問如何診斷子宮內(nèi)膜癌
病情描述：
如何診斷子宮內(nèi)膜癌
答醫(yī)生回答
病情分析：
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子宮內(nèi)膜癌如何檢查我們大多數(shù)選擇的檢查，分成兩大類，一類是影像學(xué)的檢查，一類是血液學(xué)的檢查。在影像學(xué)的檢查當(dāng)中，我們首先應(yīng)用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內(nèi)膜的厚度、大小，有沒有增生、贅生物等等，以及腫瘤對(duì)于子宮壁的浸潤(rùn)程度，它的診斷率比例是相當(dāng)高的。由于子宮內(nèi)膜癌的患者，很多有稍微體質(zhì)偏胖的患者，那么我們還可以選取經(jīng)陰道的超聲，這樣可以最大限度地發(fā)揮超聲的優(yōu)勢(shì)。而且這種B超，孕婦都能用來(lái)做檢查，它對(duì)人體的影響會(huì)非常小，我們可以反復(fù)地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內(nèi)膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內(nèi)膜癌最常用的，也是最為準(zhǔn)確的一種方法，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過診刮，得到比較明確的診斷。對(duì)于圍絕經(jīng)期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要標(biāo)記，送病理學(xué)的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達(dá)到一個(gè)非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進(jìn)行活檢。這樣對(duì)于子宮內(nèi)膜的情況，比較全面地能夠了解，對(duì)進(jìn)一步手術(shù)治療，都會(huì)提供非常強(qiáng)的指導(dǎo)性的意義。另外全身的影像學(xué)檢測(cè)，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內(nèi)膜癌病灶的大小，范圍，假如出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，我們還可以了解遠(yuǎn)處的情況，而且像核磁對(duì)于腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，它的分辨率還是非常高的。對(duì)于我們術(shù)前或者術(shù)后，作腫瘤的臨床的分期，和對(duì)于治療的臨床有效性的評(píng)價(jià)都非常重要。另外就是抽血的檢測(cè)，抽血檢測(cè)當(dāng)中我們的腫瘤標(biāo)志物，比較早期的就能夠評(píng)價(jià)治療是否有效，或者評(píng)價(jià)腫瘤的穩(wěn)定性。其中最重要的一個(gè)指標(biāo)就是CA125，假如這個(gè)指標(biāo)明確升高，可作為患者腫物進(jìn)展的標(biāo)志。
04:10
胡鳳山
主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院
2019-12-27 8404次
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子宮內(nèi)膜癌做什么檢查診斷首先需要做個(gè)B超，有的人可能就常規(guī)做個(gè)B超檢查發(fā)現(xiàn)異常，就需要做進(jìn)一步檢查，包括核磁共振檢查，也可以發(fā)現(xiàn)問題，再就是宮腔鏡的檢查。宮腔鏡的檢查可以直觀的看到，還可以進(jìn)一步做CT檢查，就是說(shuō)這些檢查。我們發(fā)現(xiàn)目的不一樣，宮腔鏡檢查也好，核磁檢查也好。最后是做診刮，進(jìn)行病理學(xué)確診，核磁可以知道癌組織的侵犯的程度，就是通過各個(gè)檢查，可以了解癌癥的分期。
01:33
費(fèi)志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-04-24 4248次
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子宮內(nèi)膜癌如何診斷子宮內(nèi)膜癌的患者往往要依靠其臨床癥狀，比如說(shuō)患者出現(xiàn)了不規(guī)則的陰道流血，同時(shí)有可能有陰道排液的現(xiàn)象，還可以出現(xiàn)下腹部的疼痛。如果是比較晚期的患者，甚至有可能摸到腹部的包塊。出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，懷疑子宮內(nèi)膜癌，可以進(jìn)行B超的檢查，可以了解子宮的大小，子宮內(nèi)膜的厚度，有沒有回聲不均，或者是宮腔內(nèi)的贅生物。另外，對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的患者還可以進(jìn)行分段診刮，分段診刮可以起到止血的作用，另外還可以取標(biāo)本送病理學(xué)檢查，病理學(xué)檢查是可以對(duì)子宮內(nèi)膜癌進(jìn)行確診的。子宮內(nèi)膜癌的患者還可以進(jìn)行宮腔鏡檢查，可以在鏡下直接觀察癌灶的部位，大小，范圍等。通過以上這些檢查措施，可以對(duì)子宮內(nèi)膜癌做出明確的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-30 2805次
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如何診斷子宮內(nèi)膜癌通過病理學(xué)檢查和影像學(xué)檢查，可以診斷子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜的組織病理學(xué)檢查是確診子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。目前臨床最常用的是診斷性刮宮，應(yīng)采用分段診刮術(shù)，即分別從宮頸管和宮腔刮取組織。影像學(xué)檢查包括超聲，磁共振，CT。超聲檢查可以了解子宮大小，宮腔形狀，宮腔內(nèi)有無(wú)贅生物，子宮內(nèi)膜厚度。盆腔磁共振是子宮內(nèi)膜癌首選的影像學(xué)檢查，能夠清晰顯示子宮內(nèi)膜以及肌層的結(jié)構(gòu)，CT可以了解中晚期病變，顯示盆腔，腹膜后以及雙側(cè)腹股溝是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
徐亮
主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院
2020-03-03 2309次
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怎樣診斷子宮內(nèi)膜癌病情分析：子宮內(nèi)膜癌可以選擇彩超檢查，細(xì)胞學(xué)檢查，宮腔鏡檢查，以及CT、磁共振等，最具有價(jià)值的檢查是分段診斷性刮宮。意見建議：子宮內(nèi)膜癌一般會(huì)選擇手術(shù)治療，放射治療或者是藥物治療，是根據(jù)患者的全身情況、癌變累及的范圍及組織學(xué)類型，來(lái)制定治療方案，早期宮頸癌還是以手術(shù)為主。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-11-29 1501次
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如何診斷子宮內(nèi)膜息肉病情分析：根據(jù)患者的癥狀、婦科檢查和超聲檢查，可以初步作出診斷，宮腔鏡下取病理可確診。子宮內(nèi)膜息肉是由于子宮內(nèi)膜局部過度增生所致，表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個(gè)或多個(gè)光滑腫物。意見建議：建議平時(shí)一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲，定期的去醫(yī)院做體格檢查。子宮內(nèi)膜息肉，專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的檢查情況來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-12-20 1301次
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如何診斷子宮內(nèi)膜癌可通過癥狀以及病理組織的活檢來(lái)診斷子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌容易導(dǎo)致陰道異常出血，膿性分泌物伴有異味甚至臭味，也會(huì)引起月經(jīng)不正常，進(jìn)行組織病理學(xué)的活檢，可以幫助診斷子宮內(nèi)膜癌。如果確診得了子宮內(nèi)膜癌，通常需要配合醫(yī)生采取子宮全切的手術(shù)來(lái)幫助治療
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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子宮內(nèi)膜癌如何確診子宮內(nèi)膜癌可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等進(jìn)行判斷，患者多會(huì)出現(xiàn)陰道異常出血，腹部疼痛以及腹部有明顯包塊等癥狀。子宮內(nèi)膜癌患者做完手術(shù)后應(yīng)及時(shí)服用激素藥物進(jìn)行補(bǔ)充治療，在平時(shí)要節(jié)制飲食，適當(dāng)增強(qiáng)鍛煉，盡量不要出現(xiàn)高血壓或者糖尿
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
