問股骨頭壞死塌陷為什么
病情描述：
股骨頭壞死塌陷為什么
答醫(yī)生回答
病情分析：
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷在出現(xiàn)股骨頭壞死的時候，因為股骨頭壞死有好幾個分期，臨床上一般情況下，比較嚴(yán)重的三到四期以后，我們才建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)出現(xiàn)股骨頭壞死，在一期、二期的時候，我們通常情況下，可以進(jìn)行一些保守治療。保守治療的方法，包括了中醫(yī)藥的方法，包括了微創(chuàng)的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說保守治療，改善血管供應(yīng)，以及還有一些微創(chuàng)的手術(shù)方式，來達(dá)到保髖的目的。保護(hù)髖關(guān)節(jié)不是從關(guān)節(jié)置換做起，保護(hù)髖關(guān)節(jié)是有一系列的階梯的治療方式，從不同的階段、不同的方式去干預(yù)，正常情況下的保髖治療，應(yīng)該咨詢專業(yè)的骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)生。
01:11
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-08 1987次
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進(jìn)展，會漸漸的加重，股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小，癥狀很輕；二期癥狀比較明顯，但是沒有塌陷；三期股骨頭開始出現(xiàn)塌陷，或者骨頭內(nèi)出現(xiàn)月牙征、透亮線，明顯的囊性變等等；四期就是骨頭塌陷得很明顯，已經(jīng)累及到髖關(guān)節(jié)、髖臼。三期又分為早期，也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米，和晚期頭塌陷超過了兩毫米，甚至四五毫米。對于股骨頭缺血壞死三期的病人，早期的時候，可以通過保頭手術(shù)治療方法，來保患者的股骨頭，到三期晚期的時候，超過兩毫米以上甚至三四毫米了，我們一般就不會給病人再做保頭手術(shù)了，這時候做完的效果也很受影響。這時候我們就會結(jié)合病人的年齡，和他的職業(yè)以及其他一些情況綜合來考慮，會建議他做人工關(guān)節(jié)置換。也就是說三期的早期還可以保頭，有可能保得住，三期的晚期保的可能性就下降了，就不建議病人保了，直接換人工關(guān)節(jié)。
02:37
郭曉忠
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-05-24 4731次
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股骨頭壞死塌陷治療缺血性的股骨頭壞死是在病情逐漸發(fā)展的過程中出現(xiàn)不同的癥狀，股骨頭塌陷可能有幾種方法進(jìn)行治療。一個是手術(shù)置換，一個是藥物治療。由于置換手術(shù)見效快，恢復(fù)時間短的特征，有很多患者在股骨頭出現(xiàn)塌陷后直接選擇了進(jìn)行股骨頭置換手術(shù)。但能用這種方法的人群是有一定條件限制的，而且選擇這種方法進(jìn)行缺陷性股骨頭壞死治療的患者還需要花費(fèi)高額的醫(yī)藥費(fèi)和承擔(dān)術(shù)后的并發(fā)癥，所以，治療方法并不是股骨頭壞死塌陷后的首選治療。出現(xiàn)塌陷后的最佳治療病不是手術(shù)而是保守治療，通過采用自動牽引的方法使關(guān)節(jié)腔空間加大，減少股骨頭與髖已之間的摩擦，使股骨頭塌陷面不會進(jìn)一步的擴(kuò)張，采用相應(yīng)的物理治療和按摩針灸局部介入等方法進(jìn)行治療，所以缺血性股骨頭壞死，即使沒有出現(xiàn)塌陷后，患者也不要過于悲傷和失望，只要選擇的方法正確，塌陷后股骨頭壞死也是可以痊愈的。語音時長 1:42”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 2707次
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股骨頭壞死塌陷癥狀如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，后期如果有股骨頭軟骨面塌陷，在塌陷以后，一般股骨頭部位的壓力會明顯的減輕，這時候病人會感覺到髖關(guān)節(jié)部位的疼痛明顯的減輕，但是隨之會伴有髖關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重活動受限的情況。因為一旦出現(xiàn)了軟骨面塌陷，就會導(dǎo)致軟骨面下的骨質(zhì)外露，就會異常的摩擦髖臼軟骨面，從而引起髖關(guān)節(jié)部位有黏連、融合的情況，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)屈伸負(fù)重活動受限。并且軟骨面塌陷以后，會引起患側(cè)肢體短縮，也就是在病人走路時會有明顯的腿瘸癥狀。所以一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死，軟骨面塌陷的情況，就要及時的就診行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:20”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-20 4155次
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股骨頭壞死塌陷疼嗎病情分析：股骨頭壞死的時候出現(xiàn)了塌陷，這種情況下疼痛相對減輕。意見建議：股骨頭出現(xiàn)壞死已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷，這說明至少已經(jīng)到了四期，股骨頭內(nèi)的壓力已經(jīng)非常小了，這個時候疼痛是比較小的，但是還是要積極的注意休息，避免過度行走，可以拄拐杖行走。確定了疼痛適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，最終的治療方法還是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-26 1602次
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷病情分析：控制股骨頭壞死塌陷首先是要進(jìn)行病因治療，目前在我國排行第1位和第2位的病因主要是酒精和激素引起的。意見建議：戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素是控制股骨頭繼續(xù)壞死的第一步，第二步就是盡量的減少負(fù)重行走，降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷，建議可以扶拐行走，如果要進(jìn)行運(yùn)動鍛煉的可以做一些減負(fù)式的運(yùn)動，像騎自行車，游泳等。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-11 1401次
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應(yīng)早期及時就醫(yī)干預(yù)，一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法來緩解癥狀。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-11-30 140次
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為什么會股骨頭壞死發(fā)生股骨頭壞死原因包括長時間使用激素類藥物、長期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病，一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護(hù)理，平時要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡，多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息，沒事盡量不要下床活動。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
