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• 胃癌的治療方法有哪些？

  胃癌的治療，根據胃癌發生的部位的不同，還有分期的不同，可以選擇不同的治療方法，比方在內科治療的，尤其在內鏡下治療的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，發生在黏膜層，或者是黏膜下層，在胃的胃壁浸潤的厚度比較淺。有文獻報道，就是浸潤比較淺的消化道的腫瘤，很少發生淋巴結轉移。所以這樣的腫瘤，就可以通過內鏡下，就直接把腫瘤切除。根據切除方法的不同，也可以叫做EMR手術，或者是ESD手術。那EMR手術就是內鏡下的黏膜切除術，ESD就是內鏡下黏膜下剝離術。這兩個手術的方法，就是通過手術，要把得胃癌那部分的，損傷的組織要整塊的切除，達到這樣的目的。比較幸運的情況下，是早期癌可以內鏡下的治療。如果要是到了進展期的腫瘤，只是侵犯了胃壁，也沒有侵犯到遠處的臟器的時候，這時候首選手術治療。手術治療，可以選擇腹腔鏡下的手術，也可以選擇開腹的手術。這時候往往做手術，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如長在賁門的癌，或者是遠端胃切除，長在胃竇的癌。那如果長在胃體，可以做楔形切除，就把中間的胃切除一部分。如果要是腫瘤，浸潤的比較深，有淋巴結的轉移了，或者病理形態學不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒細胞癌，或粘液細胞癌。這種的生物學行為比較差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手術，同時要做淋巴結的清掃。除了這個以外，其實有一些到了晚期，不能夠做根治手術了，就不能夠完整的，把腫瘤切除了，比方也有轉移了。但是他又發生了一些并發癥，比方梗阻。在賁門的一些腫瘤，出現賁門地方的梗阻，就吃不了東西咽不下去。還有一些人會出現幽門梗阻，吃了東西之后，就會嘔吐。這種情況下，我們可以采用一些姑息性的治療，可以內鏡下放支架，來解決梗阻的問題，也可以通過手術做旁路的手術，也解決了進食不暢的問題。如果手術了之后，有淋巴結轉移了，或者是形態學不好，組織形態學比較惡的情況，可能還需要做化療。那化療就是需要用一些化學性的藥物，來對腫瘤進行治療。這里面最近這十幾年，新的進展里面比較多的，就是針對胃癌的靶向治療。靶向治療就是我們，通過對胃癌切除標本，對他的基因進行檢測、然后可以發現有一些基因，在胃癌的發生中，起著關鍵性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的進一步進展，就選現在有很多新研究出來的藥，就針對基因，叫做基因為靶點，針對基因的藥物的治療，就叫做靶向治療，這是對于化療方面。還有一些病人，需要一些放射治療，放射治療有的病人，比如出現肝轉移，出現腹膜的種植，或者出現卵巢的轉移。這些也可能失去了，手術的機會、化療效果也不好，這時候也可以嘗試用放射治療。如果要是病人，是進展期腫瘤，又不能耐受手術，也不能做化療，也做不了放療。這種情況下，也不是沒有辦法，這時候就叫做對癥支持治療。咱們國家有一個特色，就是有中醫、中藥。中醫中藥對于這一類的病人，可以起到扶正的作用，同時抑制腫瘤細胞的生長。在一定程度上，能讓胃癌晚期的病人，在最后的生活階段，他的生活質量能有所保證。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 9328次

• 胃癌有哪些癥狀

  胃癌其實在早期和中期階段，并沒有特異性的癥狀。一般來說的話，很多人是在不經意間，甚至是在偶然的，比如說單位組織體檢，或者自己自行組織體檢的時候，偶然發現長了胃癌。那么有些情況下，比如說很多人都有胃炎，那么胃炎它的癥狀，比如說腹痛、腹脹、反酸，惡心等等這些情況，在胃癌的患者身上同樣存在，所以說胃癌是沒有特異性的癥狀。當然有一些個例，比如說有一些胃癌的病人，在腫瘤長到一定程度的時候，他可能會出血，貧血、嘔血等等，或長在比如說賁門口，或者是幽門這個地方的時候，可能病人會吃飯吞咽困難，然后嘔吐等等這些情況。這個是可以的，但是，不是特異性的癥狀。

  

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  宗祥龍 副主任醫師北京腫瘤醫院

  2020-02-25 6772次

• 胃癌的治療有哪些
  一般來說，胃癌的治療主要包括手術治療、化學治療、放射線治療等。而且，需要明確的是，一旦患者診斷為胃癌，這時候建議患者及時到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的術前檢查及評估，排除手術禁忌后，進行積極的手術治療為好，手術方式為胃癌根治術。而且，除了傳統的開腹胃癌根治性手術切除之外，患者還可以選擇進行腹腔鏡胃癌根治性手術切除。這樣，患者的手術創傷會更小一些，術后患者的恢復速度也會更快一些。而且，手術以后，還要依據患者的病理類型、病理分期，再結合患者的身體狀況，來決定患者是否要進行化學治療、放射線治療等，這樣才有利于患者的身體健康。而且，患者經過積極的上述治療之后，恢復是良好的。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-01 1412次

• 治療胃癌的藥物有哪些
  目前針對胃癌治療的藥物主要像化療藥物，分子靶向藥物以及比較新的免疫檢查點抑制劑的藥物等。化療藥物當中，經常用的像5-氟尿嘧啶，卡培他濱，替吉奧等等。包括一些鉑類的化療藥物像順鉑，奧沙利鉑等。還有一些其它的像紫杉醇，伊立替康，表阿霉素等藥物。分子靶向藥物當中，像經常使用的曲妥珠單抗，阿帕替尼等情況。那么一些中醫中藥也可以來聯合的應用，從而來更好的控制患者的癥狀。對于胃癌的治療，主要包括手術，放療，分子靶向藥物治療等。需要結合患者的身體狀態，病理分期等因素來綜合的考慮，選擇規范的個體化的治療方案，從而來達到更好的治療的效果。
  語音時長 01:13”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-08 3436次

• 胃癌的治療手段有哪些
  病情分析：胃癌的治療手段主要有手術，放療，化療，靶向治療，介入治療，免疫治療等，對于不同的分期有不同的治療方式。意見建議：目前腫瘤的治療講究多學科綜合治療而使患者受益，針對不同的分期，不同的病理類型，不同的分子分型，應給予合適的規范治療以提高患者的生活質量，延長患者的生存期，并建議患者早發現，早診斷，早治療，以提高療效。
  宋曉燕 主治醫師青海省人民醫院

  2020-07-02 1102次

• 胃癌的治療藥物有哪些
  病情分析：胃癌的治療藥物主要包括化療藥物、靶向治療藥物以及一些對癥治療的藥物等。常用的化療藥物，包括替吉奧、卡培他濱、尿氟嘧啶等，對癥治療的藥物則包括奧美拉唑、泮托拉唑、甲地孕酮以及鹽酸羥考酮等。意見建議：外科手術是目前唯一可以徹底治愈胃癌的方式，藥物治療只能暫時控制疾病的發展或者緩解臨床癥狀，所以患者如果仍然可以進行手術，應當及早考慮進行手術治療。
  李凱 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 1101次

• 胃癌的治療有哪些
  胃癌可以通過手術治療、放療等方式。如果患者在胃癌的初期，建議及時手術治療，手術后患者可以采用放射療法，緩解賁門癌梗阻癥狀，幫助患者解決胃癌復發轉移的問題。建議患者在手術后還要做好抗感染治療，給予患者營養支持治療。還要注意不要抽煙、飲酒，避免對胃黏膜的刺激增大，影響癌癥康復。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-10-30 0次

• 治療胃癌的藥有哪些
  治療胃癌患者的藥分別有口服的卡培他濱、表柔比星、卡鉑等等，同時還可以使用靜脈輸入藥，如替加氟、氟尿嘧啶等等，需要根據病情而定。患者需要按時吃藥，不可減少或者停用。術后要保持健康的體質，做完治療后應該改善生活和工作的習慣，特別是不能吃刺激的食
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次