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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因導致了腎臟供血不足，從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現了問題，出現心搏出量減少的情況，比如各種原因導致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的時候，心臟往外攝血的能力下降，也會導致腎臟供血減少。第三，全身血管擴張的情況，比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時，導致全身血管處于擴張的狀態，腎臟供血也會減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應激狀態下都可以導致腎臟的灌注不足，導致腎小球濾過率明顯下降，而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發現了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復得很好。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4987次

• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因導致的腎臟缺血而導致的急性的腎臟衰竭，當患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時候，腎臟是缺血的，可以導致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現了梗阻而導致尿液流出不通暢從而導致的腎衰竭，比如泌尿系統存在結石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經元性膀胱等原因，是可以導致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管任何部位出現了損傷，而導致的急性腎衰竭。比如藥物可以導致急性腎小管壞死，可以導致急性過敏性間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎，原發性的腎臟疾病急性發作等，這些急性病變都可以導致急性腎衰竭的發生。而導致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發性腎病和原發性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發性的腎病，比如經常見到的IGA病、膜性腎病、細膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關原因。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 3284次

• 腎后性急性腎功能衰竭的病因是什么
  腎后性急性腎功能衰竭是由于雙側尿路梗阻或孤立腎病人的單側尿路梗阻時發生的。尿路功能性梗阻主要是指神經源性膀胱等。此外，雙側腎結石、腎乳頭壞死、血凝塊、膀胱癌等可引起尿路腔內梗阻。而腹膜后纖維化、結腸炎、淋巴瘤等可引起尿路腔外梗阻。尿酸鹽、草酸鹽，阿昔洛韋、磺胺類、甲氨蝶呤及骨髓瘤、輕鏈蛋白等可在腎小管內形成結晶，導致腎小管梗阻，以上是導致腎后性急性腎功能衰竭的常見病因。當發生腎后性急性腎功能衰竭時，首先需要解除梗阻的因素。其次是給予營養支持治療和并發癥治療，如高鉀血癥降甲治療。最后是對于有合并癥腎功能衰竭，需要腎臟替代治療的，進行腎臟替代治療。
  語音時長 1:48”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-22 2162次

• 引起腎性急性腎功能衰竭的病因
  引起腎性急性腎功能衰竭的病因，根據病理變化不同，引起的病因分為腎中毒型以及缺血型兩類。腎中毒性的病因：常見病因有重金屬中毒，X線造影劑，抗生素，磺胺類藥，滅蟲藥，生物毒等等。腎缺血性原因主要是：1，循環血量減少，比如燒傷，大出血，手術，創傷，感染性休克，過敏性休克的血容量減少。2，腎血管病，腎組織病變如腎小球腎炎，急性間質性腎炎，流行性出血熱，或者動脈栓塞等等。3，最后就是血管收縮物質增加，比如燒傷和擠壓傷的血紅蛋白肌紅蛋白，直接使血管收縮導致腎缺血造成腎性腎功能衰竭。
  語音時長 1:54”
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-16 2325次

• 腎后性腎功能衰竭病因是什么
  腎后性腎功能衰竭常見的病因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水；少見的病因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥。引起血容量相對或絕對不足；心力衰竭時，心輸出量下降也使有效腎血流量不足。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1802次

• 腎前腎功能衰竭病因是什么
  急性腎前性腎功能衰竭常見的原因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水；少見的原因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥，它們引起血容量相對或絕對不足，心力衰竭時，心輸出量下降也使有效腎血流量不足。仔細的臨床評估有助于鑒別急性腎功能衰竭的原發疾病。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 1501次

• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因
  引起腎前性急性腎衰竭有可能是腎血管阻力增加、急性血容量不足、心腦血管疾病等病因引起的。1、腎血管阻力增加：腎前性急性腎衰竭可能是腎血管阻力增加引起的，常見于大手術后及麻醉時，肝腎綜合征，以及前列腺素抑制劑（比如：阿司匹林、吲跺美辛、布洛芬）引起前列腺素分泌減少。2、急性血容量不足：比如消化道失液、各
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2023-01-16 100次

• 腎性急性腎功能衰竭的臨床特點
  我們知道腎功能衰竭指的是患者在短期內腎功能急劇的惡化，導致代謝廢物和水分不能有效排泄這樣的一種臨床綜合征。實際上有很多種原因可以造成這樣的結果，根據導致急性腎衰竭的原因的部位不同分為腎前性、腎性和腎后性。所謂的腎性急性腎功能衰竭指的是各種原因損害的腎組織，腎實質組織以后患者很快又出現這種急性的腎功能
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 41次