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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5851次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 28272次

• 心絞痛不能吃啥
  心絞痛的患者不要吃高脂肪，高熱量的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，蛋黃等，要控制鹽分的攝入量，患者每天的鹽分?jǐn)z入量應(yīng)該要控制在六克以下，心絞痛的患者要避免吃刺激性的食物和脹氣的食物，比如濃茶，咖啡，辣椒，咖喱等。心絞痛的患者不要抽煙喝酒，煙酒對(duì)人體是有害的，它不僅會(huì)誘發(fā)心絞痛，也可能會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死，心絞痛的患者飲食主要是以清淡為主，可以多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜，水果，粗糧等，可以多吃點(diǎn)有利于改善血管的食物，比如大蒜，洋蔥，山楂，鯉魚等，心絞痛的患者平時(shí)一定要規(guī)律服用藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作，千萬不要私自停藥，換藥或者是調(diào)藥，以免加重病情。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 3021次

• 心絞痛不能吃什么
  心絞痛患者首先要慎用血管收縮藥，腎上腺素類藥物，比如腎上腺素，去甲腎上腺素，多巴胺等收縮血管，可導(dǎo)致心臟缺血。冠心病患者血管腔變窄，血流量減少，因此要慎用血管收縮藥，對(duì)防止血流減少是很有意義的。其次，心絞痛患者在飲食上需要注意不能吃高脂肪的食物，大量長期食用高脂肪食物，比如油條、肥肉等可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠脈管腔變窄，心肌缺血缺氧，從而誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。還要注意不要飲酒，長期酗酒則是冠心病的發(fā)病誘因，要避免辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蔥、大蒜等。還要注意不要吃富含膽固醇高的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟，蛋黃，魚子等，并且還要注意避免濃茶和濃咖啡，濃茶和濃咖啡中所含的大量茶堿和咖啡因，可興奮中樞神經(jīng)、心血管，從而引起心跳加快，心律失常，即使心肌耗氧量增加，易引起心絞痛。
  語音時(shí)長 1:56”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-19 2616次

• 心絞痛啥感覺
  病情分析：心絞痛的主要表現(xiàn)是胸痛以及胸部不適感，主要是發(fā)生在人的前胸部位，是一種陣發(fā)性的、壓榨性的疼痛。發(fā)作時(shí)疼痛較為劇烈，多數(shù)患者會(huì)有一種頻死感，但是疼痛的時(shí)間并不長，一般在五分鐘之內(nèi)。意見建議：疼痛時(shí)間很少超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油，疼痛1--2分鐘內(nèi)消失。常在勞累、情緒激動(dòng)、受寒、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生。所以要避免勞累，避免情緒激動(dòng)，避免暴飲暴食，避免受涼，忌煙等等。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-08 1201次

• 心絞痛不能吃什么
  心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足。都為心前區(qū)悶痛，壓榨性疼痛也可僅為胸悶。 飲食應(yīng)注意少食多餐，切記暴飲暴食，控制鹽的攝入量，控制脂肪及高熱量食物的攝入。避免吃刺激性食物和脹氣食物。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1501次

• 心絞痛能吃三七嗎
  心絞痛患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┤摺５侨咚鼘?duì)于心絞痛的作用不是很大。三七它主要是能夠起到提高記憶力的能力，還具有保護(hù)肝臟，提高人體免疫力的作用。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 309次

• 心絞痛能不能運(yùn)動(dòng)
  心絞痛患者能否進(jìn)行相關(guān)運(yùn)動(dòng)，需要根據(jù)患者自身的身體狀況以及病情的嚴(yán)重程度來判斷。如果患者身體狀況較好，而且心絞痛病情一直比較穩(wěn)定，患者可以進(jìn)行一些形式較為緩和的運(yùn)動(dòng)，例如太極拳、健美操、瑜伽、廣場(chǎng)舞等。這些活動(dòng)一般不會(huì)過度消耗患者的體能，但是如果患者近期身體狀況較差，心絞痛頻繁發(fā)作。則不建議患者進(jìn)行
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 891次