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• 骨性地包天手術風險大嗎

  骨性地包天手術風險并不大。骨性地包天也叫做反頜畸形，就是下頜向前突出，下牙包住上牙，手術相對于其他軟組織手術風險略大，但是在現在整形外科手術比較成熟的時候，手術的風險并不大。骨性的地包天包括有先天性的、繼發性的，先天性的就是并沒有做過其他手術，也沒遭過外傷影響就形成了反頜畸形，即所說的地包天。另外還有一種情況是患者做了上頜骨的手術，比如小時候有腭裂畸形，因為腭裂畸形在剝離上頜骨的時候，就會在上頜骨上形成大量的瘢痕殘留，這些瘢痕就會造成組織的黏連，影響上頜骨的發育，所以長大之后就可能形成地包天的情況。可以通過手術解決，手術前一般要給患者進行測量，通過CT數據在電腦上測量，看究竟是下頜過于向前突出，還是上頜過度后縮造成的。如果兩個都有，上頜骨和下頜骨就要同時做手術；如果只是上頜向后縮造成的，可以做上頜向前推進的手術。

  

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  李海東 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2021-06-08 2621次

• 骨性地包天會越來越嚴重嗎

  地包天是青少年兒童患者里面非常常見的一種情況，對于大多數地包天的患者來說，往往是伴有骨性因素的，隨著青少年身體的發育，上下頜骨也會隨著身體的生長而進行生長發育，地包天會隨著發育而變的越來越嚴重，但是一旦青少年停止了生長發育以后，上下頜骨不再發育了，地包天也就不會變得更加嚴重了。根據不同的情況來決定骨性地包天要不要做手術，對于特別嚴重的患者，確實是需要手術來矯正的。而對于大多數骨性地包天的病人，可以不做手術，采用一個保守治療的方法—前方牽引，所以也不是所有的骨性地包天，都是需要手術來矯正的，還是可以在青少年發育的過程中，采用保守治療的方法，來達到不用做手術的目的。對于成年人來說，如果存在骨性地包天，即使不做手術，因為成年人已經停止了生長發育，所以地包天也不會越來越嚴重。

  

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  馬俐麗 副主任醫師中日友好醫院

  2021-06-02 3773次

• 如何判斷是不是骨性地包天
  判斷是不是骨性地包天還是牙性的地包天，通常是由專業的口腔醫生來進行詳細臨床檢查的，通過臨床的面診檢查，一方面要看患者的下頜骨突出量是多少，下頜前伸多少，如果說下頜在放松的情況下不能夠回縮，就是不能夠后退，一般來說骨性的可能性較大。牙齒上下咬合在一起后，如果下頜牙齒突出1-2個牙位，而且不能后退，基本上就可以確定是骨性的，還需要通過一些相關的輔助檢查和頭顱X光片的檢查，看數據的分析，如果上面有一個測量數據ANB角在-4度以下的時候，就確定是骨性的了，還有一個進行檢查的方法就是要看患者的父母，或者是隔代有沒有這種遺傳的傾向如果有的話，就是證明是骨性的。
  語音時長 01:30”
  張鵬 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-01-18 5517次

• 地包天矯正拔牙痛嗎
  地包天我們也叫做反頜，反頜是指下頜向前生長，所以下頜的牙齒蓋到了上頜的牙齒或者是下頜的牙齒位于上頜牙齒之前，這就叫做反頜，也就是我們老百姓說的地包天。地包天要矯正是有可能要拔牙的，但是拔牙是不是會出現疼痛呢？一般拔牙是不會出現疼痛的，做矯正拔牙我們是會用局部麻醉藥物的，用了局部麻醉藥物只要麻醉效果比較肯定的情況下，是不會出現拔牙疼痛反應的或者是說不會出現明顯的拔牙疼痛這種反應的，所以包天矯正的時候要拔牙，只要做了比較好的局部麻醉，拔牙是沒有明顯疼痛的。
  語音時長 01:17”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-08-08 2888次

• 骨性地包天能矯正嗎
  骨性地包天是可以矯正的，但是有可能不能夠單純通過正畸的方法來矯正，可能要通過正畸正頜聯合治療的方法才能夠矯正好。患者如果骨性地包天比較嚴重、患者年齡比較大、遺傳因素導致的地包天，通過正畸正合聯合治療地包天的概率就會更大。有地包天，一定要早期治療，在發現地包天就應該治療，有可能是三歲可能是四歲做治療，家長應該帶小孩子到口腔相關科室就診，及早干預治療。總之，骨性地包天能夠治療，只是治療方法比較復雜。
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2022-03-28 2002次

• 輕度骨性地包天必須手術嗎
  輕度骨性地包天是否必須手術，與具體情況有關。10-14歲的青少年處于生長旺盛期，佩戴固定或隱形矯治器后，可以牽引全部牙齒移動，內收前牙，刺激牙槽骨發生生長改建，改善前突。也可在前牙區植入種植支抗，壓低臨床牙冠，促使唇側牙槽骨發生吸收。成年患者發生輕度骨性前突時，矯治器只能調整前牙的牙體長軸方向，不能很好的控制突度，需要磨除過多的牙槽骨，才能徹底改變面型。矯正結束后，要佩戴保持器，防止反彈。
  王惠 副主任醫師濟南市中醫醫院

  2022-03-25 1202次

• 骨性地包天怎么矯正
  骨性地包天，即下頜骨發育過度導致的前牙反頜畸形，不僅影響外貌美觀，還可能影響口腔健康及咀嚼功能。對于骨性地包天的矯正，需根據患者的年齡、病情嚴重程度等因素制定個體化治療方案。常見的矯正方法包括正畸治療和整形外科手術。1.正畸治療：適用于輕度
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-07-22 0次

• 7歲骨性地包天能矯正嗎
  地包天在臨床中是指反頜，7歲兒童骨性反頜是否能矯正需要根據具體情況進行判斷，如果是上頜發育不足引起的反頜，一般能矯正，如果是下頜發育過度引起的反頜，一般不能矯正。建議兒童及時就醫。7歲兒童骨性反頜通常是乳牙早失、經常伸舌頭、用下牙咬上唇等原因引起的，一般會出現牙齒咬合不齊、咀嚼功能下降、凹面型等癥狀
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-07-15 0次