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• 慢性支氣管擴(kuò)張癥狀有哪些

  慢性支氣管擴(kuò)張的癥狀，一般會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難，反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染。它的特點(diǎn)是病變部位反復(fù)發(fā)生肺炎，并且遷延不愈，擴(kuò)張的支氣管清除分泌物的功能喪失。慢性支氣管擴(kuò)張癥的患者，一般咳痰量比較大且多為黃綠色粘液性濃痰，甚至伴有惡臭的味道，有時(shí)痰中帶血甚至咳血量比較大。病情嚴(yán)重的患者還會(huì)伴有貧血、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。慢性支氣管擴(kuò)張?jiān)谥委熒弦钥寡捉獐d化痰為主，可以選擇使用乙酰半胱氨酸霧化液、鹽酸氨溴索進(jìn)行霧化吸入治療，還可以口服羧甲司坦、氨溴索糖漿等，能夠稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于感染應(yīng)該根據(jù)痰培養(yǎng)選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，如青霉素類、頭孢菌素類的。如果出現(xiàn)咳血，給予適當(dāng)?shù)闹寡委熛裰寡h(huán)酸、止血敏，出現(xiàn)大咳血時(shí)可以選擇使用垂體后葉素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候還可以通過介入栓塞止血的方法進(jìn)行治療。

  

  01:45
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2826次

• 支氣管擴(kuò)張的分類有哪些

  支氣管擴(kuò)張可分為先天性以及后天性兩大類。先天性的支氣管擴(kuò)張是因?yàn)橹夤苘浌前l(fā)育缺陷所致，常見于嬰兒，或者因?yàn)闅夤堋⒅夤芷交〖皬椓w維發(fā)育缺陷，引起巨大支氣管，常見于年長兒。后天性支氣管擴(kuò)張常見于麻疹、百日咳、毛細(xì)支氣管炎以及重癥肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的嚴(yán)重肺炎時(shí)，較為多見。由支氣管肺曲霉菌病所導(dǎo)致的，多為雙側(cè)彌漫性的支氣管擴(kuò)張，如果由于異物堵塞、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核或腫瘤壓迫所導(dǎo)致的，以及支氣管結(jié)核所出現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張，多為局限性。支氣管擴(kuò)張和機(jī)體一些特異性的防御功能缺陷也是有關(guān)的，比如包括體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂，像普通變異型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而導(dǎo)致機(jī)體的防御功能下降，出現(xiàn)肺部的反復(fù)感染，出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。另外，某些自身免疫病，像干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的出現(xiàn)。

  

  01:38
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3728次

• 支氣管擴(kuò)張的典型體征
  支氣管擴(kuò)張典型體征包括了固定性的濕啰音，無論是患者的臨床緩解期，還是急性發(fā)作期，濕啰音均存在，不會(huì)隨著病情的好轉(zhuǎn)而消失，同時(shí)如果患者反復(fù)出現(xiàn)了細(xì)菌感染，患者可出現(xiàn)杵狀指的改變。如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，同時(shí)予積極的抗生素治療；如果患者痰多不易咳出，需要體位引流或使用些祛痰的藥物。如果患者出現(xiàn)了咳血，需要使用相應(yīng)的止血藥物治療，包括垂體后葉素，酚妥拉明，普魯卡因，白眉蛇毒血凝酶等，如果患者反復(fù)出現(xiàn)咳血，經(jīng)內(nèi)科保守治療無效，可考慮肺動(dòng)脈栓塞或者手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-16 5601次

• 支氣管擴(kuò)張的癥狀有哪些
  支氣管擴(kuò)張本病病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡段，致病因素為支氣管感染，阻塞和牽拉，或者是遺傳。臨床癥狀典型的主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血，咳痰在晨起傍晚或就寢時(shí)最多，每天痰液量可達(dá)100-400毫升不等。咳痰后通常使患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀也比較明顯。痰液量多呈黃綠色膿樣，合并有厭氧菌感染時(shí)可有臭味。收集全日痰靜置于玻璃瓶中，若干小時(shí)后可以分為三層，上層為泡沫，中層為黃色，綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物，90%患者常伴有咳血程度不等。
  語音時(shí)長 1:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-01-09 11893次

• 支氣管擴(kuò)張的癥狀有哪些
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥是小支氣管持久性的擴(kuò)張，并伴有支氣管管壁纖維增厚為特點(diǎn)的疾病。意見建議：支氣管擴(kuò)張癥的典型癥狀表現(xiàn)為慢性咳嗽和大量膿痰和反復(fù)咳血,，有些患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，呼吸困難，喘息，胸痛，胸悶等癥狀。建議患者要積極在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，及時(shí)清除呼吸道分泌物，積極抗感染治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-25 2703次

• 支氣管擴(kuò)張的早期癥狀有哪些
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的患者早期癥狀主要有慢性咳嗽和咳大量膿痰，這與體位改變有關(guān)，50%左右的患者出現(xiàn)反復(fù)的咯血，另外支氣管擴(kuò)張的患者可發(fā)生反復(fù)肺內(nèi)感染。意見建議：支氣管擴(kuò)張合并肺內(nèi)感染時(shí)，要積極抗感染治療，對(duì)伴有氣流受限的支氣管擴(kuò)張患者要遵醫(yī)囑服用支氣管的舒張劑來解除氣道痙攣。如果氣道分泌物太多給予祛痰藥，少量咯血的患者可給予止血藥進(jìn)行治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-08 1202次

• 支氣管擴(kuò)張的典型體征
  支氣管擴(kuò)張典型體征包括了固定性的濕啰音，無論是患者的臨床緩解期，還是急性發(fā)作期，濕啰音均存在，不會(huì)隨著病情的好轉(zhuǎn)而消失，同時(shí)如果患者反復(fù)出現(xiàn)了細(xì)菌感染，患者可出現(xiàn)杵狀指的改變。如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，同時(shí)予積極的抗生素治療；如果患者痰多不易咳出
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 412次

• 支氣管擴(kuò)張的典型體征
  支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸道疾病，其典型體征和癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：1、慢性咳嗽：支氣管擴(kuò)張患者常出現(xiàn)長期、反復(fù)的咳嗽，這是由于支氣管壁受損，容易引發(fā)感染和炎癥所致。2、咳痰或咳膿痰：隨著病情的發(fā)展患者可能會(huì)咳出大量膿痰，這是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次