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• 什么樣是不孕癥

  男女性有正常的性生活，這個正常的性生活是指每周兩到三次，一年沒有避孕，又沒有懷孕，我們就稱為不孕，男方因素的話就稱為不育癥，如果是女方因素，我們就稱為不孕癥。它的原因是很多的，比如說它包括男方因素，女方因素，還有10%-15%的是不明原因的不孕不育。其中的男方因素，就包括生精的異常，比如說少精、畸精、弱精，甚至無精，還有男方的功能障礙，比如說勃起障礙，陽痿、早泄，甚至不射精，以及逆行射精，還有他的解剖學障礙，就是異常嚴重的尿道下裂。女性的原因就很多，比如說有時候是有感染因素，就是說有盆腔炎，子宮內膜炎，輸卵管炎，還有就是解剖因素，比如說有一些結構的異常，比如說陰道，宮頸的極度狹窄屈曲，以及子宮輸卵管的發育異常，縱隔子宮，所以說子宮非常小這種情況，還有一些內分泌的因素，卵巢的排卵障礙，或者是排卵以后，卵巢的卵子的黃素化等等，還有一些就是女性的子宮內膜異位癥，也可以導致不孕。其他的就是遺傳學的因素，比如說夫妻雙方的染色體異常，或者是一些目前確實沒有找到原因的，一些不明原因的不孕不育。

  

  02:06
  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-09 3461次

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規的檢查。那么精液常規這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-08 3845次

• 什么樣是不孕癥
  不孕癥是指夫妻雙方有正常性生活，超過一年以上不能正常懷孕的稱之為不孕癥。不孕癥有兩方面的因素，一方面是男方因素導致的不孕癥，一方面是女方因素導致的不孕癥。男方因素包括男方少、弱、畸精子癥，精液液化不良等。女方因素導致的不孕癥包括女方輸卵管堵塞，女方輸卵管通而不暢，女方輸卵管積水，另外還有女方排卵障礙。另外，也有男女雙方沒有查到任何問題，但是也不能正常懷孕的，這稱之為不明原因性的不孕。有些是女方免疫性因素導致的不孕癥，當然免疫性因素導致的不孕癥需要排除夫妻雙方其他因素導致的不孕癥，才能稱之為免疫性因素導致的不孕癥。
  語音時長 01:17”
  劉艷美 副主任醫師欽州市婦幼保健院

  2020-07-27 1860次

• 不孕癥的治療方法
  不孕癥的治療方法需要根據導致不孕癥的具體原因對癥治療。卵巢的排卵功能出現問題沒有排卵，就像多囊卵巢綜合征，需要口服達英-35恢復正常的內分泌，應用促排卵藥排卵。如果是由于輸卵管導致的，比如輸卵管粘連堵塞，這樣就會影響精子與卵子的結合，這種情況需要應用腹腔鏡聯合導絲手術，疏通輸卵管。如果是由于子宮問題引起，比如存在子宮肌瘤，黏膜下的子宮肌瘤，會干擾受精卵的著床，就需要手術切除子宮肌瘤。如果宮腔內存在粘連，也會影響受精卵著床，需要做宮腔鏡手術，將宮腔內的粘連面剝離開，這樣才能恢復正常的懷孕。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2020-01-01 1925次

• 什么樣是不孕癥
  病情分析：男女如果同居超過兩年沒有避孕，排卵期同房內射還是沒有導致懷孕，這就不正常，是有不孕癥的可能。要去醫院檢查一下，像輸卵管阻塞，精子質量活動率低等都有影響。意見建議：建議如有長時間不能自然懷孕需要針對性檢查，檢查輸卵管是否阻塞，化驗精液質量等。要注意針對性治療，不可著急，治療也需要時間。飲食上禁忌辛辣、生冷、刺激性食物。
  侯杰 主治醫師中國人民解放軍第203醫院

  2020-08-09 2702次

• 感染引起的不孕癥怎么治療
  病情分析：確定是因為感染導致的不孕癥，抗感染治療是最主要的治療方法，抗生素的選擇一般比較廣，可以選擇頭孢類的藥物，也可以選擇一些抗厭氧菌的藥物，比如說甲硝唑注射液，鹽酸左氧氟沙星，如果治療效果不好，可以通過手術進行治療。意見建議：平時要注意個人衛生，勤換洗內褲，內褲最好在太陽底下暴曬殺菌，要選擇純棉材質，避免穿化纖材質，在治療期間要禁止吃辛辣和刺激性的食物。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-06 803次

• 痤瘡不及時治療的危害
  痤瘡，俗稱青春痘，若不及時治療，可能會導致一系列肌膚問題甚至心理健康問題。以下是不及時治療痤瘡可能帶來的危害：1、皮膚感染與炎癥加重痤瘡本質上是毛囊皮脂腺的慢性炎癥，如果不及時治療，炎癥可能加重，導致皮膚紅腫、疼痛，甚至引發皮膚感染，增加治
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2025-01-16 0次

• 痤瘡不及時治療的危害
  痤瘡在青少年中非常常見，發病率非常高，主要發生于面部，也見于背部和胸部。對于大部分人，屬于輕度痤瘡，主要影響美觀，對健康的影響并不是很大。對于一些不及時治療的患者，可能會產生膿皰、囊腫、結節，形成重度痤瘡，甚至會形成聚合性痤瘡。對于這些重度患者，對于美觀的影響比較大，而且可能會留下暫時性的痘印和永久
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-11-30 124次