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• 什么是骨化三醇？

  骨化三醇是一種有直接活性的維生素D，主要起到調(diào)節(jié)血鈣、血磷濃度，預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的作用。適用人群相對于維生素D而言，骨化三醇更適用于，肝腎功能不全的人群，以及甲狀旁腺功能低下的人群，比如老年人，絕經(jīng)后的婦女，維生素D依賴性佝僂病，被診斷為腎功能衰竭，或接受血液透析的病人，被診斷為甲狀旁腺功能低下的病人等。服用方法，骨化三醇應(yīng)從小劑量開始服用，在服用期間，應(yīng)定期檢測血鈣及血磷水平，不可以在沒有檢測血鈣、血磷水平的情況下，隨意增加用量。用于預(yù)防骨質(zhì)疏松的情況下，可以配合鈣劑長期服用。目前市面上常見的骨化三醇規(guī)格為0.25微克，治療絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松，推薦劑量每次一粒、每日兩次。治療腎性骨營養(yǎng)不良，包括透析病人，起始階段每日一粒。治療甲狀腺功能低下和佝僂病患者，起始劑量每日一粒。但是要注意，要在清晨時(shí)服用，如果服用后兩到四周內(nèi)，病情沒有明顯的改善，可以咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。

  

  02:44
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 16866次

• 骨化三醇膠丸的用藥注意事項(xiàng)

  服用骨化三醇膠丸，應(yīng)當(dāng)根據(jù)每個(gè)病人血鈣水平，小心制定每日最佳劑量，而不是盲目的服用。開始服用骨化三醇膠丸治療時(shí)，應(yīng)盡可能使用最小劑量，并且不能在沒有監(jiān)測血鈣水平的情況下增加用量。確定了服用骨化三醇膠丸的最佳劑量后，應(yīng)每月復(fù)查一次血鈣水平。飲食改變，例如增加奶制品的攝入，以至鈣攝入量迅速增加，或不加控制地服用鈣制劑，均可導(dǎo)致高血鈣，必須嚴(yán)格遵守處方飲食。骨化三醇不需與其他維生素D制劑合用，從而避免高維生素D血癥。如果病人由服用維生素D2改服骨化三醇時(shí)，則可能需要數(shù)月時(shí)間，才能使血液中維生素D2恢復(fù)至正常水平。腎功能正常的患者，服用本品時(shí)必須避免脫水，故應(yīng)保持適當(dāng)?shù)乃當(dāng)z入量。

  

  01:56
  張凱 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-08 5451次

• α骨化醇怎么使用
  α骨化醇又叫做抑α維生素d3，主要批準(zhǔn)的一個(gè)試驗(yàn)癥是，決定后以及老年性的骨質(zhì)疏松，那實(shí)際上他并沒有說是預(yù)防骨質(zhì)疏松，他的療效適當(dāng)?shù)膭┝康幕钚跃S生素d，能夠促進(jìn)骨形成和礦化抑制骨吸收，還能增加一個(gè)骨密度，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力，降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)，使用的時(shí)候是一粒0.25微克，每天一次，每次在0.25微克，到1微克，實(shí)際上在1粒道四粒之間，期間需要密切地檢測血鈣，尿鈣，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一個(gè)鈣劑，如果是有腎結(jié)石的，要慎用，禁忌癥是高鈣血癥。
  語音時(shí)長 1:32”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-31 7374次

• 骨化三醇與阿法骨化醇
  一般來說在臨床上骨化三醇與α骨化醇是兩種不同的藥物。骨化三醇是活化的維生素d，而α骨化醇是沒有活化的維生素d。在臨床上骨化三醇主要用于以下一些疾病：一，佝僂病，如維生素d依賴性佝僂病。二，骨質(zhì)疏松癥，主要用于絕經(jīng)婦女以及老年性骨質(zhì)疏松癥的治療。三，可以用于特發(fā)性、假性以及術(shù)后甲狀旁腺功能低下。四，還可以用于治療腎性骨營養(yǎng)不良，如慢性腎功能衰竭患者，尤其是血液透析和腹膜透析患者的腎性骨營養(yǎng)不良等。五，在臨床上還可以用于治療骨軟化癥等。而α骨化醇其適應(yīng)癥主要是用于治療佝僂病，軟骨病，腎性骨病，骨質(zhì)疏松癥以及甲狀旁腺功能減退癥等。患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用這兩種藥物治療，建議不要亂用藥物，以免可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
  語音時(shí)長 1:50”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 15463次

• 特殊人群使用骨化三醇應(yīng)注意什么
  骨化三醇主要作用是能促進(jìn)鈣的吸收，那么對于青年患者，只限于青年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥及糖皮質(zhì)激素過多引起的骨質(zhì)疏松癥。孕婦不能服用骨化三醇，長期大劑量使用或者與鈣劑合用，也可引起高鈣血癥和高鈣尿癥。此外，對于維生素D及其類似物過敏、具有高鈣血癥、有維生素D中毒的患者是不能骨化三醇的。
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-06 3003次

• 使用骨化三醇哪些情況需立即停藥
  一、出現(xiàn)高鈣血癥時(shí)，必須立即停藥，停藥后應(yīng)等到血鈣恢復(fù)正常后，按末次劑量減半給藥。二、用藥過量可引起高血鈣，高尿鈣和高血磷，早期可出現(xiàn)衰弱，疲勞，乏力，頭痛，惡心嘔吐，腹瀉等與高鈣有關(guān)的癥狀，晚期可出現(xiàn)畏光，痛癢，高熱，煩渴，多尿，夜尿，喂食體重減輕，性欲減退，結(jié)膜炎，胰腺炎，高血壓，心律失常，高膽固醇血癥，肝功能異常，血尿素氮升高等，罕見嚴(yán)重精神失常時(shí)，需立即停藥。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-12 2902次

• 應(yīng)用甘露醇時(shí)應(yīng)注意哪些問題
  甘露醇作為一種常用的滲透性利尿劑，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有廣泛應(yīng)用，尤其在治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓及青光眼治療中效果顯著。然而，使用甘露醇時(shí)必須注意以下幾個(gè)方面，以確保藥物的有效性和安全性。1、藥物使用前的檢查在使用甘露醇之前，應(yīng)仔細(xì)檢查藥品是否存在結(jié)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 應(yīng)用甘露醇時(shí)應(yīng)注意哪些問題？
  應(yīng)用甘露醇時(shí)應(yīng)注意：一、對易感人群加強(qiáng)監(jiān)測；二、劑量不宜過大，宜每次不超過一百克，每天不超過兩百克為宜；三、靜脈輸注速度不可過快；四、用藥期間要維持水電解質(zhì)平衡，嚴(yán)密監(jiān)測尿量、尿常規(guī)和腎功能；五、使用甘露醇時(shí)慎用其他腎毒性藥物；六、對老年人或原有腎功能不全者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用甘露醇，在應(yīng)用甘露醇的過程中，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 234次