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• 膽源性急性重癥胰腺炎怎么治療

  膽源性急性重癥胰腺炎的治療，除按胰腺炎常規治療以外，還要特別注意以下三個方面，第一，臟器功能的維護，當病人進展到急性呼吸窘迫綜合征的時候，要給予機械通氣即上呼吸機，如伴有急性的腎功能衰竭，要采用透析治療。第二，微創治療，當出現了膽道梗阻的時候，可以通過胃鏡直接到達膽管和胰管的開口去，將阻塞的膽石掏出，或者放置一根引流管，及時解除膽道的梗阻，也防止胰腺炎進一步加重。第三個方面，外科手術，在內科以及胃腸治療，效果不好的時候，可以考慮外科膽總管的切開，以及T管引流，或者胰腺壞死組織的，清創手術治療。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 1962次

• 膽源性胰腺炎嚴重嗎

  總體而言，胰腺炎，包括膽源性胰腺炎，是一種相對比較嚴重的疾病。不過具體而言，胰腺炎包括膽源性胰腺炎，病情本身可因人而異、有輕有重。那么我們如何判斷胰腺炎，包括膽性胰腺炎的嚴重程度。第一，輕型胰腺炎，具備有胰腺炎的，一些臨床表現和生化改變，但是不伴有器官功能衰竭，以及局部，或全身并發癥的表現。第二，中度胰腺炎，具有胰腺炎的，一些生化臨床表現和生化改變，同時伴有一過性的器官功能衰竭。但是48個小時之內，是可以自行恢復的。第三，重癥胰腺炎，具備了胰腺炎的，臨床表現和生化改變，但是必須有持續的器官功能衰竭，通常持續48個小時以后，這種功能的障礙，還不能夠緩解。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 4427次

• 急性膽源性胰腺炎怎么治
  急性膽源性胰腺炎的治療，要根據急性膽源性胰腺炎引起的胰腺炎的類型還有程度來選擇恰當的治療方法。如果是急性膽源性胰腺炎引起的胰腺炎，是屬于急性水腫性的胰腺炎，或者是說急性出血性壞死性胰腺炎，沒有出現感染這種情況的胰腺炎的情況下，可以選擇非手術治療。非手術治療的措施，可以有以下的措施：第一，禁食，胃腸減壓，還有就是要一次胰酶的分泌這些治療。第二，可以要采取補液，防止休克，還有要營養支持的治療，這些治療還包括補充電解質，人體所需要的能量，還有糾正有可能存在的酸堿中毒，還有預防低血壓，維持循環的穩定。第三，就是要鎮痛解禁，還有使用抗生素抗炎治療。第四，可以采取中藥治療，可以通過胃管灌用中藥，或者是說用中藥灌腸來進行治療。有的人還可以采取中藥外敷腹部，進行外用治療。如果是病人采取非手術治療的過程中病情加重，或者是說出現腹膜炎，不能排除其他急腹癥，或者是說胰腺炎的出現壞死感染，或者是說膽總管下段有梗阻，引起梗阻性的黃疸，這些情況可以采取手術治療，改用手術治療的方式。手術治療的方式，就是進行清創引流。如果是急性胰腺炎在好轉之后，如果是有膽囊結石的，可以擇期進行腹腔鏡的膽囊切除術。如果是手術當中就發現膽管還有結石的，可以采取膽總管切開取石通暢引流的手術。如果病人膽源性胰腺炎保守治療沒有好轉，膽總管里面還有結石的話，也可以采取通過十二指腸鏡取出膽管里面的結石，還可以通過鼻胃管引流這么一種方式，來減輕病人的癥狀，治療病人的急性胰腺炎。
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  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-03-10 3208次

• 急性膽源性胰腺炎
  膽道結石、炎癥等可引起胰管梗阻、胰黏膜屏障受損、胰液外溢、胰腺組織自我消化，形成急性膽源性胰腺炎。急性胰腺炎的病因80%以上與膽系疾病和酒精攝入有關，10%的膽囊結石患者會發生急性胰腺炎。近年來，又認識到膽道微結石是急性胰腺炎，尤其是急性復發性胰腺炎的原因之一，20%～30%的膽石癥患者在病程中會發生胰腺炎。因此，膽源性胰腺炎在胰腺炎中所占比例估計可超過總數的2/3以上。我國為膽石癥多發國家，急性及急性復發性胰腺炎的病因主要為膽系疾病。膽源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并發癥更多。局部并發癥有急性膽管炎、胰腺膿腫、假性囊腫、胰腺壞死、大量腹水、門靜脈栓塞、十二指腸梗阻等。?全身并發癥，重癥胰腺炎在病后數天內可出現多種嚴重全身并發癥，如呼吸衰竭、胸腔積液、急性腎衰竭、循環衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥、糖尿病、彌散性血管內凝血等。
  語音時長 1:58”
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-12 2884次

• 急性膽源性胰腺炎費用多少
  急性膽源性胰腺炎是由于膽道梗阻，膽囊炎引起的胰腺水腫壞死，當出現膽囊性胰腺炎，應當積極治療膽囊疾病。如果存在膽囊炎，膽道梗阻，需要行手術膽結石取出后，同時需要積極給予抑制胃酸，抑制胰腺酶的藥物來治療胰腺炎。其花費多在數萬到十幾萬元左右。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-02-14 2302次

• 膽源性胰腺炎該怎么治療
  膽源性胰腺炎是屬于胰腺炎的一種，是非常常見的類型，大多數是膽囊內的一些疾病引起的，比如膽囊結石，膽囊炎等，首先可以給予抗生素進行治療，并且相應的抑制胰液的分泌，可以配合一些鎮痛的藥物緩解癥狀，必要的時候需要根據膽道的病變進行手術治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-13 1401次

• 膽源性胰腺炎嚴重嗎
  膽源性胰腺炎一般是比較嚴重的。膽源性胰腺炎是指因膽汁的異常反流進入胰管，使胰腺消化酶被激活，從而產生胰腺自身消化而出現的急性炎性反應。其多見于50~60歲、體形偏胖的女性患者?；疾『蠡颊呖沙霈F劇烈腹痛、腹脹、惡習、嘔吐等，因此是比較嚴重的。患病后一般可以通過實驗室檢查、B超、CT、腹腔穿刺等來明確。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-04-27 0次

• 膽源性胰腺炎是大病嗎
  膽源性胰腺炎是大病。膽源性胰腺炎是由反復的膽囊疾病引起的胰腺炎癥，胰腺炎是否嚴重不是看由哪個原因引起，而是看胰腺壞死的嚴重程度。膽源性胰腺炎指由于膽石癥、膽道疾病引起的急性胰腺炎。如果胰腺壞死嚴重，意味著疾病危險，如果胰腺壞死不那么嚴重，那么疾病就沒那么嚴重。一般來說，胰腺炎是內科的一種嚴重疾病，一
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-23 261次