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• 洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強心藥、強心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數是指，服用地高辛過量引起的，地高辛這個藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發生洋地黃中毒，一般的如果病人出現，最主要的洋地黃中毒的一個表現，主要是心電圖的改變，心電圖會出現心律失常，就是室性早搏，同時心電圖ST段會壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會出現一些，比如復視等等一些臨床上的癥狀，如果發生這種情況，最好去化驗一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

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  邱明峰 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 7962次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發慢性心衰急性加重，根據不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預防左室重構，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預防心臟血管重構，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎心臟疾患。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3692次

• 洋地黃中毒怎么辦
  如果出現洋地黃中毒反應，首先就應該立即停用洋地黃的藥物，比如地高辛，再就是補充鉀離子，也要停用排鉀的利尿藥物，糾正各種心律失常，如果是輕度的中毒，一般可能僅僅表現為胃腸道反應，對于這種情況，停用洋地黃，適當的補充鉀離子都能夠完全緩解。但如果說洋地黃中毒比較嚴重，出現比較嚴重的心律失常，比如出現頻發的房性早搏，甚至出現室速，室顫以及高度房室傳導阻滯，那么這種情況需要嚴密的心電監護，同時靜脈應用藥物，需要靜脈補充氯化鉀，同時應用苯妥英鈉以及阿托品這樣的藥物來糾正心律失常，如果患者出現了室速，室顫，一定要及時地準備除顫治療，如果出現高度的房室傳導阻滯，發生腦缺血的癥狀，比如頭暈，意識喪失，那就需要安裝臨時起搏器。
  語音時長 1:26”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 4983次

• 洋地黃中毒機制
  首先在腸胃道引起食欲不振，惡心，嘔吐，厭食，腹痛，腹瀉，偶見會有出血性的胃炎或者是胸骨下疼痛，一般是以成年人較為多見。心臟方面的癥狀是各種類型的心律失常，并會先后出現，如果心動過速和過緩，心率改變，如過早搏動，二連律或者是三連率，陣發性的心動過速，心室顫動，各級房室傳導阻滯，心室顫動和心室靜止是最嚴重的心律失常，是可以直接威脅到我們的生命的。尤其是一些小兒洋地黃中毒，更容易出現上述的這一些癥狀，神經及精神方面有頭痛，眩暈，失眠，耳鳴等等。
  語音時長 1:35”
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2019-02-26 4371次

• 洋地黃中毒該怎么處理
  病情分析：洋地黃中毒的處理措施： ⒈臨床中毒病人立即停藥，同時停用排鉀性利尿劑，重者內服不久時立即用溫水、濃茶或者高錳酸鉀溶液洗胃，用硫酸鎂導瀉。 2：發生少量過早搏動或短陣二聯律時可口服氯化鉀液 3：如有重度房室傳導阻滯等，根據病情輕重酌情采用硫酸?阿托品靜脈滴注、靜脈注射或皮下注射 4：當出現洋地黃引起的各種快速型心律失常時，可用苯妥英鈉治療。意見建議：洋地黃中毒重在預防。洋地黃用量個體差異大，老年人、低鉀，低鎂，腎功能減退等情況，對洋地黃較為敏感。建議服用地高辛的患者，需定期監測血中的地高辛濃度，如確定診斷為洋地黃中毒，應立即停用洋地黃類藥物。
  朱傳英 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-17 4004次

• 洋地黃中毒如何處理
  洋地黃中毒及處理措施 ①立即停藥。 ②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因，有傳導阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注，必要時安置臨時起搏器。 ③血鉀濃度低應補充鉀鹽，可口服或靜脈補充氯化鉀；并停用排鉀利尿劑。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2018-11-18 4705次

• 洋地黃中毒處理
  洋地黃中毒可以通過口服藥物或靜脈補液的方法來處理。1、口服藥物：洋地黃中毒是因為一次過量攝入洋地黃類藥物或慢性蓄積所導致的中毒，患者可表現出惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀，患者可以在醫生的指導下利尿的藥物來治療，可以服用的藥物一般有氫氯噻嗪片、呋塞米片等，這些藥物可以促進排尿，有利于體內毒素的代謝，可以緩
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-24 1637次

• 洋地黃中毒表現
  洋地黃中毒表現一般有胃腸道癥狀、精神癥狀、心律失常等。1、胃腸道癥狀：洋地黃中毒的患者可表現出厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，需要及時停藥，停藥后癥狀可能會減輕，也可能會消失。2、精神癥狀：患者在洋地黃中毒后會刺激神經系統，使患者出現頭痛、眩暈、耳鳴、精神錯亂、煩躁不安以及記憶力減退等癥狀
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-24 1235次