出血量不是特別多，經(jīng)過了及時的手術(shù)處理和內(nèi)科的保守治療，可能在一周到三周就能夠醒過來的，但是如果患者出血量非常的大，嚴重影響了患者的呼吸和心跳，那么患者甚至有生命危險，所以個體化差異是非常的大的。蛛網(wǎng)膜下腔出血在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 344次