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• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5626次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 8051次

• 呼吸衰竭的用藥
  呼吸衰竭的時候，我們給的藥物有沙丁胺醇，像舒喘靈，還有硫酸特布他林，人們說的那種博利康尼，這樣是解痙的，還有乙酰半胱酸，鹽酸氨溴索，這些藥物要祛痰，必要的時候我們要用腎上腺皮質激素靜脈滴注的，呼吸衰竭我們首先要積極治療它的原發病，再有就是要看一下這種呼吸衰竭是什么原因引起來的，基本上這種呼吸衰竭是引起肺通氣和肺換氣的功能障礙，導致不能進行有效的氣體交換，然后導致缺氧和二氧化碳潴留，從而引起一系列的生理功能和代謝紊亂的臨床的綜合癥。在治療呼吸衰竭的時候我們除了要用哪些藥物以外，我們還要積極的治療原發病，然后合并細菌感染時，應該使用敏感的抗生素，去除誘發的因素，我們還要糾正低氧血癥，那可以用鼻導管或面罩吸氧，嚴重缺氧和伴有二氧化碳潴留的，如果要是有嚴重意識障礙的出現了肺性腦病的時候，應該使用機械通氣，以改善低氧血癥，還要糾正酸堿失衡，心理紊亂，以及心力衰竭等這些并發癥。
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  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-11-20 5138次

• 呼吸衰竭怎么用藥
  不同的疾病導致的呼吸衰竭我們的用藥是不同的，例如患者是由于重癥肺炎而出現的呼吸衰竭，我們需要進行積極的抗感染治療，不同的致病菌我們使用的藥物也是不同的。如果患者是由于肺結核而導致的呼吸衰竭，我們需要進行積極的抗結核治療。如果患者是由于支氣管哮喘而出現了呼吸衰竭，我們要根據病情考慮使用糖皮質激素，白三烯調節劑以及支氣管舒張劑。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出現的呼吸衰竭，要根據病情采取綜合性的抗感染，祛痰，平喘等相關的治療，而且呼吸衰竭的患者我們要根據呼吸衰竭的類型采取吸氧或者是呼吸機的治療。
  語音時長 01:14”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-11-06 2437次

• 慢性呼吸衰竭的發病機制有哪些
  慢性呼吸衰竭主要是由于肺的通氣和換氣功能出現障礙，而導致低氧和二氧化碳潴留的一種情況。慢性呼吸衰竭，常見的原因有支氣管肺炎，支氣管痙攣，異物堵塞氣道，導致通氣不足。氣體分布不均勻，引起通氣血流比例失調，另外肺組織的病變，比如重癥肺結核，彌漫性肺纖維化，導致肺換氣功能障礙，而引起呼吸衰竭。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2502次

• 慢性呼吸衰竭最多見的人有哪些
  慢性呼吸衰竭最多見的原因是慢性阻塞性肺病，慢性呼吸衰竭常為支氣管-肺疾患所引起，如COD、重癥肺結核、支氣管擴張癥、彌漫性肺間質纖維化、塵肺等，其中COD最常見，胸廓病變如胸部手術、外傷、廣泛胸膜增厚、胸廓畸形亦可引起慢性呼吸衰竭。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-25 1701次

• 呼吸衰竭患者用藥指導
  一般來說呼吸衰竭患者出現神志模糊時需要應用呼吸興奮劑，常用的有尼可剎米和洛貝林，使用時的注意事項應當注意保持氣道通暢，否則會觸發呼吸機疲勞并加重二氧化碳潴留。腦缺氧，腦水腫未糾正而出現頻繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，不可突然停藥，靜脈滴注時，速度不宜過快，在靜脈滴注過程中需要注意觀察患者呼
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 162次

• 呼吸衰竭禁用藥物有什么
  呼吸衰竭的病人，應該禁止使用以下的藥物：第一，嗎啡類的鎮靜藥物。比如嗎啡注射液，嗎啡緩釋片等等。第二，地西泮類的藥物。比如艾司唑侖，咪達唑侖，地西泮等等。第三，可以引起病人呼吸抑制的相關藥物。第四，引起病人酸中毒加重的藥物等等。因為呼吸衰竭的病人，特別是二型呼吸衰竭的病人，病人在缺氧的同時合并有二氧
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 449次