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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 24257次

• 重癥肌無力對患者的咀嚼功能有什么影響

  對于吞咽咀嚼后組肌肉，或者顱神經(jīng)的肌肉支配區(qū)，發(fā)生了無力，表現(xiàn)為吞咽咀嚼的障礙，比如一天三頓飯，早上吃的還行，中午也湊合，倒是晚上那頓吃不了了。一頓飯里，剛開始幾口吃的好，后來吃得不好了，就是說嚼著嚼不動，咽著咽不下去，這個特點。

  

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  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 3152次

• 重癥肌無力吃激素對心臟有影響嗎
  重癥肌無力有些患者本身這種疾病就會影響到心臟，導致一些心功能受損以及心律失常的表現(xiàn)的，臨床上也是可以見到的，因此對于重癥肌無力的患者要提倡完善心電圖、心臟彩超的檢查來評估心臟的功能。另一方面，重癥肌無力的患者一般需要長期服用糖皮質激素的，糖皮質激素這種藥物有可能升高患者的血壓、血糖，有可能造成電解質紊亂，這一些都會間接的對心臟有一定的影響的，還是要多加的注意的。另外，糖皮質激素還可能造成骨質疏松，甚至引起股骨頭壞死的不良反應的，一定要注意警惕，但是重癥肌無力的患者大部分還是要用糖皮質激素治療的。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2303次

• 重癥肌無力吃激素危象
  重癥肌無力吃激素危象，是一種肌無力危象，使患者在應用大劑量激素沖擊治療期間，短期內可能出現(xiàn)的病情加重的現(xiàn)象，腎上腺皮質激素適用于各種類型的重癥肌無力，其主要通過抑制乙酰膽堿受體抗體的生成，達到治療效果，腎上腺糖皮質激素沖擊療法適用于住院患者危重癥，特別是已經(jīng)進行氣管插管或使用呼吸的患者常用的藥有甲波尼龍一千毫克靜脈滴注，每日一次，連用三到五天，以后每日減半量及500毫克，250毫克，125毫克，依次改為口服潑尼松五十毫克，酌情減量，也可以應用地塞米松十到二十毫克靜脈滴注，每日一次，連用七到十天，后改為口服潑尼松五十毫克，并酌情減量，也可以直接口服潑尼松，六十到一百毫克，減輕后酌情逐漸減量，應用技術治療后，明顯減輕或消失，依個體差異可酌情減量直至停止，劑量一般在五到二十毫克，應用時間應據(jù)患者病情不同而異，一般至少在一年以上，個別患者可以長達十余年。
  語音時長 1:54”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-13 5763次

• 重癥肌無力激素治療
  病情分析：糖皮質激素可抑制自身免疫反應，減少乙酰膽堿受體抗體的生成，適用于各型重癥肌無力。主要有兩種用法，第一，沖擊療法：甲潑尼龍沖擊治療，隨后逐漸減量，適用于危重患者。第二，小劑量遞增法：潑尼松隔日每天頓服，逐漸加量至維持量。意見建議：重癥肌無力患者確診后應定期在神經(jīng)內科復診，在醫(yī)師的指導下進行用藥。雖然糖皮質激素有諸多副作用，但是權衡利弊，該藥仍是重癥肌無力治療不可或缺的藥物，不可聽信謠言，隨意自行停藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-22 1103次

• 重癥肌無力如何減激素
  病情分析：這些患者通常需要應用糖皮質激素來抑制機體的免疫反應，如果是在急性期應用甲強龍進行沖擊治療，一般需要維持3~5天，然后減為半量，然后再緩慢減量，直到口服激素。口服激素治療之后，患者需要每1~2個星期減少激素的劑量。意見建議：建議這些患者需要在專科醫(yī)生的指導下規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，患者平時還要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要清淡飲食。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-04 1505次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導，導致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個就是膽堿酯酶抑制劑的應用，另一個就是免疫抑制劑的應用，那么在免疫抑制劑當中激素是最常使用的，糖皮質激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次

• 重癥肌無力用什么激素
  重癥肌無力的治療里是使用糖皮質激素進行治療。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病；病變部位在神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的AChR受到損害后，受體數(shù)目減少。主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌極易疲勞，活動后癥狀加重，休息和應
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 436次