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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24725次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5794次

• 為啥會心絞痛
  心絞痛的發作主要是由于冠脈的供血和心肌的需血之間發生矛盾，當冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，就可引起心肌缺血、缺氧，從而誘發心絞痛的發作。當暫時的缺血缺氧引起心絞痛，而持續嚴重的心肌缺血可引起心肌壞死即為心肌梗死。心肌能量的產生要求大量的氧供而心肌細胞攝取血液氧含量高達65%-75%，明顯高于身體其它組織。因此心肌平時對血液中氧的攝取已接近于最大量，當氧需再增加時已難以從血液中更多地攝取氧，只能依靠增加冠狀動脈的血流量來提供。而當血管狹窄時冠狀動脈的血流量難以增加，因此容易出現心絞痛的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:26”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-20 1982次

• 心絞痛會心慌嗎
  對于存在心絞痛的患者，在疼痛發作的時候，有一些患者確實是可以出現心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，那么建議患者一定要口服像β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經興奮性，減慢心率，改善心慌、心悸的癥狀。代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等，建議患者還可以聯合口服阿司匹林，硝酸異山梨酯，曲美他嗪片等類型的藥物，有助于更好的緩解癥狀。還有一些患者出現心慌，有可能并不是心絞痛所導致的，比如說患者可能由于存在甲狀腺功能的異常，比如說像甲亢或者是甲減的人，還有一些人有可能是植物神經功能的調節紊亂，也會出現這種心慌、心悸的癥狀。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-04 2107次

• 吃什么會心絞痛
  病情分析：患者如果經常吃刺激性的東西是容易導致心絞痛的，如生蔥，生蒜，辣椒，芥末，或者是吃過涼的食物，也容易導致冠狀動脈收縮，引起心絞痛的癥狀。意見建議：所以一定要避免不良的刺激，特別是飲食上一定要以清淡易消化的為主，還要注意飲食起居的規律，避免熬夜和勞累。患者要避免暴飲暴食，也要避免寒涼的刺激。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-15 1203次

• 胃病會心絞痛嗎
  病情分析：胃病是不會引起心絞痛的，但是不典型性心絞痛患者會出現劍突下疼痛。心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈的狹窄或痙攣，而引起的心肌細胞的缺血、缺氧。意見建議：心絞痛在急性發作期需要絕對休息，休息后癥狀仍然不能緩解可以，可以含服硝酸甘油或速效救心丸，一般2-3分鐘可以緩解。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-27 1702次

• 心絞痛會心慌嗎
  心絞痛，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧，所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。對于存在心絞痛的患者，在疼痛發作的時候，有一些患者確實是可以出現心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，可以服用β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經興奮性，減慢心率，改善心
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-11 1220次

• 焦慮癥會心絞痛
  焦慮癥不排除會有心絞痛的癥狀發生。焦慮癥是一種焦慮性神經癥，可以分為慢性焦慮和急性焦慮兩種情況。還會有以植物神經功能失調的癥狀出現心悸、手抖、出汗、尿頻以及運動性不安這些癥狀。而心絞痛患者的病因當中會有由于體力勞動、情緒激動、飽餐、驚嚇或者寒冷所誘發。典型的心絞痛通常在相似的勞動條件下發作，病情嚴重
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 441次