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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6130次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5680次

• 為什么上消化道出血出現(xiàn)黑便
  由于上消化道出血之后血液經(jīng)過腸道在腸道內(nèi)消化吸收，會(huì)把血紅蛋白里面的鐵元素從三價(jià)的鐵轉(zhuǎn)化為二價(jià)的亞鐵離子，這時(shí)候就會(huì)讓大便出現(xiàn)變黑的情況。如果說上消化道出血比較兇猛，這時(shí)候血液來不及到腸道里面經(jīng)過消化吸收，這時(shí)候大便的顏色可能會(huì)呈現(xiàn)暗紅色或者是鮮紅色，這主要是和上消化道出血的量有關(guān)，上消化道出血只要達(dá)到40到60毫升左右就可以出現(xiàn)黑便或者是柏油樣便。上消化道出血一旦發(fā)生應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)醫(yī)院治療，在消化內(nèi)科的內(nèi)鏡下可以治療上消化道出血。
  語音時(shí)長 01:22”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-27 5461次

• 上消化道出血多少黑便
  上消化道出血的病人產(chǎn)生黑便的量的多少，會(huì)有很大的不同。根據(jù)的出血的部位不同會(huì)有不同，出血的速度不同也會(huì)黑便的多少也會(huì)不同的量的多少不同也會(huì)有不同。一般情況下，出血部位在幽門以上的，就是有紅血和黑便；在幽門以下的往往僅是表現(xiàn)有黑便。出血量的少、速度慢的病人，可能在幽門上的病變，僅僅是只有是黑便；如果是出血量大、速度快的幽門以下的病變，可以因?yàn)檠旱姆戳鞯轿竷?nèi)，除了黑便是之外還會(huì)引起嘔血。所以這次出血有的是從嘔血排出去，有的是從大便里以黑便的形式排出去。所以就是如果是嘔血的量多，那么黑便的量可能就會(huì)少一些；嘔血的量少，黑便的量相對(duì)可能會(huì)多一些。那么出現(xiàn)上消化道出血導(dǎo)致黑便之后，要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，常用的檢查有：上腔囊管檢查、x線檢查、纖維內(nèi)鏡檢查、選擇性腹腔動(dòng)脈或者是腸腔內(nèi)膜上動(dòng)脈造影檢查，還有就是同位素檢查、超聲、ct的檢查等。
  語音時(shí)長 1:37”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-27 5256次

• 為什么是上消化道出血
  病情分析：上消化道出血可能是由于患者有嚴(yán)重的食管炎或者是十二指腸潰瘍疾病而造成的。因?yàn)閷?dǎo)致上消化道出血的原因比較多，所以需要經(jīng)過檢查后再進(jìn)行治療。意見建議：治療期間不要吃任何刺激性大的東西，要盡量以容易消化的流質(zhì)食物為主。可以多喝一些溫?zé)岬拈_水，這樣能夠緩解胃部的不適癥狀。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 為什么上消化道出血出現(xiàn)黑便
  病情分析：上消化道出血出現(xiàn)黑便的情況主要是由于血液在腸道內(nèi)消化吸收，鐵元素從三價(jià)轉(zhuǎn)化到二價(jià)所導(dǎo)致的，期間病人還有可能會(huì)伴有嘔血，惡心嘔吐，發(fā)汗，發(fā)熱，乏力等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該定期到醫(yī)院做胃鏡的檢查來進(jìn)行診斷，然后可以服用保護(hù)黏膜和止血的藥物來進(jìn)行治療，在出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1701次

• 上消化道出血為什么是黑便
  一般來說，上消化道出血常見的病因都是潰瘍，而且出血的位置靠上則就表現(xiàn)為嘔血的癥狀，靠下經(jīng)消化道排出就會(huì)出現(xiàn)黑便的癥狀。如果上消化道出血量不是很大，出血不是很快的情況下就會(huì)出現(xiàn)黑便，這種情況下大多都是潰瘍出血所導(dǎo)致的，建議可以去正規(guī)的醫(yī)院消化內(nèi)科就診，詳細(xì)的檢查來明確診斷出血的原因。而有時(shí)血管瘤也會(huì)導(dǎo)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 108次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般不一定意味著上消化道出血。黑便通常是消化道出血的一種表現(xiàn)，但并非絕對(duì)指向上消化道出血。黑便的出現(xiàn)可能與多種原因相關(guān)，某些食物如動(dòng)物血、大量牛肉或豬肝的攝入，都可能導(dǎo)致黑便；服用鐵劑，如硫酸亞鐵，用于治療缺鐵性貧血時(shí)，會(huì)使大便呈現(xiàn)黑色
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次