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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8222次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16357次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后的注意事項(xiàng)
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后，一般要注意進(jìn)行石膏固定，4周到6周之后拆石膏加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，同時(shí)避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，提重物，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)在固定了4周到6周后，有些會(huì)出現(xiàn)黏連現(xiàn)象，而且周圍的組織也會(huì)有一定的萎縮，所以要經(jīng)過后期的鍛煉補(bǔ)償。同時(shí)，4~6周才10個(gè)后，患者一般要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，但是不要過量的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要加強(qiáng)上舉臂，前臂功能，比如說肱二頭肌，肱三頭肌，以及前臂屈肌生肌的功能鍛煉，在鍛煉過程中，不要用力過猛，防止過度的外展外旋，以防肩關(guān)節(jié)再次脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-22 2979次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的注意事項(xiàng)
  在對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位的患者進(jìn)行復(fù)位的時(shí)候，要注意如下的事項(xiàng)：第一，首先要評(píng)估一下患者的生命體征是否平穩(wěn)，如果患者有一些生命體征不平穩(wěn)的情況，比如出現(xiàn)了呼吸心跳驟停，首先要搶救生命，復(fù)位的治療可以延后。之后還要評(píng)估一下患者有無一些潛在的疾病，比如有無急性的心絞痛、心肌梗塞等等，如果有的話，要先對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理，然后才能夠復(fù)位。第二，在對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估之后，要對(duì)患者使用鎮(zhèn)痛、解除痙攣的藥物治療，鎮(zhèn)痛主要是為了緩解患者的疼痛，使患者能夠耐受復(fù)位的治療，而解除痙攣則是針對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉進(jìn)行處理，因?yàn)樵诩珀P(guān)節(jié)脫位之后肩關(guān)節(jié)會(huì)產(chǎn)生彈性的固定，周圍的肌肉持續(xù)的痙攣，這個(gè)時(shí)候會(huì)對(duì)復(fù)位造成困難，所以要使用相關(guān)的藥物。第三，在做了復(fù)位之后，要注意對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行及時(shí)的固定，根據(jù)脫位的類型不同，要采取不同的固定裝置進(jìn)行固定。第四，在上述操作的過程中一定要注意手法輕柔不能夠粗暴，以免引起醫(yī)源性的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-01 2538次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后注意事項(xiàng)有什么
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，關(guān)節(jié)固定與功能鍛煉是兩個(gè)重要環(huán)節(jié)。關(guān)節(jié)固定早期，患肢手腕、肘關(guān)節(jié)可主動(dòng)活動(dòng)，2-3周內(nèi)肩關(guān)節(jié)可被動(dòng)活動(dòng)，在他人幫助下把肩關(guān)節(jié)上舉最少至90°，每日2-3次。患者不能用力，以免損傷加重。3周后開始肩關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，可做肩關(guān)節(jié)上舉、外展、外旋等動(dòng)作，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)恢復(fù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 2002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  病情分析：足蹬法、對(duì)抗?fàn)恳颇梅ā⒖剖戏ā＜珀P(guān)節(jié)脫位后一定要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪些
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有科氏法、腳蹬手拉法、對(duì)抗?fàn)恳龔?fù)位法等。1、科氏法：醫(yī)生握住患者的手腕，將肘部彎曲90度左右，另一只手握住肘部，輕輕外展并持續(xù)牽引，逐漸將上臂向外旋轉(zhuǎn)，以達(dá)到復(fù)位的效果，在復(fù)位過程中可以聽到聲音。2、腳蹬手拉法：患者仰臥，用手拖動(dòng)患者的手或前臂，然后用腳踩在患者的腋窩上。用穩(wěn)定且持
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 1370次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法主要是足蹬法，通常無其他手法復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位可能是受到直接或者是間接暴力導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)肩膀部位疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，并且在活動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致疼痛感更加嚴(yán)重，可以通過采取足蹬法的方式復(fù)位。足蹬法是一種常見的復(fù)位方法，主要是讓患者采取平臥，然后醫(yī)生站在患者的患側(cè)，用腳踩在患者的腋窩部位，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-01 0次