問股骨頭壞死保守治療還是手術(shù)好
病情描述：
股骨頭壞死保守治療還是手術(shù)好
答醫(yī)生回答
病情分析：
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怎么保守治療股骨頭壞死股骨頭壞死的保守治療其實(shí)包括很多種，其中比較重要的，以中藥和藥物治療為主，同時合并以輔助一些康復(fù)治療。早期的股骨頭壞死，可以通過藥物來改善股骨頭血運(yùn)的供應(yīng)，同時也可以通過物理針灸，中醫(yī)中藥的方式，來緩解股骨頭周圍的壓力，髖關(guān)節(jié)的積液和患者的疼痛癥狀。從綜合方面，來改善這樣的一系列問題，最后很多一部分的病人，能夠達(dá)到保髖的目的。當(dāng)然，出現(xiàn)股骨頭壞死比較加重，或者是嚴(yán)重的時候，仍然有很好的髖關(guān)節(jié)置換，或者是髖關(guān)節(jié)手術(shù)的一些方式，來改善股骨頭壞死的疾病。
01:09
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-09 2541次
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股骨頭壞死的保守治療股骨頭壞死保守治療，我們一般針對是三期以前的病人保守治療，主要還是非手術(shù)治療，就是通過藥物或者是通過鉆孔減壓。藥物治療，一般就是對癥治療，比如說股骨頭缺血壞死早期，病人有疼痛、功能受限或者用局部的一些水腫表現(xiàn)，我們就用一些非甾體的抗炎藥，還有像消脫止之類的這種去水腫的藥物，還有一些活血化瘀一些中成藥，進(jìn)行對癥治療，可以改善患者的癥狀，并且改善患者一部分的功能。對于二期或者是對于一部分三期的病人，他的保守治療可以用鉆孔解壓的方式，比如說我們進(jìn)行股骨頭的中心的負(fù)重區(qū)的減壓，并且進(jìn)行局部的骨質(zhì)的填充，達(dá)到局部的負(fù)重區(qū)的支撐，這樣也可以緩解一部分的患者疼痛，并且對于后期的股骨頭進(jìn)展期的骨結(jié)構(gòu)的重塑，還是有一定幫助的。
01:21
張昊華
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-06-30 7066次
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股骨頭壞死保守治療還是手術(shù)好股骨頭壞死的疾病發(fā)生以后分為保守治療，手術(shù)治療，并不是說哪種治療方法比較好，是根據(jù)壞死的分期來決定合適的治療方案的。如果去醫(yī)院進(jìn)行檢查，只是一期的患者可以選擇保守的治療，比如選擇營養(yǎng)軟骨的藥物，通絡(luò)生骨的藥物，消炎鎮(zhèn)痛的藥物來治療。主要有美洛昔康，塞來昔布，鹽酸基葡萄糖，通絡(luò)生骨膠囊，仙靈骨葆膠囊等藥物。同時不要進(jìn)行跑跳的活動，不要進(jìn)行長距離的行走，這樣可以減輕對局部的壓力。二期的患者可以選擇保留股骨頭的手術(shù)來延緩塌陷變形，常見的手術(shù)有自體骨植骨術(shù)，截骨術(shù)。如果到達(dá)晚期只有一個辦法，也就是采取人工髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)來治療。語音時長 01:13”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-01-13 2309次
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股骨頭壞死保守治療在臨床上，針對一期和二期的股骨頭壞死，可以采取保守治療的方式。也就是在股骨頭變形之前，我們都可以采取保守治療的方式，針對股骨頭壞死的保守治療，有以下幾種：第一、一般的治療方式，在臨床上我們一般要求，要減少髖關(guān)節(jié)的使用，比如，我們可以采取拄拐，使用助行器，坐輪椅或者臥床休息的方式，減少髖關(guān)節(jié)的使用。如果髖關(guān)節(jié)這個部位有比較明顯的疼痛，我們還可以采取持續(xù)的髖關(guān)節(jié)的牽引，緩解疼痛。需要指出的是，這一類的治療是公認(rèn)有效的，針對股骨頭壞死的治療方式。但是，治療的時間比較長，一般需要6個月到24個月左右。第二、藥物的治療，藥物的治療，我們一般采取一些活血化瘀，降低血液粘稠度，降低血脂，改善局部微循環(huán)這樣的藥物，進(jìn)行治療。同時還可以輔助一些像高壓氧，沖擊波這樣的理療方式。語音時長 1:51”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-31 7027次
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股骨頭壞死怎么保守治療病情分析：保守的治療適用于早期的患者，包括藥物的治療以及物理的治療藥物，可以選擇營養(yǎng)軟骨的藥物或者是通絡(luò)生骨的藥物，消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療。物理的治療主要有高壓氧的治療，按摩的治療，康復(fù)的鍛煉，高能體外沖擊波的治療等。意見建議：建議輕度的股骨頭壞死患者一定要避免患肢的負(fù)重，而且需要注意防寒保暖，也不要長時間的下蹲，或者是繼續(xù)進(jìn)行重體力的勞動，這樣可以延緩局部的塌陷與變形。
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-06-22 1202次
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怎么保守治療股骨頭壞死病情分析：股骨頭壞死如果要保守治療，首先必須要多點(diǎn)臥床休息，避免股骨頭或者髖關(guān)節(jié)受力，另外有條件可以做下肢的皮膚牽引或者骨牽引。其次就是口服促進(jìn)骨頭生長的藥物以及活血化瘀的藥物來治療。意見建議：建議在平時臥床的時候可以多點(diǎn)等長收縮下肢的肌肉，例如做下肢直腿抬高訓(xùn)練或者是踝泵訓(xùn)練，另外有條件也可以給予股骨頭的部位做些物理治療，來促進(jìn)局部血液循環(huán)。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-04-23 1102次
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股骨頭壞死保守治療還是手術(shù)好股骨頭壞死的治療主要是依靠手術(shù)治療，非手術(shù)治療對于緩解癥狀能起到一定的作用。非手術(shù)治療主要是通過應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，理療，功能鍛煉等方法治療。手術(shù)的治療方法主要包括髓芯減壓術(shù)，關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。股骨頭壞死的患者，在平時要注意休息休養(yǎng)，避免劇烈
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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股骨頭壞死保守治療好還是手術(shù)好股骨頭壞死保守治療好還是手術(shù)好，要根據(jù)病情嚴(yán)重程度來判斷，不管是哪種方式治療均應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院，一旦出現(xiàn)不適癥狀也應(yīng)及時就醫(yī)。1、如果病情比較輕，保守治療比較好。如果患者的病情比較輕，再加上患者的年齡比較大，不符合手術(shù)要求，可以選擇保守治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-12 0次
