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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21903次

• 心肌缺血有什么癥狀和表現

  心肌缺血典型癥狀表現就是心絞痛。很多人以為心絞痛就是心臟位置的疼痛，也就是常說的胸骨后疼痛。但心絞痛的位置不僅僅在胸骨后，也可在咽部、下頜，甚至還常常放射到左肩、左臂內側等部位。所以，不同病人的心絞痛位置并不相同。心絞痛容易在運動、情緒波動或其他應激時誘發。對于心肌缺血導致的心絞痛的治療，在急性發作時，可選用硝酸甘油等藥物舌下含服，能快速緩解癥狀。在病情穩定期，則需要遵醫囑堅持用藥，以控制心絞痛的發作頻率，降低心肌梗死等不良事件的發生。往往采取中西醫結合治療，常用西藥可選擇硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、CCB、抗血小板類藥物、降膽固醇類藥物、ACEI或ARB等。常用中成藥可以選擇養心通脈的藥物，比如同仁堂營心丹。營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉組方而成，其中人參大補元氣、扶助心氣，有改善微循環和冠脈循環的作用，能夠幫助心肌缺血患者恢復血液流通，改善心肌缺血，預防疾病的進一步發生發展。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:13
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-02-28 53119次

• 什么是心肌缺血有什么反應
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心肌缺血的反應：1，胸腹部不適，出現類似胃部不適的胸腹部不適，與一般胃病不同的是，此種胃部不適是一種憋悶脹滿的感覺，有明顯的誘發因素如生氣或過度悲傷等，持續時間在幾分鐘或十幾分鐘內伴有鈍痛，灼熱及惡心，嘔吐感。2，非心前區的疼痛，疼痛可出現在背部，頸部，左前臂，腕部，手指，牙床，咽喉甚至下肢。疼痛部位各異，誘因多是勞累激動等振發能緩解。3，疲勞感，疲乏也是心肌缺血的表現形式，患者多表現為無任何原因可解釋的疲倦精力不足。
  語音時長 1:37”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2951次

• 心肌缺血是什么病？有什么反應？
  一般我們常說的心肌缺血指的是冠心病，是由于冠脈血管動脈粥樣硬化發生狹窄或堵塞從而引起心肌細胞的缺血、缺氧導致了一系列的臨床癥狀。冠心病常見的反應有心前區的胸悶，胸痛，心慌，后背或左上肢放射痛，急性心肌梗死發生的時候往往癥狀劇烈，伴有大汗，瀕死感，嚴重的還會出現心源性休克。冠心病最常見于中老年人，還有一些冠心病的高危因素，比如長期吸煙，高血壓，高血糖，家族遺傳史，肥胖等等。
  語音時長 01:09”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2021-07-12 959次

• 什么是心肌缺血
  病情分析：心肌缺血一般指的是由于冠狀動脈血流不全而阻塞導致的冠狀動脈供血不足的這種情況。患者是會出現有心前區悶痛氣短，甚至還會有呼吸困難的這種情況發生。而且還會導致心律失常、心絞痛。意見建議：心肌缺血可以通過相關的治療，比如說通過藥物可以進行緩解，而且也可以進行一些手術治療，具體要根據自己的實際情況在臨床醫生的指導下進行治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-05 2103次

• 什么是假性心肌缺血
  病情分析：假性心肌缺血是指心電圖上可以看到相關改變如：T波倒置，ST段的改變等。但是不產生嚴重的胸痛、胸悶等癥狀，進行冠狀動脈造影檢查，也沒有發現冠狀動脈存在嚴重的狹窄。假性的心肌缺血與心電細胞的異常活動、情緒起伏波動、失眠等密切的相關性。意見建議：建議保持良好充足的睡眠，按時睡覺，按時起床，每天最好保持八小時左右的高質量睡眠。豐富自己的興趣愛好，保持良好的心態。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-11 902次

• 什么是心肌缺血
  心肌缺血是指心臟的血供減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心肌缺血是臨床上一種比較常見的疾病，發病原因可能與冠狀動脈粥樣硬化有關，也有可能與冠狀動脈痙攣有關，長期吸煙、過于寒冷、經常飽食等都有可能會誘發心肌缺血。患病之后可能會導致患者出現胸悶、胸痛等癥狀，有些患者還有可能會
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-08 0次

• 什么是心肌缺血？
  心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高（約為70%），正常情況下，機體可通過自身調節，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作。當某種原因導致
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-16 7331次