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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8078次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17364次

• 呼吸衰竭可以用什么藥
  呼吸衰竭是機體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。呼吸衰竭用什么藥需要根據(jù)其原發(fā)病不同，常見于呼吸道疾病，比如慢性阻塞性肺疾病；肺實質(zhì)性疾病，比如重癥肺炎；肺血管性疾病，比如肺栓塞等，因此，治療會不同。比如慢阻肺應(yīng)使用吸入性糖皮質(zhì)激素，呼吸支氣管擴張劑藥物為主，重癥肺炎應(yīng)使用抗菌藥物為主，包括青霉素類，頭孢菌素類，呼吸喹諾酮類等。
  語音時長 01:12”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-18 1754次

• Ⅱ型呼吸衰竭可以用呼吸興奮劑嗎
  Ⅱ型呼吸衰竭多由肺換氣功能不足導(dǎo)致的血二氧化碳分壓明顯升高，多見于慢阻肺、支氣管擴張等患者，Ⅱ型呼吸衰竭可以視情況使用呼吸興奮劑，但前提是改善氣道的通暢，多需要使用解痙，平喘，祛痰劑后，再使用中樞呼吸興奮劑尼可剎米的靜滴或微泵泵入，以促進呼吸的幅度和力度排出二氧化碳。但不宜長期使用，不然會導(dǎo)致患者的呼吸肌疲勞而加重呼吸衰竭，當呼吸衰竭伴有嚴重的低氧血癥和昏迷的患者，此時使用呼吸興奮劑則有害而無利，有可能加重患者的呼吸衰竭的程度，患者多需要使用呼吸機輔助呼吸治療，故臨床上使用呼吸興奮劑要視患者的具體情況而決定。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-24 3618次

• 呼吸衰竭用什么藥
  呼吸衰竭，主要是要根據(jù)導(dǎo)致呼吸衰竭的原發(fā)的肺系疾病針對性的用藥。如果是以嚴重的肺部感染為主，主要需要針對性的強有力的抗感染治療；如果患者有痰多或者是氣道痙攣的情況，配合用化痰或者是緩解支氣管痙攣的平喘藥物；如果患者是其他的慢性的肺系疾病的急性加重，比如是慢性阻塞性肺疾病或者是支氣管哮喘，可以配合用靜脈的激素類的藥物抗氣道的炎癥反應(yīng)，主要的原則還是要根據(jù)患者原發(fā)的肺系疾病來針對性的治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 2001次

• 呼吸衰竭可以治療嗎
  病情分析：如果引起呼吸衰竭的原因是可以治療的，那么呼吸衰竭本身也是可以治療的。比如說胸腔積液或者是氣胸引起的呼吸衰竭，抽完胸水之后或者是胸腔閉式引流之后，呼吸衰竭往往夜就可以治愈了。意見建議：如果是由于胸腔積液引起的呼吸衰竭，一定要B超定位后給予胸腔穿刺術(shù)，同時還要完善胸腔積液的相關(guān)化驗，如胸水常規(guī)、生化、脫落細胞以及胸水的培養(yǎng)，另外首次放水不應(yīng)超過700毫升，以防引起復(fù)張性肺水腫。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-30 1901次

• 急性左心衰竭可以用安定嗎
  安定臨床上是指地西泮，急性左心衰竭一般可以用地西泮，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。地西泮是一種西藥，為抗焦慮、抗驚厥的藥物，主要成分是地西泮，常用的劑型一般有片劑和注射劑，如果急性左心衰竭的患者出現(xiàn)肌肉緊張性頭痛、驚恐癥、焦慮和失眠等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地西泮來治療，具體的用藥用量需要咨詢專業(yè)的醫(yī)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 521次

• 呼吸衰竭危險嗎?
  呼吸衰竭在非常嚴重的情況下是會危及生命的。大家都知道，我們的呼吸是人體所不能夠缺少的，呼吸可以把空氣中的氧氣轉(zhuǎn)運到體內(nèi)，在體內(nèi)進行二氧化碳的交換，然后把身體內(nèi)不需要的二氧化碳，通過呼吸排出體外，這是呼吸的一個生理的過程。那么出現(xiàn)呼吸衰竭的情況下，可能會導(dǎo)致體內(nèi)的氧氣不足，會出現(xiàn)缺氧的情況，或者是二氧
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 115次