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• 如何判斷甲狀腺結節良惡性

  甲狀腺結節如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結節。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創的判斷手段，甲狀腺超聲應用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結節邊界比較清楚，形態比較規則，內回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結節。如果結節超聲形態上，表現為邊界不太清楚，形態也不規則，內回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結節的周邊有比較豐富的血流表現，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結節，這是一種甲狀腺超聲上的結節良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結節我們通過影像檢查，判斷它的性質并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結節的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-10-11 18004次

• 如何區分甲狀腺腫瘤的良惡性

  區分甲狀腺腫的良惡性的很重要，因為有些良性腫瘤，它是不需要處理的，惡性腫瘤需要手術治療，一般的來講從幾個方面，第一個方面就是從病史上來講，良性腫瘤發展的都會比較慢，一般的來講很多年才會長一點點，但是有種特殊情況，就是說如果出現了囊內出血的話，患者會突然間腫物變大，會出現壓迫的癥狀，這種情況也是需要處理的，惡性腫瘤進展得比較快，惡性腫瘤同時會侵犯到神經，造成聲音嘶啞，侵犯到氣管食管，造成吃東西喘氣不舒服。同時惡性腫瘤，還可能出現淋巴結轉移，造成淋巴結腫大等等，這些病史會有提示，另外就是通過檢查，最常見的就是超聲，CT等等這些檢查，超聲檢查，如果腫瘤出現了鈣化，尤其是小的鈣化邊界不清，回聲不均，然后簇狀的強回聲等等，這些特征出現的時候，考慮惡性腫瘤的可能性更大，再一個就是通過穿刺，通過細針的穿刺，可以明確地鑒定腫瘤是良性，還是惡性的，目前主要是通過這幾方面，其他的檢查像核素掃描，目前來講已經不推薦，可能有些醫院還在常規的開，目前核素掃描，在良惡性腫瘤鑒別診斷上，意義并不是特別大。

  

  01:33
  于文斌 副主任醫師北京大學腫瘤醫院

  2018-08-10 4754次

• 子宮肌瘤如何分辨良惡性
  判斷子宮肌瘤良惡性有以下幾點：第1，瘤體生長的速度比較快，子宮肌瘤大部分情況下每年生長不會超過2cm，如果超過2cm，甚至超過4-5cm，就需要重視，有惡變的可能。第2，絕經之后大部分子宮肌瘤都會萎縮消失，但是如果絕經之后瘤體反而增大，也要警惕有惡變的可能。第3，如果子宮肌瘤引起劇烈的疼痛，就要考慮是否有缺血，壞死，變性，是否有惡變等。第4，影像學檢查，比如做超聲，核磁檢查，顯示瘤體回聲不均勻，包膜不完整，有豐富的血管，考慮有惡變。還需要做手術將子宮肌瘤切除，做病理檢查，可以確診是良性還是惡性。
  語音時長 01:29”
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2019-12-31 6514次

• 如何區別腫瘤良惡性
  由于腫瘤對人體的影響不同，腫瘤被分為良性腫瘤與惡性腫瘤兩大類。良性腫瘤與惡性腫瘤根本的區別在于腫瘤細胞的分化成熟程度，即腫瘤細胞是幼稚還是長大成型了。良性腫瘤特點是：一般對機體的影響小，大多不影響臟器的正常功能，除非腫瘤過大或生長在特殊部位(如腦內、心臟)；生長緩慢，引發的臨床癥狀較少，主要為局部壓迫或阻塞癥狀；易于治療，效果好，不發生轉移，根治切除后不復發。惡性腫瘤的特點是：生長慢，較早期就可以引發臨床癥狀；對機體的影響大，常可導致病人呈惡液質；可以發生鄰近及遠處轉移；治療措施復雜，效果還不夠十分理想；切除后可以復發。
  語音時長 1:54”
  洪喬軍 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-08-10 7673次

• 甲狀腺結節如何確診良惡性
  病情分析：一般情況下患有甲狀腺結節的病人在臨床上可以通過細針穿刺活檢，超聲檢查來確診良惡性，然后可以根據具體的病情選擇外科手術的方式來進行根治。意見建議：建議病人一定要到正規三級甲等醫院的普通外科或者甲狀腺外科來進行詳細的診斷，然后要在醫生的指導下配合使用抗甲狀腺的藥物來促進恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-23 1402次

• 良惡性骨腫瘤如何鑒別
  病情分析：腫瘤的鑒別比較復雜的，初步判斷一般是根據病人實際癥狀及病史，醫生查體檢查再結合片子來判斷的。最終的鑒別診斷一般是需要腫瘤組織活檢看病理結果來明確診斷的。意見建議：具體情況建議病人盡早去當地公立三甲醫院骨科或是腫瘤科醫生全面檢查，最后做骨組織穿刺或是手術取病理檢查來明確診斷才可以決定下一步針對性治療方案的。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-09-05 2003次

• 甲狀腺結節如何確診良惡性
  確定甲狀腺良惡性的金標準是病理學檢查，只要病理學回報，其準確率可達百分之九十九，但是病理學檢查都必須取得標本，所以都是有創操作，分別有手術取標本，穿刺取組織條等。B超檢查是無創檢查的首選，但是有一定的幾率會出錯，比如可能彩超回報是三類或者二類，但實際是惡性的，所以確定良惡最準確的辦法就是病理學檢查。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2020-04-08 1644次

• 如何鑒別良惡性骨腫瘤
  良性骨腫瘤生長比較緩慢，很少引起臨床癥狀，或者引起的癥狀比較輕微。惡性骨腫瘤呈浸潤性生長，可以出現遠處的轉移，局部會出現腫脹疼痛。可以通過以上癥狀初步鑒別。建議到醫院的骨科可以檢查x線片、CT或者核磁協助診斷，確診需要做手術病理檢查。良性腫
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次