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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經確診了肺癌，如果發現有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-12-17 4207次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當惡性胸腔積液，在原發病沒有得到根治的時候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產生的原因和相關的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進行原發病的治療，同時可以行胸膜腔的穿刺術，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術，甚至有些病人可以行胸膜固定術，來減少胸腔積液。對患者產生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時這個胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進一步明確診斷，協助進一步的診斷及評估。

  

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  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-09-29 3805次

• 胸腔積液怎么辦
  出現了胸腔積液要明確是少量的胸腔積液還是大量的胸腔積液，是什么原因引起的胸腔積液，都是需要明確的。比如說是外傷所導致的胸腔積液就要對外傷進行處理，同時要及時的、早期的預防性使用抗生素。如果是自身的疾病所導致的胸腔積液，要針對不同的疾病選擇不同的治療方案。如果是肺炎所引起的胸腔積液，這個胸腔積液的治療主要是抗炎治療，及時的使用敏感抗生素抗炎治療效果就會更好。如果是肺結核所導致的胸腔積液，要早期足量全程的規律的使用抗結核藥物進行抗結核治療。如果是肺癌引起的胸腔積液，要早期的胸腔穿刺和持續的閉式引流，還要早期的對肺癌進行切除和化療。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-03 3788次

• 胸腔積液怎么辦
  胸膜腔位于肺與胸壁之間的一個負壓腔隙，正常情況下胸膜腔內有薄薄的液體在呼吸運動中起潤滑作用，該液體處于動態平衡狀態，任何能使胸膜腔內液體形成過快或者是吸收過緩的因素，都可以產生胸腔積液。胸腔積液分滲出液和漏出液；滲出液多為漿液性、化膿性，漏出液多為血性。癥狀最常見的是呼吸困難，可伴有胸痛和咳嗽；治療主要是病因治療，積液過多可考慮胸腔引流。平時在飲食上，要低鹽、忌辣、少油、清淡、易于消化的食物，以碳水化合物和蛋白質類食物為主。患者要戒煙戒酒，運動量不宜過大，食物攝取量也不宜過多，多吃一些富含維生素a的食物，如牛奶、胡蘿卜、動物內臟，空心菜，同時還要吃一些富含維生素b1的食物。
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  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-08 2055次

• 術后胸腔積液怎么辦
  少量的術后胸腔積液可以不需處理，待其自行吸收，定期復查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經產生了肺部壓迫癥狀，如胸悶氣短不適癥狀后，則需要行胸腔閉式引流術引流胸腔積液，并將胸腔積液送檢，如果懷疑胸腔積液是因為感染導致的，則需要使用抗菌藥物。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-21 3902次

• 有胸腔積液怎么辦
  病情分析：有胸腔積液時，應及時住院治療，進行胸腔穿刺，抽出部分液體來進行化驗，明確積液的性質和多少。良性的疾病導致的胸腔積液可以做穿刺抽液，惡性的胸腔積液治療非常困難，一方面是抽液，另一方面要輸注大量白蛋白。必要時需要使用抗生素如頭孢哌酮。意見建議：發現胸腔積液時，建議多吃蛋白質含量豐富的食物，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒，保持空氣新鮮，避免刺激呼吸道。注意休息，每天保證8小時的睡眠時間。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-08-17 2101次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液通常由肺炎、胸膜炎、心包炎等疾病導致，可以在醫生指導下通過藥物以及手術進行治療。1、肺炎：可能是物理性刺激或者是細菌感染引起，會導致肺部組織出現炎癥反應，當炎癥刺激組織使炎癥細胞大量的積聚，而局部通透性升高，大量的水分滲入到胸膜腔內，出現胸腔積液，還會伴隨胸悶、胸痛等癥狀。患者可以在醫生指導
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2023-04-26 0次

• 大量胸腔積液怎么辦
  如果病人由于外傷或者肺部的疾病以及胸膜的疾病導致了大量的胸腔積液，引起肺部明顯的壓縮，出現明顯的呼吸困難，這種情況要及時的就診，行胸腔閉式引流手術治療，將胸腔積液引流出體外，不然胸腔積液導致肺部長時間的壓縮很容易導致肺部的纖維化以及后期導致肺實變的發生，影響病人后期的生活質量。特別是影響病人正常的活
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 313次