問(wèn)鐮旁腦膜瘤怎么治療
病情描述:
鐮旁腦膜瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
鐮旁腦膜瘤可以選擇手術(shù)治療,腦膜瘤絕大多數(shù)是良性腫瘤,經(jīng)過(guò)手術(shù)切除以后是可以治愈,鐮旁腦膜瘤屬于淺表部位的腦膜瘤,手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,效果也好。
意見(jiàn)建議:
建議患者到當(dāng)?shù)厣窠?jīng)外科就診,手術(shù)前要將血壓控制在110~140/70~90mmhg之間,血糖控制在4~10mmol/l之間,手術(shù)前戒煙,戒酒,手術(shù)以后要注意復(fù)查磁共振。
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鐮旁腦膜瘤是癌癥嗎鐮旁腦膜瘤,絕大多數(shù)屬于一種良性腫瘤,大概占到90%以上。如果進(jìn)行腫瘤全切,患者可以達(dá)到長(zhǎng)期治愈。所以腦膜瘤并不屬于一種癌癥。當(dāng)然也有一些鐮旁的腦膜瘤,特別是發(fā)生在一些兒童和年輕男性的腦膜瘤,有時(shí)需要警惕惡性腦膜瘤的可能。對(duì)于這種惡性的腦膜瘤,一般會(huì)發(fā)生比較明顯的瘤周水腫,鈣化卻比較少見(jiàn),在手術(shù)切除之后還容易復(fù)發(fā)。所以鐮旁腦膜瘤絕大多數(shù)屬于良性的,對(duì)于一些剛才所提到的這些高危因素的患者,我們要警惕惡性腦膜瘤的可能。01:10
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大腦鐮旁內(nèi)皮型腦膜瘤嚴(yán)重嗎大腦鐮旁的內(nèi)皮型腦膜瘤,屬于一種比較常見(jiàn)的腦膜瘤,手術(shù)易于進(jìn)行腫瘤全切,所以腦膜瘤本身并不十分嚴(yán)重。在腦膜病理分型上來(lái)看,內(nèi)皮型的腦膜瘤,也叫做腦膜皮型腦膜瘤。由于腦膜瘤能夠分泌比較多的,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子,所以腫瘤周?chē)?huì)有,比較明顯的水腫,而有一些大腦鐮旁的腦膜瘤,會(huì)累及雙側(cè)的大腦前動(dòng)脈及其分支。所以在手術(shù)過(guò)程中,也要注意這些血管的保護(hù),以免造成血管損傷,從而引起患者比較明顯的神經(jīng)功能障礙??偟膩?lái)說(shuō),大腦鐮旁的內(nèi)皮型腦膜瘤,是一種手術(shù)比較容易實(shí)現(xiàn)腫瘤全切,同時(shí)病理分級(jí)屬于一級(jí)的腦膜瘤,是一種治療效果比較理想的腦膜瘤,并不十分嚴(yán)重。01:28
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鐮旁腦膜瘤怎么治療大腦鐮旁的腦膜瘤一般起始于大腦鐮,常常會(huì)進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)生長(zhǎng),并且還可能向大腦鐮的兩側(cè)出現(xiàn)生長(zhǎng)的情況。治療上主要是通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)于單側(cè)大腦鐮旁的腦膜瘤,可以通過(guò)單側(cè)開(kāi)顱的方法來(lái)進(jìn)行治療。在鉆孔的時(shí)候需要注意,盡量避免損傷下方的矢狀竇,以免造成矢狀竇破裂出血。一旦發(fā)生這樣的情況往往容易造成嚴(yán)重的出血,難以止血,甚至可能會(huì)造成腦組織廣泛性的水腫,給患者帶來(lái)生命危險(xiǎn)。呈啞鈴型鐮旁腦膜瘤可以做雙側(cè)開(kāi)顱手術(shù),骨瓣和皮瓣可以跨過(guò)中線來(lái)進(jìn)行治療。無(wú)論哪種開(kāi)顱方式,對(duì)中央靜脈都應(yīng)積極的加以保護(hù),防止造成損傷,導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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大腦鐮旁腦膜瘤怎么治療單側(cè)的鐮旁腦膜瘤手術(shù)切除,可采用半坐位一側(cè)開(kāi)顱。由于腦瘤深埋于大腦縱裂內(nèi),腦瘤顯露比較困難,因此手術(shù)切口設(shè)計(jì)時(shí)一定要打中線。骨窗內(nèi)緣也要在中線上。開(kāi)顱時(shí)要注意保護(hù)上矢狀竇,硬膜切口也應(yīng)盡量達(dá)到上矢狀竇邊緣,并翻向中線。有時(shí)手術(shù)操作在大腦上靜脈之間,深入大腦縱裂內(nèi)進(jìn)行。原則上對(duì)大腦上靜脈應(yīng)盡量保留,但當(dāng)其影響腫瘤的顯露時(shí),為避免過(guò)度牽拉腦組織,可選擇一到兩次次要的靜脈切斷。但中央溝靜脈絕不能切斷,以免影響皮質(zhì)中央?yún)^(qū)的靜脈回流,引發(fā)嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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大腦鐮旁腦膜瘤嚴(yán)重么大腦鐮旁腦膜瘤是指位于大腦縱裂并與大腦鐮相連的一類(lèi)臨床上常見(jiàn)的腦膜瘤,常突入一側(cè)大腦半球內(nèi),有時(shí)可向雙側(cè)發(fā)展,也有少數(shù)腫瘤呈扁平型,在大腦鐮內(nèi)浸潤(rùn)性生長(zhǎng),大腦鐮旁腦膜瘤大多埋藏在大腦半球縱裂中,其位置較深,腫瘤較小時(shí)一般不引發(fā)明顯的臨床癥狀,因此發(fā)病時(shí)腫瘤往往已長(zhǎng)得較大,由于皮質(zhì)中央?yún)^(qū)受累輕,故腦的局限性損害癥狀較矢狀竇腦膜瘤少見(jiàn),一旦出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為從足部開(kāi)始,逐漸影響整個(gè)下肢,繼而上肢肌力障礙,最后波及頭面部,如腫瘤向大腦鐮兩側(cè)生長(zhǎng),患者可出現(xiàn)雙側(cè)肢體力弱并伴有排尿障礙。
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什么叫鐮旁腦膜瘤鐮旁腦膜瘤就是指位于大腦鐮上的腦膜瘤,腫瘤是在中線的位置,這個(gè)位置腦膜瘤手術(shù)有一定的難度,但手術(shù)仍然是首選的治療辦法,因?yàn)槟X膜瘤是一種良性腫瘤,通過(guò)藥物和其他的保守治療方法是起不到作用的,能夠通過(guò)手術(shù)切除干凈的話可以治愈,而如果術(shù)后存在殘留的話,可以再進(jìn)行伽馬刀治療。
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大腦鐮旁腦膜瘤生長(zhǎng)速度大腦鐮旁腦膜瘤生長(zhǎng)的速度與大多數(shù)的腦膜瘤一樣,因?yàn)槟X膜瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤,大多數(shù)的腦膜瘤生長(zhǎng)速度比較緩慢。但腦膜瘤里面也分了很多的類(lèi)型,不同的腦膜瘤生長(zhǎng)速度是不一樣的,即便是良性的有些類(lèi)型可能生長(zhǎng)速度比較快。所以不能說(shuō)良性腦膜瘤生長(zhǎng)速度就一定很慢,需要患者到正規(guī)的醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行就診。必要
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大腦鐮旁腦膜瘤2cm大嗎大腦鐮旁腦膜瘤2cm一般是不大的。腦膜瘤是一種原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤,絕大多數(shù)為良性的,大多常見(jiàn)于大腦的凸面、大腦鐮、顱底等,也是常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤之一。一般大腦鐮旁腦膜瘤超過(guò)3cm是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,如果大腦鐮旁腦膜瘤直徑2cm,并且身體沒(méi)有任何的不適癥狀,一般不用采取治療措施,定期到醫(yī)院復(fù)查即可?;颊呷绻?/div>
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