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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12417次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 39512次

• 肌酐多少是腎衰竭
  一般來說，抽血化驗血肌酐反映腎臟的排泄代謝廢物的能力，也就是所謂的腎功能，當血肌酐超出參考范圍，認為存在腎衰竭。但是這個判斷方法有時候也不準，因為肌酐也受到體重，年齡等因素的影響，所以為了避免這些因素對于腎功能的干擾，臨床上引進了腎小球濾過率這個指標來更精準的判斷患者的腎功能。如果患者的腎小球濾過率小于90毫升/每分鐘，同時伴有尿常規的異常，認為患者可能存在腎衰竭。如果患者腎小球濾過率小于60毫升/每分鐘，不管有沒有尿常規的異常，都認為患者存在腎衰竭。
  語音時長 01:14”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-08-09 35227次

• 急性腎衰竭和慢性腎衰竭區別
  急性腎衰竭是指腎小球濾過功能在數小時至數周內迅速降低而引起的一組水電解質和酸堿平衡失調以及含氮廢物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。慢性腎衰竭是指各種原發性和繼發性慢性腎臟病所致進行性腎功能損害所出現的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征。鑒別點是：一，病程，急性腎衰竭一般是病程在兩周內，而慢性腎衰竭的病程一般大于等于三個月。二，病因，急性腎衰竭的常見病因是1、急性腎小球腎炎及小血管炎；2、腎血管炎，如惡性或激進性高血壓、腎動脈栓塞或血栓形成。3、急性間質性腎炎，如藥物性、感染性、代謝性；4、急性腎小管壞死，缺血性、腎毒性、急性溶血擠壓綜合征等。慢性腎小球衰竭的常見病因是慢性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病、多囊腎性腎炎等。三，病理活檢，病理是診斷急性腎衰竭和慢性腎衰竭的金標準。四，臨床表現，貧血、夜尿增多，尿比重下降常見于慢性腎衰竭。五，輔助檢查，腎臟b超一般認為腎臟體積增大見于急性腎衰，腎臟體積縮小見于慢性腎衰，還有肌酐測定可了解三個月前的腎功能，其特異度達到84%，也可作為急性腎衰和慢性腎衰的鑒別點。六，愈后，急性腎衰竭，確診斷合理治療常能痊愈或者是緩解，慢性腎衰竭的治療只能延緩它的進展。
  語音時長 2:35”
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-14 18489次

• 肌酐多少是腎衰竭
  病情分析：一般來說肌酐高于110毫摩爾每升，就稱為腎功能不全，如果肌酐大于707毫摩爾每升則稱為尿毒癥期，它是腎衰竭的是嚴重的階段。意見建議：如果肌酐只是輕度的升高。處于腎衰竭的早期，可給予腎臟保護的藥物，比如還原性谷胱甘肽，腎衰寧，如果患者是晚期腎衰竭，患者需要使用血液透析等方式來維持生命。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-03-18 26106次

• 肌肝多少算腎衰竭
  肌酐大于133微摩爾每升即出現了腎衰竭，肌酐在133到177之間，稱為腎衰竭一期。此時腎臟代償能力還比較大。臨床癥狀并不明顯，水電解質代謝還比較正常。當肌酐到443微摩爾每升時。病人可出現貧血，乏力，體重減輕等情況。當到達707微摩爾每升時腎小球硬化，貧血明顯，可伴有酸中毒，很容易進展到尿毒癥期。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-15 6803次

• 腎衰竭血鉀高有什么癥狀
  腎衰竭血鉀高患者會有四肢麻木、肌肉酸痛等癥狀。腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態，患病后會導致腎小球過濾下降，腎臟排鉀能力也會下降，當體內鉀離子不能從腎臟逐漸排出體外，會導致患者出現血鉀高的情況。患者會表現出口周麻木、四肢麻木、疲乏無力、肌肉酸痛的癥狀，如果沒有及時治療，病情進一步發展可出現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-01 0次

• 腎衰竭癥狀
  腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經系統癥狀、內環境紊亂等，需要及時進行藥物治療，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治療。1、尿量異常：急性腎衰竭患者會表現為尿量突然減少，一些患者的每日尿量小于400ml，一些患者無尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數增加，夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀：
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 3870次