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• 骨性關節炎是類風濕關節炎嗎

  骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-29 2843次

• 骨性關節炎和關節炎的區別

  骨性關節炎，也是屬于關節炎，只是關節炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節炎，也是關節炎，未分化關節炎也是關節炎。那么骨性關節炎，現在臨床發生率很高，是一種退行性關節炎，又屬于增生性關節炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節磨損可能比較厲害，出現疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現會，出現關節面的磨損，關節間隙的狹窄，以及骨質的破壞，這些都屬于骨性關節炎。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7717次

• 反應性關節炎是性傳播得的嗎
  反應性關節炎不是由性傳播的。反應性關節炎的發病原因主要就是因為，腸道泌尿生殖道、咽部以及呼吸道感染的菌群，甚至病毒衣原體，原蟲等。這些微生物侵入人體以后引發了反應性的關節炎。許多反應性關節炎患者的黃膜以及滑膜白細胞內可以檢測到沙眼衣原體，以及志合桿菌抗原。另外有近研究表明隱形溶血性鏈球菌感染，跟反應性關節炎密切相關，除了腸道以及泌尿生殖道感染，而導致的反性關節炎以外，隱形溶血性鏈球菌感染，是反應性關節炎的另一個查檢原因。但是確切的致病機制，還是不太清楚，主要是考慮跟細菌病毒感染以后，侵犯的人體引發了局部的免疫變態反應，在發動機制方面目前主要是考慮，跟細菌病毒感染有關，但是導致的炎癥反應，考慮主要就是，人體發生的免疫反應引發的，有可能會出現并發癥，比如出現龜頭炎、前列腺炎。女性有可能出現宮頸炎，也有可能導致結膜炎、鞏膜炎，甚至出現主動脈瓣，關閉不全，心臟傳導阻滯。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 1467次

• 反應性關節炎傳播途徑
  反應性關節炎的發病原因，常見的微生物包括腸道、泌尿生殖道、咽部以及呼吸道感染的菌群，甚至病毒、衣原體以及原蟲，這些微生物大多數都是革蘭氏陰性桿菌，具有粘附粘膜表面，侵入宿主細胞的特性。對于反應性關節的傳播途徑，可以通過空氣傳播，也可以通過血液傳播，可以通過糞口途徑傳播等，因為細菌多種多樣，所以說傳染途徑也是多種多樣。目前，針對反應關節炎發生的原因主要是考慮跟乙型溶血性鏈球菌感染有很大關系。再就是發病機制方面，目前考慮腸道以及泌尿生殖道感染引起來的反性關節炎，多跟易感基因有關，而鏈球菌、病毒、螺旋體導致的反性關節炎，一般跟易感基因關系并不密切。還有就是患者發生反應性關節炎，有可能出現并發癥，比較常見的就是龜頭炎、膀胱炎、前列腺炎，再女性患者當中還有可能引起宮頸炎、輸卵管炎，嚴重的還會侵犯到心臟，導致心臟傳導阻滯。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-05 1370次

• 關節響是反應性關節炎嗎
  病情分析：關節響主要是關節周圍的韌帶以及關節軟骨出現退行性改變而引起的一種癥狀。反應性關節炎通常都是關節局部的紅腫疼痛，而且出現癥狀之前，身體其他部位有可能出現感染的病史。意見建議：通過以上分析關節響跟反應性關節炎沒有什么太大關系，關節響如果沒有疼痛，無需治療。反應性關節炎，可以應用非甾體類抗炎藥來治療。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-03-19 1701次

• 反應性關節炎是絕癥嗎
  病情分析：反應性關節炎不是絕癥，一般除了關節的反反復復腫脹疼痛之外，不會引起有生命危險的。意見建議：一般治療反應性關節炎最常用的就是非甾體類抗炎藥，例如布洛芬，對乙酰氨基酚，尼美舒利，塞來昔布膠囊等藥物。如果消炎效果還不夠，可以加用糖皮質激素類的藥物來加強對關節的消炎效果。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-06-14 1003次

• 什么是反應性關節炎
  反應性關節炎又稱脊髓性關節炎，常由嚴重的感染、創傷、遺傳因素等引起機體免疫功能紊亂，導致部分中軸骨關節軟組織被侵犯，引起一系列臨床表現，因此可以稱為反應性關節炎。反應性關節炎患者應適當休息，減少受累關節活動，但應避免長期用夾板固定關節，以免
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次

• 反應性關節炎的表現
  反應性的關節炎，在臨床上常見有以下幾種表現：第一，一些全身性的癥狀，比如在發病之后，有體重下降、發熱、倦怠、乏力等等一系列的表現。第二，有一些關節炎的相關的癥狀，比如在關節的部位可以出現，疼痛、腫脹、活動受限的表現，這類的關節炎可以累及全身多處的關節，比如肩踝膝髖等等。第三，可以有眼部的表現，比如有
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 139次