問頸椎管內(nèi)腫瘤是癌癥嗎
病情描述:
頸椎管內(nèi)腫瘤是癌癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎管內(nèi)腫瘤并不是癌癥,癌癥是來源于上皮組織的惡性腫瘤,頸椎管內(nèi)沒有上皮組織,頸椎管內(nèi)的腫瘤也包括良性腫瘤和惡性腫瘤之分。像神經(jīng)鞘瘤,脊膜瘤以及膠質(zhì)瘤,室管膜瘤等都是屬于很常見的頸椎管內(nèi)腫瘤,這需要通過頸椎磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查來確定診斷。
意見建議:
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頸椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)頸椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),明顯高于其他節(jié)段的脊髓腫瘤。主要是因?yàn)轭i椎管內(nèi)的腫瘤,術(shù)后有可能會(huì)發(fā)生,患者受累節(jié)段以下的肢體癱瘓,特別是雙上肢以及雙下肢的截癱,這是一種非常嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥。當(dāng)然在現(xiàn)代顯微神經(jīng)外科手術(shù)條件下,特別是結(jié)合術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)的使用,手術(shù)安全已經(jīng)明顯提高了,這種嚴(yán)重的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的情況就明顯降低了。除此之外,頸椎腫瘤手術(shù)之后,還可能會(huì)影響患者的呼吸肌,而出現(xiàn)患者呼吸力弱,需要呼吸機(jī)長期輔助,此外還可能會(huì)出現(xiàn)大、小便的功能障礙等一系列的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。01:22
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椎管內(nèi)腫瘤椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同,可以進(jìn)行一個(gè)大致的分類。在椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤,通常以轉(zhuǎn)移瘤為最常見。而在硬脊膜內(nèi)和脊髓外的腫瘤,一般是良性腫瘤,主要常見的腫瘤類型,有神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內(nèi)的腫瘤,主要包括髓內(nèi)的室管膜瘤、髓內(nèi)的星形細(xì)胞瘤,以及血管母細(xì)胞瘤等類型。01:00
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椎管內(nèi)惡性腫瘤是癌癥嗎其實(shí)對(duì)于椎管內(nèi)惡性腫瘤來說不屬于癌癥。因?yàn)檫@種惡性腫瘤是和癌癥有一定的區(qū)別。椎管內(nèi)惡性腫瘤,它不容易擴(kuò)散雖然是惡性腫瘤,它主要是起到壓迫神經(jīng)的作用。另外椎管內(nèi)腫瘤也被稱作是脊髓腫瘤,是指生長于脊髓以及與脊髓相近的組織,包括神經(jīng)根,硬脊膜,血管,脊髓及脂肪組織等原發(fā)性腫瘤或者繼發(fā)性腫瘤,可分為脊髓內(nèi)以及脊髓外腫瘤。原發(fā)脊髓腫瘤每年新發(fā)病例約在10萬中會(huì)有2.5萬患者。大約是腦腫瘤發(fā)病率的四分之一,在組織學(xué)上面可分為起源于脊髓外胚層的室管膜和膠質(zhì),如神經(jīng)膠質(zhì)瘤,神經(jīng)鞘瘤等,以及發(fā)生在脊髓中,胚間葉質(zhì)腫瘤,如脊膜瘤等。語音時(shí)長 1:33”
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頸椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后護(hù)理一、要特別注意病人的呼吸以及排痰情況,如果有呼吸困難應(yīng)該給予吸氧,如果有痰鳴音應(yīng)該輔助排痰機(jī)吸痰,必要的時(shí)候行氣管切開。二、體位,一般取平臥或者是側(cè)臥位,患者在翻身的時(shí)候應(yīng)該在采用軸線翻身,即頭、頸、脊柱呈一條直線。三、保持傷口引流管的通暢,要觀察引流量及性質(zhì),并做好記錄。四、嚴(yán)密觀察生命體征的變化,并做好記錄。五、要觀察體溫的變化,如果體溫超過38.5℃以上,應(yīng)該可以物理降溫或者是藥物降溫。六、對(duì)于并發(fā)癥的處理,如果術(shù)后有吞咽困難,可以留置鼻飼,如果對(duì)于有腹脹的患者應(yīng)該行肛管排氣或胃腸解壓。七、術(shù)后留置尿管做好泌尿系的護(hù)理,一般一周后將尿管夾閉,4小時(shí)開放一次,對(duì)于有便秘的患者可以給予緩瀉劑,必要時(shí)行低壓灌腸。八、皮膚的護(hù)理要預(yù)防褥瘡。九、加強(qiáng)功能鍛煉,要按摩四肢保持肢體的功能位,同時(shí)行床邊的肌肉按摩,防止肌肉的萎縮,促進(jìn)早日康復(fù)。語音時(shí)長 02:04”
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椎管內(nèi)惡性腫瘤是癌癥嗎病情分析:椎管內(nèi)的惡性腫瘤,相對(duì)來說考慮癌癥的可能性較大,建議最好可以抽血化驗(yàn)一下體內(nèi)的腫瘤相關(guān)的檢測(cè)指標(biāo),另外還是應(yīng)該積極的選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議:臨床上一般推薦選擇手術(shù)的方式,將腫瘤做完整的切除,留取少量的病理組織做病理切片,從而判斷腫瘤的具體是良性還是惡性。如果是惡性腫瘤的話,幫助判斷一下腫瘤的惡性程度和級(jí)別,有助于指導(dǎo)下一步的治療。
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頸椎管內(nèi)囊腫是腫瘤嗎病情分析:頸椎管內(nèi)的囊腫,這個(gè)其實(shí)來講就是一個(gè)囊性的改變,主要這里面的液體是腦積液為主,這個(gè)并不是腫瘤性質(zhì)的改變。意見建議:對(duì)于頸椎管內(nèi)的囊腫,首先要判斷他的癥狀,如果沒有臨床癥狀可以暫時(shí)不需要治療,如果有明顯的臨床癥狀,還是要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行切除治療。
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椎管內(nèi)脊髓腫瘤癥狀椎管內(nèi)的腫瘤出現(xiàn)的最常見癥狀就是引起疼痛,另外會(huì)因?yàn)槟[瘤對(duì)于脊髓的壓迫導(dǎo)致脊髓的功能受損,可以表現(xiàn)為壓迫平面以下的皮膚感覺異常和運(yùn)動(dòng)障礙,比如可以出現(xiàn)感覺的麻木,感覺減退以及疼痛感,瘙癢感等,這大多數(shù)是因?yàn)樯窠?jīng)根的受壓和受到刺激所致,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)截癱,有一部分會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮和肌肉震顫的癥狀。還