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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周?chē)@些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9350次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16380次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后還有疼痛怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于劇烈的體育運(yùn)動(dòng)造成的，比如打籃球、踢足球、跳高以及體操運(yùn)動(dòng)，造成了肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位后會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形、彈性固定，特別是肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊有空虛狀態(tài)，一般肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定，肩關(guān)節(jié)外展外旋，外展角度一般是30度左右。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時(shí)的在臂叢麻醉或者全麻下進(jìn)行手法復(fù)位，開(kāi)始的時(shí)候，應(yīng)該會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，疼痛的時(shí)間一般是在兩周左右，疼痛都比較厲害，可以口服一些非甾體抗炎藥，比如氯諾昔康、西樂(lè)葆等對(duì)癥支持治療，同時(shí)口服一些活血化瘀的藥，大活絡(luò)膠囊或者獨(dú)一味分散片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 2849次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛，首先要進(jìn)行x線檢查，明確是否在復(fù)位時(shí)造成了肩關(guān)節(jié)周?chē)钦?，如果有肩關(guān)節(jié)周?chē)钦坌枰褂弥Ь邅?lái)進(jìn)行固定肩關(guān)節(jié)，如果沒(méi)有肩關(guān)節(jié)周?chē)钦?，則考慮為周?chē)浗M織損傷或炎癥所引起，可以口服消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物來(lái)緩解疼痛，常用的藥物有塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉膠囊等。如果疼痛較重還可以口服氨酚羥考酮，萘普待因等阿片類(lèi)強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛，肩關(guān)節(jié)半脫位常見(jiàn)于偏癱患者，所以在肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后還需要注意患者的坐姿以及睡姿，必要時(shí)可以使用支具或繃帶來(lái)輔助復(fù)位后的保持。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 2125次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛怎么辦
  肩關(guān)節(jié)復(fù)位之后，疼痛是很常見(jiàn)的現(xiàn)象，還是主要由于損傷本身所導(dǎo)致的疼痛。所以如果出現(xiàn)疼痛的話，建議患者要注意休息，可以適當(dāng)?shù)姆梅晴摅w類(lèi)的消炎止疼的藥物，緩解疼痛。也可以進(jìn)行一些熱敷理療等方法緩解癥狀，這些都有一定的效果。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-02 2702次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛怎么辦
  病情分析：通常情況下病人肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后有疼痛的癥狀可能是復(fù)位的過(guò)程中造成了周?chē)墓钦鬯鶎?dǎo)致的，另外也有可能是炎癥反應(yīng)引起的癥狀，病人可以口服雙氯芬酸鈉膠囊和布洛芬、塞來(lái)昔布等消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在復(fù)位后一定要注意平時(shí)的坐姿和睡姿，然后要避免肩關(guān)節(jié)負(fù)重的情況，可以配合繃帶或者支具來(lái)輔助恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-11-21 1701次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問(wèn)題并不是很大了，這時(shí)候有可能會(huì)造成周?chē)浗M織皮下水腫的問(wèn)題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周?chē)难h(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過(guò)針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問(wèn)題并不是很大了，這時(shí)候有可能會(huì)造成周?chē)浗M織皮下水腫的問(wèn)題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周?chē)难h(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過(guò)針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 1455次