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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9308次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11319次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7535次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟查體
  風(fēng)濕性心臟病的患者心臟查體，根據(jù)所侵犯的瓣膜不同查體時出現(xiàn)的體征也不一樣。在風(fēng)濕性心臟病的晚期，患者往往會有明顯心衰的表現(xiàn)，查體一般會有心臟普遍增大，心率過速，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律。另外心尖部會有收縮期雜音，并可有柔和短促低調(diào)的舒張中期雜音。再就是雙肺底有可能會出現(xiàn)濕羅音，部分患者會有心包摩擦音，可同時伴有胸膜摩擦音，會有關(guān)節(jié)紅、腫、活動受限的表現(xiàn)。少數(shù)患者在軀干或者四肢的內(nèi)側(cè)皮膚有淡紅色的環(huán)形紅斑、中央蒼白，在大關(guān)節(jié)深側(cè)，肘部，膝部以及腕關(guān)節(jié)，可能會出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)沒有壓痛，不與皮膚粘連，可以移動。兒童有可能會手足無意識的不協(xié)調(diào)的動作，擠眉弄眼等舞蹈癥表現(xiàn)。另外會有心外的風(fēng)濕表現(xiàn)，主要就是有胸膜炎、肺炎、腎炎、脈管炎的表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2723次

• 風(fēng)濕性心臟病喝什么茶
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中多喝清淡的茶，喝一些去火的茶，比如烏龍茶，鐵觀音茶等都是可以的，要避免喝濃茶或刺激性的茶葉，容易增加心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用茶葉。服用茶葉期間最好要在飯后服用比較好不要喝濃茶，最好多喝清淡的茶比較好。適當(dāng)?shù)娘嫴杩梢詫︼L(fēng)濕性心臟病的患者起到降血脂功效，對人體有養(yǎng)生或保健的功效。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-31 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病可以喝什么茶
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者，日常生活中可以喝一些清淡的茶，不要喝的太多，多喝一些去火的茶，如烏龍茶，鐵觀音茶，菩提茶，都是可以的，平時要少喝一些濃茶，避免對心臟造成刺激，增加心臟負(fù)擔(dān)。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者飲茶時間最好要在清晨或者是上午比較好，最好不要下午或晚上飲用，免喝茶引起出現(xiàn)一些失眠的癥狀，容易導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重，容易導(dǎo)致出現(xiàn)一些血壓增高或病情的加重。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-13 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病可以喝菩提茶嗎
  風(fēng)濕性心臟病患者是可以適量喝菩提茶的，一般不會加重病情。菩提茶是一種藥用價值非常高的的茶類，適量喝一些可以有效補(bǔ)充水分，風(fēng)濕性心臟病患者接受治療后，在飲食方面也要做到食物多樣化，營養(yǎng)要均衡，可適當(dāng)多攝取富含蛋白質(zhì)的食物，如新鮮的魚、肉、奶、蛋等，避免吃辛辣、生冷等刺激性食物。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-10 98次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次