問(wèn)給呼吸衰竭吸氧原則
病情描述：
給呼吸衰竭吸氧原則
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺(jué)得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺(jué)得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來(lái)刺激它。如果沒(méi)有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒(méi)有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過(guò)高。如果只是一型呼衰，沒(méi)有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。
02:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 26185次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個(gè)是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對(duì)相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個(gè)就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過(guò)高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。
01:56
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 21354次
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呼吸衰竭的吸氧原則呼吸衰竭是由于各種原因而導(dǎo)致的嚴(yán)重呼吸功能障礙，引起的動(dòng)脈血氧分壓降低，伴有或不伴有動(dòng)脈二氧化碳分壓增高或出現(xiàn)一系列的病理生理紊亂的臨床綜合征，它是一種功能障礙的狀態(tài)，而不是一種疾病，可因肺部疾病引起，也可能是各種疾病的并發(fā)癥，伴有二氧化碳潴留，就要低流量的吸氧，濃度要小于40%。如果不伴有，可以高流量吸氧，濃度可大于40%，首先要積極的治療原發(fā)病，合并細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)用敏感的抗生素，去除誘發(fā)因素，保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰的藥物，糾正低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管和面罩吸氧。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-30 4157次
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急性呼吸衰竭吸氧原則呼吸衰竭的患者需要給予氧療，在吸氧的選擇上，不同類(lèi)型的呼吸衰竭給氧的方式也不同。一型呼吸功能衰竭可以給予高流量、高濃度的供氧。二型呼吸功能衰竭，一般建議給予低濃度、低流量的供氧。因?yàn)槎秃粑δ芩ソ咧饕嵌趸嫉匿罅?，在這種情況下，大腦的呼吸中樞所感受到的是低氧的刺激，從而引起呼吸驅(qū)動(dòng)。如果給予高流量或者是高濃度的供氧以后，低氧迅速得到糾正，呼吸中樞感受不到低氧的刺激，那么就會(huì)引起呼吸中樞的呼吸抑制，導(dǎo)致呼吸衰竭的癥狀進(jìn)一步的加重。一開(kāi)始的時(shí)候可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，嚴(yán)重情況下可以給予氣管插管機(jī)械通氣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-11 1969次
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呼吸衰竭吸氧原則是什么一型呼吸衰竭吸氧原則，一型呼吸衰竭是缺氧而沒(méi)有二氧化碳潴留，或者是伴有二氧化碳降低，見(jiàn)于換氣功能障礙包括通氣血流比例失調(diào)、彌散功能受損以及肺動(dòng)靜脈樣分流，血?dú)夥治隹梢员憩F(xiàn)為氧分壓小于60毫米汞柱，糾正低氧血癥可以用鼻導(dǎo)管或者是面罩吸氧，嚴(yán)重的缺氧也可以用機(jī)械通氣，改善低氧血癥，一般來(lái)講一型呼吸衰竭都是需要高流量給氧，吸入的氧氣流量一般是需要大于3L每分鐘。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-22 2201次
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呼吸衰竭怎么吸氧不同類(lèi)型的呼吸衰竭氧療的濃度不同，一型呼吸衰竭，是氧合功能障礙，通氣功能基本正常，較高濃度的氧可迅速緩解低氧血癥，而不引二氧化碳潴留。二型呼吸衰竭，即有氧氣缺乏，又有二氧化碳潴留，往往需要低濃度氧療。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-12-15 2301次
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急性呼吸衰竭的給氧原則急性呼吸衰竭的給氧原則需要分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭來(lái)區(qū)別對(duì)待。在一型呼吸衰竭的時(shí)候，保證指脈氧在正常范圍內(nèi)，可以給予高濃度，高流量的供氧。而二型呼吸衰竭的患者一般是低流量，低濃度的供氧，主要是因?yàn)槎秃粑ソ呤侨毖跫由隙趸嫉匿罅?，而呼吸的刺激是受到了缺氧的影響，如果給予高流量，高濃度的供氧
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 189次
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呼吸衰竭如何吸氧呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根據(jù)呼吸衰竭是1型呼吸衰竭還是2型呼吸衰竭來(lái)進(jìn)行的，因?yàn)樗鼈兊慕o氧原則是不一樣的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入較高濃度的氧氣，來(lái)糾正呼吸衰竭患者的低氧血癥。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此時(shí)吸氧濃度不易過(guò)高，不應(yīng)超過(guò)30%
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 227次
