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牙周病發病機制是什么

牙周病的病因比較復雜,總的包括局部因素和全身因素,局部因素具有相當重要的作用,全身因素可影響牙周組織對局部刺激的反應,兩者之間有密切關系。   一、牙周病局部因素   1、牙結石:牙結石是一種沉積于牙面或修復體表面的鈣化或正在鈣化的菌斑及軟垢,由唾液或齦溝液中的鈣鹽逐漸沉積而成。根據其沉積部位,分為齦上牙結石和齦下牙結石。牙結石的致病作用主要是它表面形成的未鈣化菌斑的刺激,吸附大量細菌毒素的刺激以及牙結石本身堅硬粗糙,對牙齦的機械刺激。   2、牙面色素著色:牙面色素可作為口腔衛生情況和微生物多少的指標,大而厚的色斑沉積物能提供菌斑積聚和刺激牙齦的粗糙表面,繼而造成牙周組織炎癥。   3、食物嵌塞:咀嚼過程中,食物被咬合壓力楔入相鄰兩牙間隙內,是局部牙周組織被破壞最常見的原因之一。由于嵌塞的機械作用及細菌的定植,除引起牙齦組織的炎癥及出血外,還可以引起牙齦退縮、急性牙周膜炎、牙齦膿腫、鄰面齲、根面齲、牙槽骨吸收和口臭等。   4、咬合創傷:咬合創傷或牙周創傷指由于咬合關系不正常、或咬合力量不協調引起的牙周支持組織損傷。正常的咬合力對牙周組織是一種功能性刺激,對于保持牙周組織的正常代謝和結構狀態是必需的。但當咬合力超過牙周組織的承受范圍時,就有可能造成牙周組織的損傷,我們把這種造成牙周組織損傷的咬合狀態稱為創傷牙合。

主治醫師 | 中國人民解放軍第463醫院 三甲
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