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什么是膽管癌，有什么癥狀

病情分析：我們把來(lái)源于肝外膽管黏膜上皮組織的惡性腫瘤叫膽管癌。以腺癌為主。膽管癌早期缺乏特異性的臨床表現(xiàn)。比較明顯的臨床表現(xiàn)是逐漸出現(xiàn)的小便顏色的加深，最后呈濃茶樣小便，接著出現(xiàn)鞏膜皮膚的逐漸加深的黃染，同時(shí)大便的顏色逐漸變淺，最后呈白陶土洋大便。病人可能同時(shí)伴有上腹部的隱痛不適、腹脹、厭食、乏力、納差、消瘦等癥狀。意見(jiàn)建議：膽管癌的發(fā)病率相對(duì)較低，占所有惡性腫瘤的2%左右。不能手術(shù)切除的膽管癌，生存期限一般為半年到一年。惡性程度相對(duì)較高。膽管癌的臨床診斷、臨床分型分期和手術(shù)方式的選擇相對(duì)比較復(fù)雜，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較大，建議病人到正規(guī)的公立三甲醫(yī)院的肝膽胰外科中心就診。

膽管癌是腫瘤嗎

病情分析：膽管癌是惡性腫瘤的一種。我們臨床上把上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤叫做癌。膽管癌的發(fā)病率占所有惡性腫瘤的2%左右。但惡性程度相對(duì)較高。不能手術(shù)切除的膽管癌生存期限一般為半年到一年。意見(jiàn)建議：膽管癌早期往往缺乏特異性的臨床表現(xiàn)。早期可能僅僅表現(xiàn)為上腹部的隱痛、納差、厭食、無(wú)力等。隨后可能會(huì)出現(xiàn)小便顏色逐漸加深，最后呈濃茶樣。鞏膜及皮膚逐漸加深的黃染。大便顏色逐漸變淺，最后會(huì)呈現(xiàn)白陶土樣大便。膽管癌的診斷、臨床分期、分型和手術(shù)方式的選擇相對(duì)比較復(fù)雜，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較大，建議病人到正規(guī)公立三甲醫(yī)院的肝膽胰外科中心就診。

膽管癌切除幾天排氣

病情分析：膽管癌手術(shù)和其他腹部手術(shù)一樣，大約3天左右排氣。理論上說(shuō)腹部手術(shù)越大，創(chuàng)傷范圍越廣，術(shù)后腸功能恢復(fù)排氣的時(shí)間相對(duì)越長(zhǎng)。還有就是年齡越大，術(shù)后恢復(fù)排期的時(shí)間相對(duì)越長(zhǎng)。意見(jiàn)建議：膽管癌切除手術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較大，手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，所以術(shù)后腸功能恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)超過(guò)3天。術(shù)后可以讓病人咀嚼口香糖，可以促進(jìn)腸功能的早日恢復(fù)，也可以在術(shù)后第2天就讓病人少量飲水，也可以促進(jìn)腸功能的恢復(fù)。如果恢復(fù)過(guò)程中生命體征恢復(fù)順利，建議盡量早期下床活動(dòng)，這樣也有利于胃腸功能的恢復(fù)和減少圍手術(shù)期血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

膽管癌晚期怎么治療

病情分析：對(duì)膽管癌晚期尚未發(fā)生明顯的肝功能衰竭的病人。可以考慮行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺膽道引流術(shù)，來(lái)減輕病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害，有效緩解病人的頑固性的皮膚瘙癢。如果穿刺導(dǎo)絲能通過(guò)狹窄處，也可以放置覆膜粒子支架，在對(duì)膽道引流的同時(shí)，也對(duì)癌腫可以起到放療殺傷作用。如果患者出現(xiàn)頑固性腹水，影響病人的呼吸和活動(dòng)，也可以考慮從右下腹穿刺植入引流管，進(jìn)行間斷放腹水治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)肝衰或肝昏迷的情況，建議對(duì)癥治療。如果有明顯的癌痛，建議按癌痛進(jìn)行分級(jí)鎮(zhèn)痛治療。意見(jiàn)建議：膽管癌晚期的病人，臨床治療的主要目的是盡量提高患者的生活質(zhì)量。困擾病人的主要是黃疸，以及可能伴發(fā)的頑固性皮膚瘙癢，大量腹水引起的腹脹以及癌腫引起的疼痛。在病人沒(méi)有出現(xiàn)肝衰肝昏迷的情況下，治療主要圍繞這幾個(gè)方面。不建議做放化療。

肝血管瘤要吃什么藥

病情分析：不需要吃藥。肝血管瘤是常見(jiàn)的肝臟良性病變。發(fā)病原因普遍認(rèn)為是胚胎時(shí)期血管發(fā)育異常，腫瘤樣增生引起的。大多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，很少惡變。意見(jiàn)建議：確診肝血管瘤后建議門(mén)診定期隨訪復(fù)查，6-12個(gè)月一次。小于10厘米的沒(méi)有癥狀的不需要治療。較大且有癥狀或者不能排除惡性的建議手術(shù)切除。飲食需要戒酒，其它基本不受限制。

為什么會(huì)長(zhǎng)肝血管瘤

病情分析：普遍認(rèn)為是先天因素。胚胎時(shí)期血管發(fā)育異常，腫瘤樣增生后形成迂曲擴(kuò)張的血管團(tuán)。也有學(xué)說(shuō)認(rèn)為局部肝臟壞死、感染、血流淤滯等繼發(fā)血管擴(kuò)張。有報(bào)道女性懷孕期間血管瘤快速生長(zhǎng)，可能與激素水平有關(guān)。。意見(jiàn)建議：肝血管瘤是良性病變，確診后建議門(mén)診定期隨訪復(fù)查，6-12個(gè)月一次。沒(méi)有癥狀，小于10厘米的不需要治療。較大有癥狀的，或者惡性不能排除的建議手術(shù)切除。

肝血管瘤癥狀有哪些

病情分析：早期沒(méi)有癥狀。增大后瘤體會(huì)對(duì)周圍臟器或器官形成壓迫，引起上腹部隱痛不適或者腹部包塊等，破裂出血有內(nèi)出血腹痛癥狀，嚴(yán)重的會(huì)休克。意見(jiàn)建議：肝血管瘤確診后建議門(mén)診定期隨訪復(fù)查，無(wú)癥狀的，直徑小于10厘米的一般不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的，建議手術(shù)切除。

膽結(jié)石必須切除膽嗎

病情分析：除兒童無(wú)癥狀膽囊結(jié)石外，成年人都建議定期隨訪，擇期切除。膽囊結(jié)石的存在會(huì)導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作，然后有繼發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。而且急性發(fā)作期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，花費(fèi)高。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石患者平時(shí)要注意清淡飲食，避免飲酒及油膩食物。定期隨訪，有癥狀的應(yīng)盡早行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。無(wú)癥狀結(jié)石直徑大于2厘米的，膽囊壁增厚的，多發(fā)小結(jié)石的，瓷化膽囊等也要盡早手術(shù)，避免并發(fā)癥。

膽結(jié)石能吃小米嗎

病情分析：可以。膽囊結(jié)石的形成原因考慮與膽汁酸膽固醇比例失調(diào)、膽汁淤積以及細(xì)菌感染有關(guān)。高膽固醇血癥可能影響到膽汁成分的代謝。小米屬于碳水化合物，理論上不影響結(jié)石形成。意見(jiàn)建議：膽結(jié)石患者平時(shí)飲食要清淡，忌酒，不吃油膩食物，不吃油炸油煎食品。定期隨訪復(fù)查，有癥狀的應(yīng)盡早行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，避免炎癥發(fā)作和膽囊癌變。

膽結(jié)石手術(shù)哪種好

病情分析：腹腔鏡膽囊切除術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)。膽囊結(jié)石目前有沖擊波碎石術(shù)，保膽取石術(shù)，傳統(tǒng)開(kāi)腹膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)，機(jī)器人膽囊切除術(shù)。普遍認(rèn)為是腹腔鏡手術(shù)效果好，花費(fèi)少，恢復(fù)快。意見(jiàn)建議：確診膽囊結(jié)石后，成年人一般都建議定期隨訪復(fù)查，擇期手術(shù)切除膽囊，避免急性期手術(shù)的巨大風(fēng)險(xiǎn)。飲食要注意避免飲酒，油膩食物、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸油煎食品、能榨油的堅(jiān)果類都要適量控制。

膽管癌黃疸吃什么緩解

病情分析：吃什么都不能緩解。膽管癌的黃疸是由于肝臟排泄膽汁的通道被阻塞，膽汁無(wú)法正常流入腸腔，然后膽道壓力升高，膽色素逆流入血形成的。根本治療在于解除膽道梗阻，通暢膽汁引流。意見(jiàn)建議：懷疑膽管癌一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診，行增強(qiáng)CT和磁共振胰膽管成像檢查明確梗阻部位和原因，及時(shí)采取以手術(shù)切除為主的綜合治療，解除膽道梗阻，才能取得較好的療效和預(yù)后。

肝血管瘤中藥能治愈嗎

病情分析：不能。肝血管瘤發(fā)生的原因普遍認(rèn)為是胚胎時(shí)期血管異常發(fā)育，腫瘤樣增生引起的。還有學(xué)說(shuō)認(rèn)為是肝臟局部壞死，感染，血流淤滯等繼發(fā)的血管擴(kuò)張。中成藥治療血管瘤幾乎沒(méi)有效果，不推薦。意見(jiàn)建議：確診肝血管瘤后建議門(mén)診定期隨訪復(fù)查彩超，6-12個(gè)月一次，直徑小于10厘米的、沒(méi)有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的，或者惡性不能排除的建議手術(shù)切除。

肝血管瘤能吃阿膠嗎

病情分析：肝血管瘤是常見(jiàn)的肝臟良性病變，包含海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤三種，以第一種最常見(jiàn)。發(fā)病原因不明，普遍認(rèn)為是胚胎時(shí)期血管異常發(fā)育，腫瘤樣增生引起的。阿膠的成分不會(huì)引起血管瘤變化，可以吃。意見(jiàn)建議：建議門(mén)診定期隨訪復(fù)查彩超，6-12個(gè)月一次。直徑小于10厘米的，沒(méi)有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的，建議手術(shù)切除。

膽管癌能治好嗎

病情分析：早期的能手術(shù)根治。膽管癌惡性程度較高，而且起病隱匿，多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期。分為肝門(mén)部膽管癌，中下段膽管癌，肝內(nèi)膽管細(xì)胞壁。只有中下段膽管癌相對(duì)來(lái)說(shuō)容易手術(shù)根治，其它兩種效果較差。意見(jiàn)建議：懷疑可疑膽管癌要到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診，行增強(qiáng)CT，磁共振胰膽管成像，腫瘤標(biāo)記物等檢查明確診斷。采取以手術(shù)為主的綜合治療，術(shù)后化療等配合使用才有可能取得較好療效和預(yù)后。

膽結(jié)石會(huì)化膿病變么

病情分析：會(huì)。膽囊腔只有膽囊管一個(gè)進(jìn)出管道，直徑約2-3毫米，結(jié)石只要嵌頓在頸部或者膽囊管內(nèi)，膽汁就難以排出，繼發(fā)細(xì)菌感染，缺血壞死就會(huì)并發(fā)化膿壞疽穿孔。意見(jiàn)建議：成年人膽囊結(jié)石一般都建議定期隨訪復(fù)查，擇期手術(shù)，避免急性發(fā)作期局部炎癥水腫，解剖不清導(dǎo)致手術(shù)困難，風(fēng)險(xiǎn)及花費(fèi)成倍增加。并首選腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。

肝區(qū)隱痛看什么科

病情分析：肝膽外科或者普外科。肝區(qū)疼痛可能是肝臟問(wèn)題，有可能是膽囊問(wèn)題，還有可能是臨近的結(jié)腸，十二指腸，胃竇部，膈肌，胸膜，右下肺等疾患引起。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院行胸部CT，腹部彩超排除實(shí)質(zhì)性臟器器質(zhì)性疾病。必要時(shí)行胃鏡，結(jié)腸鏡檢查排除胃腸道腫瘤或者炎癥。明確原因后再采取針對(duì)性治療方法。

膽囊炎可以吃葡萄嗎

病情分析：可以。膽囊炎急性發(fā)作期一般需要禁食水，所有飲食都不能吃。緩解期水果蔬菜基本不受限制，避免過(guò)量食用就好。但是油炸油煎食品，動(dòng)物內(nèi)臟，能榨油的堅(jiān)果類少吃為好。意見(jiàn)建議：結(jié)石性膽囊炎都建議手術(shù)切除膽囊，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。非結(jié)石性膽囊炎要區(qū)別對(duì)待，輕微炎癥可以口服利膽藥物觀察，如熊去氧膽酸膠囊。持續(xù)不能緩解的，保守治療無(wú)效的也要手術(shù)切除膽囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

膽囊息肉能吃石榴嗎

病情分析：可以。膽囊息肉指的是膽囊內(nèi)隆起樣病變，包含膽固醇息肉，膽囊腺肌癥，膽囊腺瘤。除了少數(shù)頸部息肉影響膽囊排空，平時(shí)沒(méi)有癥狀。但是油膩食物，油炸油煎食品，動(dòng)物內(nèi)臟，堅(jiān)果等還是少吃較好。意見(jiàn)建議：膽囊息肉直徑小于1厘米的一般很少惡變，建議門(mén)診定期隨訪復(fù)查，6-12個(gè)月一次。快速生長(zhǎng)的，惡性不能排除的，合并膽囊結(jié)石的，建議腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。

膽結(jié)石開(kāi)刀要多久

病情分析：一般半小時(shí)。有傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)、現(xiàn)代腹腔鏡手術(shù)，都是切除膽囊。但是前者需要在腹壁開(kāi)口10余厘米，關(guān)腹層層縫合，浪費(fèi)時(shí)間較多，約1小時(shí)，合并急性炎癥的時(shí)間更長(zhǎng)；后者一般20-30分鐘完成手術(shù)。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石盡量選擇手術(shù)，除兒童無(wú)癥狀結(jié)石以外，都建議擇期腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。避免急性發(fā)作期手術(shù)，出血和副損傷發(fā)生危險(xiǎn)性很大。手術(shù)損傷小，花費(fèi)低，危險(xiǎn)性小，恢復(fù)快。

膽結(jié)石能吃蘿卜嗎

病情分析：可以。膽囊結(jié)石靜止期飲食基本不受影響，平時(shí)可以沒(méi)有任何癥狀。并發(fā)急性炎癥時(shí)進(jìn)食油膩食物會(huì)加劇膽囊收縮，加劇疼痛。故一般需要短期內(nèi)禁食水。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石后要少吃油膩食物，油煎食品，動(dòng)物內(nèi)臟，能榨油的堅(jiān)果等。有癥狀的必須手術(shù)切除，首選腹腔鏡手術(shù)。無(wú)癥狀的結(jié)石直徑大于2厘米的，瓷化膽囊，膽囊壁增厚大于3毫米，多發(fā)膽囊小結(jié)石，合并息肉的都要手術(shù)。