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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50518次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7108次

• 血小板減少紫癜
  血小板減少性紫癜急性型的病程短，有自愈趨勢，約80%患者可以緩解，50%患者可在六周內(nèi)恢復(fù)，其余的在半年內(nèi)完全恢復(fù)。6%至20%可以轉(zhuǎn)為慢性，死亡率為1%，多在發(fā)病一至二周。慢性型有10%至20%可以自愈，多數(shù)病程較長，發(fā)作與緩解相間格，有的呈周期性發(fā)作。個別嚴(yán)重患者，血小板極度減少，在顱內(nèi)出血危險，后者為本病的致死原因。繼發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱獲得性血小板減少癥。是繼發(fā)于其他疾病引起的血小板減少。涉及的病種相當(dāng)多，如：藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥，如慢性淋巴細(xì)胞性白血病等。
  語音時長 1:25”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5946次

• 血小板減少到2
  首先，我們知道正常的血小板數(shù)值是一百到三百乘以十的九次方每升，針對血小板減少到二乘以十的九次方每升，這個疾病就有出血的風(fēng)險，我們一定要引起注意。正常的血小板有止血的功能，對于血小板急劇下降的病人我們一定要引起注意。首先要查找血小板減少的原因，我們可以做骨髓細(xì)胞學(xué)的穿刺，如果發(fā)現(xiàn)聚合細(xì)胞增多，而這個成熟的血小板減少，多考慮是原發(fā)性的免疫性血小板減少性紫癜，這個疾病是需要應(yīng)用激素來進行治療的。對于血小板數(shù)值太少，甚至有出血風(fēng)險的患者，要給予預(yù)約血小板來進行輸注，預(yù)防大出血的發(fā)生，必要的時候可以靜脈注射免疫球蛋白封閉抗體治療。
  語音時長 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 6371次

• 過敏會得血小板減少性紫癜嗎
  會的，過敏性紫癜的機理就是過敏物的產(chǎn)生導(dǎo)致相關(guān)的癥狀，可能伴隨的癥狀有肚子疼，關(guān)節(jié)痛，等等，一般是飲食過敏或是感冒之后誘發(fā)。體質(zhì)是過敏體質(zhì)的孩子容易導(dǎo)致。血小板減少性紫癜是血小板各種原因?qū)е碌臄?shù)目減少導(dǎo)致出現(xiàn)皮下出血，血常規(guī)可以看出血小板數(shù)目小，而過敏性紫癜是血小板不減少的。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-12 2802次

• 為什么會得血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是血小板減少引起的皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點，瘀斑和內(nèi)臟出血。 血小板減少性紫癜發(fā)病原因有 一 、原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜，臨床上表現(xiàn)分為二型，急性型與病毒感染有關(guān)。 二 、繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜，造血系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血，骨髓瘤，白血病。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3302次

• 血小板減少到2
  血小板減少至2的水平，這是一種危急的醫(yī)療狀況，需要及時診斷和治療。這種情況可能由多種原因引起，包括但不限于自身免疫性疾病、藥物副作用、感染或骨髓疾病。治療策略因病因不同而有所差異，但核心在于迅速提升血小板數(shù)量，以防止出血風(fēng)險。一、病因分析1
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 血小板減少到2
  首先，我們知道正常的血小板數(shù)值是一百到三百乘以十的九次方每升，針對血小板減少到二乘以十的九次方每升，這個疾病就有出血的風(fēng)險，我們一定要引起注意。正常的血小板有止血的功能，對于血小板急劇下降的病人我們一定要引起注意。首先要查找血小板減少的原因，我們可以做骨髓細(xì)胞學(xué)的穿刺，如果發(fā)現(xiàn)聚合細(xì)胞增多，而這個成
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 72次