問皮質(zhì)醇增多癥導(dǎo)和骨質(zhì)疏松癥鑒別要點(diǎn)有哪些
病情描述：
皮質(zhì)醇增多癥導(dǎo)和骨質(zhì)疏松癥鑒別要點(diǎn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
皮質(zhì)醇增多癥診斷流程皮質(zhì)醇增多癥的診斷流程是很復(fù)雜的，首先對于懷疑有皮質(zhì)醇增多癥的患者，如果有滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖等癥狀，要篩查皮質(zhì)醇節(jié)律是否出現(xiàn)了異常，如皮質(zhì)醇分泌的增多或者夜間皮質(zhì)醇不能夠很好的下降。如果皮質(zhì)醇節(jié)律出現(xiàn)了異常，下一步就需要進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn)來定性。對于已經(jīng)定性診斷是皮質(zhì)醇增多癥的患者，還要進(jìn)行定位診斷，明確是在腎上腺、垂體上或者垂體外，需要根據(jù)acth就是促腎上腺皮質(zhì)激素的高和低來進(jìn)行分析。如果acth是降低的，說明病變在腎上腺，要查腎上腺的CT或者核磁，明確是在左側(cè)還是右側(cè)，還是雙側(cè)，以及是否能做手術(shù)。如果acth升高，需要做大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)來進(jìn)行定位診斷，判斷acth的來源是垂體還是異位acth。
01:29
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-24 3379次
-
皮質(zhì)醇增多癥能自愈嗎皮質(zhì)層增多癥不能夠自愈。皮質(zhì)層增多癥的發(fā)病原因就是由于腎上腺的疾病或者是由于垂體的疾病而導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌增多，而這種分泌增多的疾病可能是在垂體長了腺瘤，也可能是在腎上腺長了腺瘤或者是發(fā)生了增生。不管是長腺瘤還是發(fā)生增生，都沒有辦法自行把腺瘤吸收掉或者自行把腎上腺增生的組織給吸收掉，所以皮質(zhì)醇增多癥沒有辦法自愈，所以皮質(zhì)增多癥都是需要進(jìn)行治療的。對于雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生的情況，不能做手術(shù)時(shí)就只能使用藥物進(jìn)行治療。
01:01
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-19 3006次
-
皮質(zhì)醇增多癥導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥鑒別皮質(zhì)醇增多癥是由很多原因引起的，腎上腺皮質(zhì)長期分泌過量的皮質(zhì)醇引起的復(fù)雜性疾病，骨質(zhì)疏松常廣泛而嚴(yán)重，容易發(fā)生病理性骨折，好發(fā)部位是胸腰椎及肋骨，除骨質(zhì)疏松外主要的特點(diǎn)有以下幾點(diǎn):1，向心性肥胖，臉部及軀干部位的肥胖，肢體和頭部不胖。2，皮膚多有痤瘡。3，皮膚變薄，皮膚瘀斑，皮膚色素沉著。4，腹壁和腋下皮膚紫紋。5，血壓增高和低血鉀。6，女子多毛，女性月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。7，少數(shù)合并腎結(jié)石,。8，容易感染等表現(xiàn)，當(dāng)骨質(zhì)疏松癥患者合并以上表現(xiàn)時(shí)需要警惕是否是皮質(zhì)醇增多癥。語音時(shí)長 1:37”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-11-26 1978次
-
皮質(zhì)醇增多癥病理?一、皮質(zhì)增生。雙側(cè)腎上腺腺體增大，切面見皮質(zhì)增厚，呈黃褐色，顯微鏡下可見腎上腺皮質(zhì)束狀帶增寬，細(xì)胞增生、肥大。二、皮質(zhì)腺瘤。腺瘤多呈圓形或橢園形，包膜完整，有時(shí)呈分葉狀。顯微鏡下見腺瘤含透明細(xì)胞和顆粒細(xì)胞，部分細(xì)胞核異型及深染。多數(shù)以顆粒細(xì)胞為主。三、皮質(zhì)腺癌。生長快、體積較大，切面常見出血、壞死，有異型腺癌細(xì)胞和核分裂，浸潤或穿過包膜。晚期可轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肝、肺等處。語音時(shí)長 1:04”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-06 1980次
-
什么叫皮質(zhì)醇增多癥病情分析：皮質(zhì)醇增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多糖皮質(zhì)激素，所引起來的一系列綜合癥。患者查血皮質(zhì)醇水平可以明顯高于正常，臨床上可以有水牛背，滿月臉等相應(yīng)表現(xiàn)。意見建議：建議皮質(zhì)醇增多癥的患者，要及時(shí)就診內(nèi)分泌科，完善小劑量地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)，以及大劑量地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)，來明確皮質(zhì)醇增多的原因。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-23 1602次
-
如何治療皮質(zhì)醇增多癥引發(fā)高血壓皮質(zhì)醇增多癥引發(fā)的高血壓也是需要使用降血壓的藥物來進(jìn)行治療的，但是還需要進(jìn)行全面的查體，早出，皮質(zhì)醇激素增多的原因，治療原發(fā)病才是降低血壓最根本的措施，不能單純的進(jìn)行降血壓，這樣往往是效果不太好的，解決不了根本的原因。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-27 3303次
-
原發(fā)性醛固酮增多癥與皮質(zhì)醇增多癥如何鑒別？首先原發(fā)性醛固酮增多癥，原發(fā)性醛固酮增多癥是指腎上腺皮質(zhì)分泌過量的醛固酮導(dǎo)致體內(nèi)出鈉排鉀血容量增多腎素血管緊張素系統(tǒng)會(huì)受到抑制，臨床上表現(xiàn)為，高血壓低血鉀。對于這種情況在臨床表現(xiàn)上，患者往往會(huì)表現(xiàn)為高血鉀，這種情況為最早的癥狀，患者的血壓大幅升高，有可能會(huì)表現(xiàn)為惡性高血壓，這就是的低鉀的一些癥狀。患
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 233次
-
皮質(zhì)醇增多癥紫紋圖片
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-11-29 272次
