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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 8435次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28109次

• 治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光光凝療法的作用
  糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要通過眼底激光光凝治療，其主要作用體現(xiàn)在以下幾個方面：第一，激光光凝能夠直接破壞視網(wǎng)膜新生血管，從而使血管管腔內(nèi)血栓形成，使新生血管閉塞、萎縮。第二，激光光凝能夠使缺乏血液灌注的視網(wǎng)膜組織萎縮，從而減少視網(wǎng)膜對氧氣的需求，降低視網(wǎng)膜組織分泌血管內(nèi)皮生長因子的濃度，從而抑制新生血管形成。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要的危害是視網(wǎng)膜缺血，引起大量血管內(nèi)皮生長因子分泌，造成視網(wǎng)膜與虹膜的新生血管形成，會引起反復(fù)不斷的玻璃體積血、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，通過激光光凝能夠預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 01:24”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 2117次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變激光費用
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，是由于患者長時間的糖尿病導(dǎo)致血糖高，引起眼底視網(wǎng)膜血管的微循環(huán)障礙，這種情況主要表現(xiàn)是眼底有微血管瘤小片的出血，硬性滲出、軟性滲出。如果病變進一步加重，會導(dǎo)致眼底有新生血管形成，形成血管可以出血造成玻璃體積血。嚴(yán)重的情況，積血會牽拉視網(wǎng)膜，造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。因此，對于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，需要定期復(fù)查眼底，必要的時候要做眼底熒光素鈉血管造影檢查，看看有無周邊視網(wǎng)膜的無灌注區(qū)。如果有的，就需要做眼底激光治療。一般來說，眼底激光治療需要做3~4次，每次價格在500~600元左右。完成眼底激光治療后，每年還是要定期復(fù)查眼底，根據(jù)眼底變化決定是否需要補充激光治療，如果需要的話，可以進行個別光凝不充分的部位的補充激光治療，每次的價格也是幾百元左右。
  語音時長 1:36”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 4516次

• 治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的方法有哪些
  病情分析：治療糖尿病視網(wǎng)膜病變最關(guān)鍵的一點就是讓患者把血糖調(diào)整好，調(diào)整到一個比較穩(wěn)定的狀態(tài)。如果出現(xiàn)了有眼底出血以及視網(wǎng)膜新生血管這種疾病，可以給予玻璃體腔注藥以及相應(yīng)的視網(wǎng)膜激光光凝等治療。意見建議：建議患者定期的根據(jù)血糖的情況去內(nèi)分泌科及時的調(diào)整。同時建議患者定期與眼科復(fù)診，行眼部檢查查視力眼壓以及眼底照相。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 糖尿病視網(wǎng)膜激光凝術(shù)有風(fēng)險嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜手術(shù)，一般進行光凝手術(shù)，有一定的風(fēng)險。糖尿病視網(wǎng)膜病變往往已合并其他大血管以及微血管的并發(fā)癥，糖尿病患者做這個手術(shù)時容易引起視網(wǎng)膜脫落、甚至失明，也容易出現(xiàn)心腦血管的急性并發(fā)癥，風(fēng)險還是比較大的。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-06 2104次

• 視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)好嗎
  視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)一般比較好，視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)是一種廣泛應(yīng)用于眼科臨床治療的技術(shù)，它主要通過激光的熱效應(yīng)，對視網(wǎng)膜產(chǎn)生精確的治療作用。該技術(shù)被證明是治療多種眼底病變的有效手段，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)好嗎
  視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)一般比較好，但患者生病后應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的手術(shù)方式，不可自行判斷。由于視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)的良好平行性和相干性，可以形成非常細(xì)的光束，在視網(wǎng)膜上的焦點區(qū)域可以用微米來計算，因此損傷區(qū)域比較小。此外，視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)的光零點可以準(zhǔn)確的落在治療部位，因此比較適合黃斑區(qū)周圍病變的治療
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-17 951次