問肩關節(jié)脫位怎么復位
病情描述：
肩關節(jié)脫位怎么復位
答醫(yī)生回答
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肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種肩關節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內收、內旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節(jié)的外側，以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。
01:34
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 8222次
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 16356次
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肩關節(jié)脫位如何復位?肩關節(jié)脫位以后我們常用的復位方法為手拉足蹬法。患者平臥位，操作者位于患者脫位的一側，雙手牽拉患者上肢，將放在患側的腋窩，用足根頂住患側的骨頭向上推，同時旋轉前臂，聽見咯噔聲響表示復位成功。另一種方法，患者俯臥，仰臥位或者坐位，將患者肢體輕度外展并外旋，沿著身體縱軸方向牽拉，可使關節(jié)復位。牽拉過程中可聽見彈響聲，復位成功以后要進行間關節(jié)的三角形懸吊或者拖把的懸吊，一般需要懸吊一個月能得到有效的恢復，避免出現(xiàn)慢性的炎癥，出現(xiàn)肩關節(jié)的疼痛或者頻繁的習慣性脫位。語音時長 1:38”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-22 2605次
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肩關節(jié)脫位復位固定對于肩關節(jié)脫位的病人，在臨床上最常見的還是肩關節(jié)的前脫位。一般復位方法可以用足蹬法進行手法復位，大部分還是可以復位成功。成功以后的病人需要嚴格的懸吊患肢，進行固定，保護三周左右就完全可以，千萬不能活動的太早。因為損傷的關節(jié)囊如果是得不到有效的修復，就會形成習慣性的肩關節(jié)脫位那就比較麻煩。在固定期間可以應用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，就完全可以。3周以后就可以去掉固定，進行功能鍛煉。一般鍛煉方法建議熱敷以后，接著進行功能鍛煉就可以，可以做摸墻爬跳的動作來鍛煉肩關節(jié)活動度，也可以進行拉單杠。但是要注意循序漸進，千萬不能太劇烈，一般通過積極的進行鍛煉，慢慢就會恢復正常功能。語音時長 1:32”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-10 2019次
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肩關節(jié)脫位復位技巧病情分析：肩關節(jié)脫位的復位技巧在于先外展外旋肩關節(jié)，然后牽引，待肌肉松弛之后，在內收內旋肩關節(jié)，這時會聽到咯噔一聲，代表肩關節(jié)已經復位。如果患者因為疼痛使得肌肉無法松弛，必要時可以給予靜脈麻醉并使用肌松藥，使得患者肌肉松弛，這時再行復位成功率會十分高。意見建議：肩關節(jié)脫位是十分常見的疾病，在肩關節(jié)脫位之后，患者肩部會呈現(xiàn)方肩畸形，這時應該立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科就診，拍攝X線，明確是否為肩關節(jié)脫位，同時明確是否伴有骨折，在拍攝完X線后需要立即進行肩關節(jié)脫位的復位，復位后還需要復查X線觀察肩關節(jié)是否已經得到復位。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-03-15 1503次
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肩關節(jié)脫位自行復位肩關節(jié)脫位在臨床是比較常見的疾病，肩關節(jié)脫位當?shù)谝淮蚊撐灰院螅蔀槌醮渭珀P節(jié)脫位，初肩關節(jié)脫位通過復位以后，由于在脫位的過程當中導致了肩關節(jié)囊的損傷，肩胛盂，盂唇的損傷。人一出現(xiàn)復發(fā)形脫位，發(fā)現(xiàn)脫位大部分不需要接觸太大的外力，大多數(shù)跟肩關節(jié)的姿勢有關，有時候在肩關節(jié)過度的外旋，后伸的過程當中即可出現(xiàn)肩關節(jié)的脫位。這里病人由于肩關節(jié)囊非常松弛，同時盂唇的損傷，所以肩關節(jié)可以自行復位，在復位的過程當中，自己會感覺到肩關節(jié)的彈響，但是這種肩關節(jié)脫位，自行復位的病人也是需要進行手術治療的，有反復的脫位與復位的過程當中，光骨頭和關節(jié)有點軟骨會出現(xiàn)撞擊損傷，時間延長以后，會引起肩關節(jié)的關節(jié)炎，從而導肩關節(jié)的疼痛，活動受限等功能障礙。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-25 902次
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肩關節(jié)脫位自我復位方法該方法要在醫(yī)生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上，使同側膝關節(jié)屈曲90度，同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關節(jié)前方，指導患者緩慢的向后傾斜，同時頸部向后伸展，直至雙臂完全展開，從而產生軸向的牽引力，同時指導患者向前聳肩，使肩胛骨產生軸向力量輔助復位，關于該法
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 325次
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肩關節(jié)脫位的復位法發(fā)生肩關節(jié)脫位，也就是肱盂關節(jié)脫位，通常使用手法復位加外固定的治療方法。其中手法復位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復位肩關節(jié)脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關節(jié)屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當延長固定時間。患者關節(jié)囊破損嚴重手術后仍然可有肩關節(jié)半脫
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-03 3939次
