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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3456次

• 什么是痛風性腎炎

  其實應該說叫痛風性腎病。痛風性腎病呢，顧名思義，就是這個病人他有高尿酸血癥，引發了的痛風，然后同時引起腎臟損傷，我們就稱為痛風性腎病。那么并不是說病人只有痛風性關節炎以后，才引起腎病，實際上就是長期的高尿酸血癥，即使他沒有痛風發作，依然可以引起腎病。主要是因為高尿酸血癥導致尿酸的結晶，在腎組織中沉積，從而就導致腎間質，甚至是可以引起腎的小血管的，小動脈的硬化，從而造成腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-26 5789次

• 痛風性腎病吃什么藥好
  痛風性腎病是指尿酸鹽在血中濃度呈過飽和狀態時，即可沉積于腎臟，引起腎臟損害稱為痛風性腎病。主要病變類型包括慢性間質性腎炎，尿酸性腎結石和急性高尿酸腎病。痛風性腎病除了嚴格低嘌呤飲食之外，還要控制體重，多飲水。除此之外就是減少尿酸合成，減少尿酸重吸收，增加尿酸分解的藥物，一般無癥狀的高尿酸血癥患者目標值血尿酸小于357umol/L。如果是有心血管危險因素血尿酸超過476umol/L，就要開始藥物治療。藥物治療主要包括兩大類：一類是抑制尿酸合成的，代表藥是別嘌醇和非布司他。再一類是促進尿酸排泄的藥物，包括苯溴馬隆，丙磺舒等等。除此之外，還要看病人是否合并高血壓，也要積極降血壓。是否合并腎功能不全，也要應用促膽排泄的藥。
  語音時長 1:51”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 4000次

• 痛風性關節炎吃什么藥好
  痛風性關節炎發生的時期不一樣，選用的藥物也不一樣，在急性期的話，一般都是祛除誘因，控制關節炎的急性發作，常用的藥主要有以下三種。一、非甾體性抗炎藥，作為急性期的首選止痛消炎藥物，比如雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀，美咯西康等，在癥狀控制住以后，應該停藥，而且密切監測患者的血肌酐水平；二、秋水仙堿主要是適用于對非甾體類抗炎藥無效的患者，開始的時候小劑量口服，一直到癥狀緩解或者出現藥物副作用時停藥，用藥期間也應該監測不良反應；三、糖皮質激素，如果有腎功能不全的患者，急性期可以考慮應用糖皮質激素，針對緩解期的治療，主要就是降低血尿酸水平，預防再次急性發作，常用的藥物主要有1、抑制尿酸生成的藥，比如別嘌呤醇，根據尿酸水平從小劑量開始，逐漸加量；2、促進尿酸排泄的藥物主要有苯溴馬隆，應該強調的是降尿酸藥物有可能會誘發急性關節炎，此類藥物要注意從小劑量開始。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 4406次

• 痛風性腎病怎么治療
  病情分析：痛風性腎病要根據患者具體的癥狀以及相關的檢查指標等，來決定治療方案，比如患者出現了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現了血尿、蛋白尿的情況，要應用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議：一旦出現了腎功能衰竭的情況，要應用改善循環以及促氮排泄等的藥物治療。如果達到了尿毒癥期，往往只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-29 1603次

• 痛風性關節炎吃什么藥
  病情分析：痛風性關節炎在急性期的時候可以吃秋水仙堿，進行治療的這種藥物起效比較快，而且療效好，但是也要注意藥物的不良反應，比如有可能出現惡心嘔吐，腹痛腹瀉等癥狀，另外還可以吃依托考昔片，或者布洛芬，以及糖皮質激素等，都具有快速抗炎止痛的作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：病情急性期還要注意休息，抬高患肢，減少活動量，注意多喝水，促進尿酸的排泄，更要堅持有效的治療和隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-11 1702次

• 痛風性腎病吃什么食物好
  痛風腎病患者飲食以低嘌呤飲食為主，可以吃糧食類的食物，這類食物含嘌呤少，不會加重患者的病情，比如大米，小麥，小米，蕎麥，玉米面等，也可以適當的是一些面包，面條，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，比如蘋果，香蕉，梨，柚子，葡萄等，蔬菜可以吃油麥菜，冬瓜，白菜，土豆等，但是要注意不要吃菠菜，菠菜含嘌呤比較高，
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-12-04 2611次

• 如何診斷痛風性腎病？
  (1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質病變表現。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質內沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質包裹，形成痛風石。腎間質纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 184次