問髖關節前脫位怎么辦
病情描述:
髖關節前脫位怎么辦
答醫生回答
病情分析:
髖關節前脫位可以在全麻或椎管內麻醉下進行手法復位恢復關節正常解剖位置。如果存在前方關節囊缺損或神經卡壓,手法復位失敗需要進行手術切開復位治療。
意見建議:
髖關節前脫位一般有暴力外傷史如高處墜落,交通事故運動撞擊,導致患側髖部劇烈疼痛,患肢伸直、外展、外旋畸形,通過病史、體征結合骨盆、股骨X線檢查或CT檢查可明確診斷,確定治療方案。復位后需要絕對臥床休息休息,疼痛明顯可服用非甾體類抗炎藥,如塞來昔布減少臀部腫脹消炎止痛。
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小兒髖關節脫位的原因第一,小兒先天性髖關節脫位發生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現髖關節的骨性結構形態異常和關節周圍軟組織發育缺陷,髖關節半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態、交叉步態,股骨內收及內旋,導致股骨頭外突發生,表現髖關節慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關節脫位。01:06
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肩關節脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫院,讓醫生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當的運動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩定的結構的。在這個過程中,所有維持穩定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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髖關節前脫位怎么辦髖關節脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,高處墜落而造成了髖關節脫位。髖關節脫位一般是以后髖關節脫位比較常見,出現了髖關節前脫位也是比較少見的,但是它的處理方法也是一樣。出現了髖關節脫位,及時到醫院進行相關的體格檢查以及輔助檢查,主要是觀察髖關節脫位是否有出現周圍的神經,血管損傷,特別會出現股神經的損傷。同時要根據x片以及CT,觀察髖關節周圍是否有骨折的情況出現。單純的髖關節脫位應該在全麻下及時的進行復位,復位后應該進行皮膚牽引3周左右,建議患者帶拐杖下床功能活動。語音時長 01:15”
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髖關節前脫位是什么髖關節脫位在臨床當中常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,在坐公交車的時候突然急剎車,由于膝蓋受到了猛烈的撞擊,也有可能會導致髖關節的脫位。髖關節脫位一般來講分為前脫位,后脫位以及中心性脫位。髖關節前脫位主要是指脫位的股骨頭位于髖臼的前方,這種情況下一般來講不是太多見。髖關節脫位之后會引起髖關節劇烈的疼痛以及明顯的功能障礙,這個時候需要積極的去完善檢查,然后在麻醉的狀態下進行手法復位,越早越好,復位越早,復位越容易,對于局部的組織的損傷也是最小的,復位之后還要適當的進行牽引2-3周左右的時間,讓損傷的關節囊的恢復有一個穩定的環境,有利于髖關節的穩定性,另外還要積極的進行腿部肌肉的功能鍛煉,防止靜脈血栓形成,如果疼痛比較嚴重,可以使用消炎鎮痛藥物對癥治療。語音時長 01:18”
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髖關節前脫位簡介髖關節前脫位比較少見,當習慣接受到暴力沖擊時,股骨大粗隆與髂骨相碰撞。股骨頸頂在髖臼前緣上,均構成力的支點,若外展暴力持續作用,股骨頭可以沖破前下方關節囊而發生前脫位,脫位后股骨頭位于閉孔處者稱閉孔脫位。股骨頭位于恥骨者。稱為恥骨脫位。其診斷有以下幾點,有明確外傷病史,患肢呈外展外旋,輕度屈曲畸形,腹股溝下方腫脹,并在該處可以觸及脫位的股骨頭。X線片檢查可以顯示脫位的情況,明確診斷。
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髖關節前脫位是什么病情分析:髖關節前脫位是指在暴力作用下,患者的股骨頭髖關節關節囊內脫位后,停留在髂坐連線前方,主要表現為患肢明顯外展、外旋及屈曲畸形。意見建議:髖關節脫位以后應及時進行復位,復位后使用支具固定或對患側肢體進行牽引,促進髖關節周圍韌帶恢復。復位后應臥床休息,一個月后可以拄拐活動,三個月后復查無股骨頭壞死可以恢復正常負重活動。
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