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• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因

  它肯定跟高顱壓有關(guān)系，高顱壓以后，一個(gè)是帶來(lái)咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因?yàn)槟X出血以后，我們會(huì)要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因?yàn)榉e水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時(shí)你沒(méi)有注意電解質(zhì)的一些糾正，那么這時(shí)候納就高了。所以它跟疾病，和我們?cè)谥委熯^(guò)程當(dāng)中，有時(shí)候沒(méi)有及時(shí)地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。

  

  01:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3484次

• 腦出血術(shù)后康復(fù)治療

  腦出血術(shù)后患者的康復(fù)，主要包括以下幾個(gè)方面，首先是對(duì)昏迷程度比較深的患者，我們建議在患者病情平穩(wěn)之后，盡早進(jìn)行高壓氧等康復(fù)治療，這些治療對(duì)于患者的意識(shí)恢復(fù)，是十分有幫助的。對(duì)于那些合并肢體偏癱的患者，我們建議對(duì)肢體，進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的活動(dòng)，以及按摩等方法進(jìn)行治療，通過(guò)這些治療來(lái)防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。對(duì)于語(yǔ)言功能恢復(fù)不理想的患者，我們還建議進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)的訓(xùn)練。其他的肢體偏癱和昏迷程度比較深的患者，我們還需要對(duì)患者的骨性凸起部位，進(jìn)行定期的按摩。排痰困難的患者，需要及時(shí)進(jìn)行翻身、叩背、吸痰。對(duì)于長(zhǎng)期留置尿管的患者，我們還需要加強(qiáng)尿道和會(huì)陰部的護(hù)理等方法，來(lái)逐步避免并發(fā)癥，并且促進(jìn)患者的康復(fù)。

  

  01:36
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 13542次

• 腦出血術(shù)后高鈉血癥的治療
  高鈉血癥會(huì)影響患者最基本的器官功能與細(xì)胞代謝，血液中Na+水平增高，可導(dǎo)致外周組織抵抗胰島素，而升高血糖，減少乳酸的清除、損害肝臟糖原異生功能，對(duì)各并發(fā)癥的發(fā)展起到加速作用，影響危重患者的預(yù)后。臨床針對(duì)急性出血患者需密切監(jiān)測(cè)血清Na+水平，注意維持酸堿平衡，合理應(yīng)用利尿劑和脫水劑，一旦出現(xiàn)血清Na+濃度增高，需及時(shí)尋找病因，給予干預(yù)，并輸入無(wú)張力的糖水，結(jié)合尿量補(bǔ)充生理所需水量，適當(dāng)限制鈉入量，維持血液濾過(guò)等，進(jìn)而增高救治成功率，改善患者預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-01 2690次

• 腦出血高鈉血癥
  腦出血以后如果是病情比較重，出血量比較大，病人長(zhǎng)時(shí)間昏迷狀態(tài)的話無(wú)法自己進(jìn)食，這樣的話就需要長(zhǎng)期通過(guò)靜脈輸液來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。另外腦出血以后會(huì)用一些利尿脫水的藥物治療，這些都是有可能誘發(fā)體內(nèi)的電解質(zhì)水平紊亂的，可以引起高鈉血癥，出現(xiàn)高鈉血癥一般是因?yàn)檠簼饪s，而導(dǎo)致出現(xiàn)的高滲性脫水引起。這種狀況首先平時(shí)要減少氯化鈉的攝入量，另外多補(bǔ)充一些水分，這樣能夠起到降低血鈉的作用，另外平時(shí)還要注意調(diào)整脫水藥物，要盡量的選用一些排鈉的瀝水劑，這樣也能夠有助于糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 5637次

• 腦出血引起高鈉血癥的原因
  病情分析：腦出血患者可以引起下丘腦激素水平分泌異常，從而導(dǎo)致高鈉血癥。另外腦出血的患者如果進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，或者禁食期間應(yīng)用脫水劑時(shí)，可以加重高鈉血癥的情況發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議腦出血的患者，一定要定期復(fù)查血鈉水平的情況，一旦出現(xiàn)高鈉血癥，需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，危及到患者的生命。有些重癥患者往往還可能進(jìn)一步影響心，腦，腎等重要臟器的功能。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-19 1602次

• 腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因
  病情分析：脫水劑，鹽水的攝入量比較多都會(huì)導(dǎo)致腦出血引起高鈉血癥。其中脫水劑對(duì)腎臟功能有一定的損害，當(dāng)腎臟功受到損害時(shí)會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)的血鈉升高。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)腦出血，需要立即住院，因?yàn)槟X出血后，可能會(huì)出現(xiàn)再出血、血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥。并且需要密切監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)病患生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-20 1103次

• 高鈉血癥的治療原則
  高鈉血癥的治療原則是去除病因，并且補(bǔ)充丟失的液體。口服補(bǔ)液是最安全的，但是也需要靜脈補(bǔ)充無(wú)鈉的液體。通常可以補(bǔ)充5%的葡萄糖溶液，輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感，治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥，因?yàn)榇嬖谀X水腫的風(fēng)險(xiǎn)。總而言之，血鈉的下降速度應(yīng)該是每小時(shí)不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 674次

• 腦出血術(shù)后食譜
  腦出血術(shù)后應(yīng)選用易消化含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維他命豐富的食物，如稀飯、面條、軟米飯、豆?jié){、雞肉、瘦肉、豆腐和豆制品，含非常多的VA、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，定期測(cè)量血壓，應(yīng)限制動(dòng)物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。因?yàn)檫@些食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 510次