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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16352次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14846次

• 怎樣判定肩關節粘連的程度
  肩關節粘連會出現在肩周炎或者是創傷性的肩關節炎癥等疾病中，對于肩關節粘連的程度，可以從相關的臨床癥狀以及影像學檢查來綜合判斷。首先，肩關節粘連程度比較嚴重的患者會出現有明顯的活動受限的情況，對于肩關節外展，上舉，屈伸等方向的活動度粘連程度越重的患者，其活動范圍越小，且在活動時還會伴有相關的疼痛等表現。其次肩關節粘連的患者，其核磁共振檢查會出現粘連局部明顯的高信號反應，提示其軟組織粘連程度較重。綜合相關的臨床癥狀，檢查或者是特殊檢查法等與影像學的共同配合，能很好的判定肩關節粘連的程度。
  語音時長 01:16”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-10 4540次

• 怎樣判定肥胖的程度
  關于這個問題，由于地區、人種及研究者的認識有異，許多國家都各有自己的一套方法，但總體上都是考慮脂肪組織在體重總重量中所占的比例。我國肥胖研究人員大多采用超過標準體重的百分比判定肥胖的程度。把肥胖分成輕、中、重三個等級。其中超過標準體重20%為輕度肥胖；超過30%為中度肥胖；超過50%為重度肥胖；而超過標準體重10%時，稱為偏胖或超重，此時揭示人們要注意自己的體重增加了。另外，我國有些地方采用測皮脂厚度的方法及體重指數計算的方法。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-15 10617次

• 肩關節粘連的鍛煉方法有哪些
  病情分析：肩關節粘連鍛煉可以做爬墻動作，面對墻壁上肢高舉再緩慢地回到原處可以鍛煉肩關節上舉功能。也可以做背伸動作，手盡量往上摸后背，鍛煉肩關節后伸功能。還可以做屈肘甩手，站立位做肩關節的前屈、后伸、內收、外展等動作，動作幅度由小到大，循序漸進。意見建議：肩關節粘連主要表現為肩關節疼痛，活動受限。如果癥狀較輕可以遵醫囑口服非甾體消炎藥，如布洛芬等，同時還可以給予復方氯唑沙宗片緩解肌肉緊張，促進肌肉恢復。在醫生指導下進行肩關節功能鍛煉。如果癥狀嚴重，保守治療效果不滿意，粘連嚴重，建議做肩關節鏡的微創手術。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 1302次

• 怎么判定痤瘡病情的嚴重程度
  病情分析：痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。痤瘡根據嚴重程度可分為三級，一級輕度痤瘡，主要表現為散發或多發點的黑頭及粉刺，可伴有炎癥性丘疹。二級為中度痤瘡，在一級的基礎上炎癥性皮損數目增加，出現淺在性小膿皰。三級為重度痤瘡，在二級基礎上有深在性膿皰，注意在顏面部、頸部和胸背部。意見建議：痤瘡的治療主要為抑制皮脂腺的分泌，調節體內激素水平減輕炎癥。對于嚴重的痤瘡需要外用藥和口服藥聯合治療數月才能完全消除。平時要注意健康飲食，形成良好生活習慣，避免熬夜，注意皮膚清潔。
  黃玲娟 副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院

  2021-06-04 1102次

• 肩關節粘連怎么治療
  首先，我們要知道這個肩關節黏連，是什么原因導致的，如果是例如感染，或者是個結核總肩關節化膿性關節炎，或者是結核的情況，要治療這個肩關節的粘連，我們首先需要抗結核治療，或者是抗感染治療，等炎癥急性期和活動期過去了之后，再考慮手術清理這個病灶，把膿液，膿腫之類的組織給清理掉。還有，在肩關節鏡下做把粘連的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 181次

• 肩關節疼痛怎樣緩解
  首先，一定要積極地明確原因，然后再進行相應的處理。如果是由于外傷導致的肩關節的疼痛，需要積極地完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有關節脫位，需要積極地進行手法復位。如果骨折錯位比較嚴重，需要積極地進行手術治療，同時，使用消炎鎮痛藥物緩解癥狀，比如洛索洛芬鈉，氨酚曲馬多。如果是由于肩關節的無菌性的炎
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 167次