問(wèn)胸椎骨折必須用支具嗎
病情描述:
胸椎骨折必須用支具嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸椎骨折患者并不是必須要使用支具。輕度的胸椎骨折,如小于1/4的壓縮、附件骨折等,可采取保守治療。如果臥床時(shí)間足夠長(zhǎng),達(dá)到6~8周以上,骨折部位恢復(fù)比較穩(wěn)定了,就可以不用支具外固定。如果患者希望早點(diǎn)起床活動(dòng),或者內(nèi)固定手術(shù)后為了增強(qiáng)穩(wěn)定性,就需要考慮支具輔助外固定。
意見(jiàn)建議:
建議胸椎骨折患者通過(guò)CT及核磁共振等全面檢查,評(píng)估損傷的嚴(yán)重程度。在恢復(fù)過(guò)程中,建議患者增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)多吃點(diǎn)魚(yú)蝦、牛奶、雞蛋、豆制品等,促進(jìn)骨折愈合。
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骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致椎體的骨折,這是骨質(zhì)疏松比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折,在這種情況下,一般來(lái)說(shuō),建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,通過(guò)非常微創(chuàng)的技術(shù),比如局麻下注入骨水,就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng),大概在20到30分鐘就可以完成,病人可以當(dāng)天做完手術(shù),當(dāng)天就可以回家,這樣是減少病人疼痛的痛苦,同時(shí)也可以減少,由于保守治療臥床休息,所帶來(lái)的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者,或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者,也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右,然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物,兩個(gè)月以后再戴支具,再下地活動(dòng),可能對(duì)于患者來(lái)說(shuō)會(huì)比較痛苦一些。所以對(duì)骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者,目前治療的原則,如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù),可能會(huì)減少很多,因?yàn)榕P床帶來(lái)的并發(fā)癥。01:34
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胸椎骨折下床早后遺癥當(dāng)發(fā)生胸椎骨折的時(shí)候,有一些患者,他們提早下床了,沒(méi)有聽(tīng)醫(yī)生的醫(yī)囑。如果提早下床,在胸椎骨折沒(méi)有愈合的時(shí)候下床,會(huì)引起胸椎壓縮性骨折的進(jìn)一步加重,病人很可能就會(huì)出現(xiàn)后突畸形,就是駝背。另外就是可能出現(xiàn)壓縮性骨折加重以后,骨折的骨塊突入到椎管里面,引起了癱瘓,這種情況是非常嚴(yán)重的后果。01:00
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胸椎骨折必須用支具嗎如果病人出現(xiàn)了胸椎骨折的情況,是必須應(yīng)用支具的,特別是在骨折斷端相對(duì)穩(wěn)定以后,下地活動(dòng)時(shí)要應(yīng)用支具保護(hù)四周的時(shí)間,主要是佩戴支具來(lái)穩(wěn)定胸椎結(jié)構(gòu),減輕胸部椎體受力,以給骨折徹底恢復(fù)創(chuàng)造條件。所以在病人出現(xiàn)胸椎骨折以后,無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療,一般要臥床休息6-8周的時(shí)間,以給骨折愈合創(chuàng)造條件,6-8周以后就可以佩戴支具下地直腰活動(dòng),支具佩戴四周以后就可以撤除,逐漸的恢復(fù)病人正常的生活工作,所以說(shuō)胸椎骨折的病人是必須佩戴支具活動(dòng)的,特別是在骨折恢復(fù)期,以免胸椎部位過(guò)早的負(fù)重,引發(fā)骨折恢復(fù)延遲。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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膝關(guān)節(jié)損傷必須用支具嗎首先這一點(diǎn)可以完全明確,膝關(guān)節(jié)損傷必須佩戴支具,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是作為承重和活動(dòng)的關(guān)節(jié),出現(xiàn)韌帶損傷以后要對(duì)身體的局部進(jìn)行制動(dòng),并且佩戴支具來(lái)幫助支撐身體的重量,這樣的話(huà)就可以保護(hù)膝關(guān)節(jié)的韌帶,也可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)韌帶的愈合。另外,在使用支具期間對(duì)于恢復(fù)性良好情況的話(huà),那么要注意不要做過(guò)于多的運(yùn)動(dòng),大部分支具固定要5-6周時(shí)間,而且在此期間可以適當(dāng)?shù)奶Ц呦轮蛘呤鞘褂冒茨Α岱蟮姆绞剑浜匣钛雇茨z囊藥物來(lái)調(diào)理,防止出現(xiàn)其他的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎骨折多久不帶支具病情分析:一般腰椎骨折會(huì)引起腰部疼痛以及不適情況。要注意休息,建議不要睡得太軟,最好睡硬床板,避免彎腰負(fù)重等動(dòng)作。意見(jiàn)建議:一般情況下要平躺一個(gè)月左右才可以不戴支具,但具體恢復(fù)情況還需要看患者的個(gè)人恢復(fù)情況以及治療方案來(lái)看。建議飲食清淡,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)食用一些鈣質(zhì)豐富的食物。另外要定期去醫(yī)院骨科進(jìn)行復(fù)查。
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胸椎骨折必須手術(shù)嗎胸椎骨折壓縮比較厲害,或者是爆裂性的骨折,有骨塊凸入椎管以?xún)?nèi),或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人,就必須要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的治療方法,一般還是需要進(jìn)行切開(kāi),復(fù)位,內(nèi)固定手術(shù)治療,或者是椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療就可以的。
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