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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17974次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21144次

• l4腰椎壓縮性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后，引起腰4椎體壓縮性骨折的情況，在骨折以后一定要看骨折壓縮的高度，和有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷情況。如果病人只是單純的椎體壓縮性骨折，并且椎體壓縮的高度，不超過(guò)椎體的三分之一，也沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷，這種情況可以行保守的臥床休息一個(gè)半月到兩個(gè)月，兩個(gè)月以后就可以帶腰圍帶或者是固定支具下地活動(dòng)。如果病人的椎體壓縮性骨折導(dǎo)致椎體高度壓縮超過(guò)二分之一，或者是有脊髓損傷的情況，而這種情況就需要行手術(shù)治療，不然后期很容易引起長(zhǎng)期慢性的腰痛，并且腰椎損傷以后還容易導(dǎo)致雙下肢肌力感覺(jué)的減弱，甚至出現(xiàn)雙下肢癱瘓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-19 7198次

• 腰椎L4壓縮性骨折
  腰椎L4這個(gè)部位出現(xiàn)壓縮性骨折，在臨床上也是比較常見(jiàn)的。一旦出現(xiàn)這種骨折，往往會(huì)對(duì)腰椎的生理曲度造成一定的影響。比如：使腰椎的生理曲度變直，甚至是產(chǎn)生反弓。另外，椎內(nèi)骨折也容易并發(fā)一些椎直管內(nèi)的占位，或者是椎間盤(pán)的相關(guān)損傷。所以，有類似損傷的患者，要經(jīng)過(guò)全面的評(píng)估，明確損傷的部位程度，然后再做治療。一般來(lái)說(shuō)，如果只是一個(gè)單純的壓縮性骨折，而且壓縮的程度比較輕。比如：壓縮在二分之一以下，并且沒(méi)有椎管內(nèi)占位，可以采取保守治療的方式。而如果壓縮程度超過(guò)二分之一，或者是有椎管內(nèi)的占位，那么，建議盡早的采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 9907次

• l1l4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：l1l4椎體壓縮性骨折是比較嚴(yán)重的，一般多是受到較大的暴力導(dǎo)致超過(guò)了椎體所承受的限度出現(xiàn)了椎體骨皮質(zhì)斷裂，引起壓縮變扁的情況，失去了原來(lái)的高度，可以表現(xiàn)有局部疼痛，活動(dòng)受限，甚至后凸畸形等。一般壓縮較輕的，需要臥床休息應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物，比如骨肽，接骨七厘片等，壓縮較重的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診，通過(guò)醫(yī)生查體，脊柱CT等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福邕M(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要排除手術(shù)禁忌，術(shù)后注意刀口定期消毒換藥，預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-13 2204次

• L2L4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：L2L4椎體壓縮性骨折是比較嚴(yán)重的，一般多是受到了較大的暴力導(dǎo)致，比如高處墜落傷，車禍傷等，一般椎體壓縮較輕的可以保守治療，臥床休息，應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物，消腫的藥物，比如接骨七厘片，邁之靈等。如椎體壓縮嚴(yán)重，甚至壓迫了神經(jīng)根硬膜囊，有神經(jīng)損傷表現(xiàn)，需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)復(fù)位骨折的椎體，恢復(fù)椎體的高度，解除神經(jīng)受壓，同時(shí)應(yīng)用內(nèi)固定材料，固定骨折斷端，避免骨折再次壓縮性，促進(jìn)骨折愈合。意見(jiàn)建議：建議患者到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進(jìn)行檢查和治療。先通過(guò)醫(yī)生查體及腰椎CT等檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后，再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福⒁獗Ｗo(hù)患處，避免肢體過(guò)早用力負(fù)重。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-16 2003次

• 腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于腰4錐體一旦發(fā)生壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的，這就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是非常大的，才引起骨的連續(xù)性中斷，對(duì)于這樣的病人一般會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛，并且活動(dòng)受限，嚴(yán)重的可能會(huì)有脊髓神經(jīng)受壓的情況，會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)的麻木，脹痛，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)完全性癱瘓的情況，所以對(duì)腰4椎體壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的。一般對(duì)于腰
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 837次

• 腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  腰4椎體壓縮性骨折的嚴(yán)重性取決于骨折的程度、位置及是否伴有神經(jīng)損傷。一般這類骨折可能導(dǎo)致腰部疼痛、活動(dòng)受限，甚至影響神經(jīng)功能，因此需要及時(shí)診斷與恰當(dāng)治療。腰4椎體是脊柱的重要組成部分，承載著身體重量與維持姿勢(shì)的重要作用。當(dāng)發(fā)生壓縮性骨折時(shí)，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次