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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 9241次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12468次

• 飯后胃不痛是十二指腸潰瘍嗎
  飯后胃不痛為正常現象，并不是十二指腸潰瘍的特征性表現。消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍的典型癥狀有上腹痛，并且上腹痛可以表現為周期性發作，發作與自發緩解相交替，可以有季節性，多在秋冬或者冬春之交發病。同時發作時，上腹痛呈節律性，表現在空腹痛以及餐后痛，或者午夜痛，也有可能有部分的患者，無癥狀或者癥狀較輕，而以出血，穿孔等并發癥，為首發的癥狀。
  語音時長 01:16”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-11-06 2043次

• 飯后胃痛是十二指腸潰瘍嗎
  飯后胃痛一般可能是有胃潰瘍。十二指腸潰瘍是饑餓痛，常出現在凌晨，禁食后可以緩解，有消化性潰瘍的，可以做碳13或碳14尿素呼氣實驗檢測，也可以做胃鏡確診。如果檢查有幽門螺桿菌感染的則需要根治幽門螺桿菌治療，可以用兩種抗生素加1種質子泵抑制劑，治療四周后復查。平時飲食要規律，不要暴飲暴食，一日三餐定時定量，盡量多吃新鮮的蔬菜水果，少吃辛辣刺激，生冷油膩的食物，少吃油炸食品和甜食，平時睡前不要進食，飯后適當的活動，吃飯時細嚼慢咽，不僅有利于營養吸收，還可以加快胃的排空，保證充足的睡眠，不要熬夜。
  語音時長 1:21”
  王玉芳 副主任醫師四川大學華西醫院

  2019-01-08 7943次

• 十二指腸潰瘍飯后疼嗎
  病情分析：十二指腸潰瘍一般是在飯后2～4出現疼痛，也就是在空腹時疼痛。疼痛多在進食后有緩解，疼痛常為鈍痛、灼痛、脹痛等。意見建議：懷疑十二指腸潰瘍應該到醫院消化內科做一下胃鏡檢查，在做胃鏡時取胃黏膜活組織做幽門螺桿菌檢查。胃鏡檢查是需要空腹的，檢查完1～2個小時以后才可以逐漸恢復飲食。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-19 4102次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結束后我們還要繼續給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2402次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍通常是指十二指腸在高胃酸、胃蛋白酶的侵襲下，防御失衡而消化自身黏膜所形成局部炎性缺損。胃酸通常具有腐蝕性，可腐蝕胃和十二指腸黏膜。但一般情況下，胃和十二指腸的內壁會有一層能起到保護作用的黏液屏障。當出現某些情況導致胃酸的增多或保
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-22 0次