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• 幽門(mén)螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性?xún)纱箢?lèi)。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門(mén)附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門(mén)螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門(mén)螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門(mén)螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪(fǎng)等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 74279次

• 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法有哪些

  幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)方法有很多種，歸納起來(lái)主要是有分三大類(lèi)，一個(gè)叫侵入性檢測(cè)方法，一個(gè)是非侵入性檢測(cè)方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測(cè)方法比如說(shuō)，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測(cè)，幽門(mén)螺桿菌有沒(méi)有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過(guò)特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來(lái)檢測(cè)，幽門(mén)螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說(shuō)碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法，除此以外，還有你像我們通過(guò)抽血，查血里的幽門(mén)螺桿菌抗體，或者通過(guò)糞便里抗原檢測(cè)，那么這些個(gè)這都是幽門(mén)螺桿菌，檢測(cè)的非侵入性檢測(cè)辦法，另外還有一些其他，你像幽門(mén)螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 47124次

• 怎么檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌
  檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的方法有許多，下面我來(lái)給大家簡(jiǎn)單介紹幾個(gè)臨床上常用的實(shí)驗(yàn)：一，金標(biāo)法尿素酶檢測(cè)，抗原標(biāo)本為糞便，抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血。特點(diǎn)是方便、快捷、15分鐘可出結(jié)果，且不受許多條件的限制。檢測(cè)結(jié)果為繼往感染。二，碳13呼氣試驗(yàn)。檢測(cè)須在空腹?fàn)顟B(tài)或者餐后兩小時(shí)后進(jìn)行，患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等幽門(mén)螺旋桿菌敏感藥物，否則會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果假陰性。三，碳14呼氣試驗(yàn)。被檢測(cè)者空腹用于二十毫升涼開(kāi)水口服一粒尿素碳十四膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè)，檢測(cè)就完成了。對(duì)人體有放射性，孕婦和小兒慎用。四，快速尿素酶法。能直觀有效觀察患者是否感染幽門(mén)螺旋桿菌，快速、安全、準(zhǔn)確，臨床檢測(cè)操作方便，無(wú)放射性，適用于首次胃鏡檢查，如有創(chuàng)檢查，不適合復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-26 10621次

• 幽門(mén)螺桿菌怎么檢測(cè)
  幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)方法主要有三種：第一，侵入性的檢測(cè)方法。侵入性的檢測(cè)主要是通過(guò)胃鏡將胃黏膜進(jìn)行活檢，活檢之后再進(jìn)行快速的尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)病理檢查或者是幽門(mén)螺桿菌的培養(yǎng)。第二，非侵入性的檢測(cè)方法，也就是我們常說(shuō)的C13呼氣實(shí)驗(yàn)和C14呼氣試驗(yàn)方法，也是臨床中最為常用的兩種方法。它的陽(yáng)性率和準(zhǔn)確率是非常高的，所以目前來(lái)說(shuō)是我們經(jīng)常推薦和使用的一種幽門(mén)螺旋桿菌的檢測(cè)方法。第三，可以通過(guò)驗(yàn)血的方法進(jìn)行檢查。當(dāng)然驗(yàn)血檢測(cè)方法是有弊端的，對(duì)于一些曾經(jīng)患過(guò)幽門(mén)螺旋桿菌已經(jīng)治愈的患者來(lái)說(shuō)準(zhǔn)確率比較低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 40230次

• 幽門(mén)螺桿菌怎么檢測(cè)
  病情分析：幽門(mén)螺桿菌檢查目前用的比較多的是C13或者是C14呼氣試驗(yàn)。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，就說(shuō)明幽門(mén)螺桿菌感染。幽門(mén)螺桿菌的感染與慢性胃炎，胃潰瘍，胃腫瘤的發(fā)生明顯相關(guān)。意見(jiàn)建議：幽門(mén)螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃腫瘤等等疾病的發(fā)生明顯相關(guān)。根除幽門(mén)螺桿菌的話(huà)，一般采用四聯(lián)法，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-08-29 3603次

• 如何檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌
  病情分析：對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)的方法是比較多的。目前常使用的有碳13呼氣試驗(yàn)，碳14呼氣試驗(yàn)，快速尿素酶試驗(yàn)。意見(jiàn)建議：以上方法對(duì)于這種菌類(lèi)的檢測(cè)都是比較準(zhǔn)確的。如果通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)患者感染幽門(mén)螺旋桿菌，還是建議患者要及時(shí)的進(jìn)行抗菌治療。注意自己的飲食情況，做好胃部的調(diào)理工作。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-11 3702次

• 幽門(mén)螺桿菌怎么檢測(cè)
  幽門(mén)螺桿菌可以通過(guò)體格檢查、碳呼氣試驗(yàn)、快速尿素酶試驗(yàn)、免疫學(xué)檢測(cè)、糞便檢測(cè)等進(jìn)行檢查，通過(guò)檢查后，如果存在幽門(mén)螺桿菌感染，應(yīng)及時(shí)給予規(guī)范的治療。1、體格檢查：幽門(mén)螺桿菌是一類(lèi)在顯微鏡下呈螺旋狀或弧形的需氧細(xì)菌，感染后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲下降、反復(fù)打嗝、體重下降等癥狀，通過(guò)做體格檢查可
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 幽門(mén)螺桿菌血液檢測(cè)
  幽門(mén)螺桿菌非侵入性實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的一種常用的檢測(cè)方法就是血液檢查。血液檢查其實(shí)基本上最常見(jiàn)的出現(xiàn)的地方的是在查體中心，因?yàn)樵诓轶w中心可能要做很多的血液檢查，因此就可以將用幽門(mén)螺桿菌抗體加在一起進(jìn)行檢測(cè)，這種檢測(cè)的方法對(duì)于查體的病人來(lái)說(shuō)是非常的簡(jiǎn)單，因?yàn)椴挥迷僮鲆幌绿匾獾臋z查，也不用遭受二次痛苦，但是有一個(gè)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 171次