問重癥肌無力要禁用哪種抗生素
病情描述:
重癥肌無力要禁用哪種抗生素
答醫生回答
病情分析:
對于重癥肌無力的患者來說,建議不能用喹諾酮類的藥物,比如左氧氟沙星、諾氟沙星等。因為這些藥物有可能會使患者全身無力的癥狀加重,有些患者甚至可能會出現呼吸衰竭。
意見建議:
建議此類患者平時要注意防寒保暖,避免感冒受涼,在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果。可以適量的進行體育鍛煉,以增強抵抗力。
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個神經系統免疫性疾病,它的初期的表現,可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候,特別吃一些比較硬的時候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強,可以有疲勞、乏力,最后發展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現。01:23
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病,它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產生一些抗體,這些抗體對神經肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力,這種無力不是持續性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現象。對于一般人來說,就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力要禁用哪種抗生素由于某些抗生素能夠影響神經肌肉接頭處的傳導,能夠造成重癥肌無力的病情加重,所以臨床上應該禁用,其中禁用的抗生素,包括氨基酸甙類抗生素,青霉胺,磺胺藥,奎寧等藥物。另外還有一些重癥肌無力患者在某些抗生素使用不當的情況下,出現重癥肌無力中的肌無力危象,其中的抗生素包括慶大霉素,鏈霉素等抗生素,所以在臨床上,如果遇見重癥肌無力的患者使用抗生素時,應該十分慎重避免使用上述這些抗生素以免對病情造成影響。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:34”
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重癥肌無力肺部感染抗生素重癥肌無力肺部感染需要根據感染的類型選擇抗生素,社區獲得性感染,感染是陽性細菌和不典型致病菌,如肺炎鏈球菌、流感、嗜血桿菌、卡他莫拉菌、支原體、衣原體和病毒;另一種感染為醫院獲得性感染,最常見的為革蘭氏陰性菌,真菌,條件致病菌,比如銅綠假單胞菌、不動桿菌、金葡萄球菌,根據當地的病原體監測資料,某些病原體如真菌、寄生蟲呈地域分布性的差異。抗感染治療是肺炎治療的關鍵環節,包括經驗性治療和抗病原體治療,前者主要根據本地區的肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗生素,后者根據病原學的培養結果或肺組織標本的培養或病理結果以及藥物敏感實驗結果,選擇體外試驗敏感的抗生素。語音時長 1:39”
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重癥肌無力如何選擇抗生素病情分析:此類患者如果存在感染,一般需要根據藥敏實驗來應用相應的抗生素。一般來說可以應用青霉素類的抗生素,像哌拉西林他唑巴坦或者哌拉西林舒巴坦、頭孢曲松等藥物,但是不能應用左氧氟沙星,諾氟沙星等喹諾酮類藥物。意見建議:建議此類患者需要積極配合醫生進行規范的治療,患者平時要有健康的生活方式和規律的作息時間,要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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重癥肌無力哪種藥不能用病情分析:重癥肌無力,禁用和慎用的藥物包括:奎寧、嗎啡、氨基糖苷類抗生素、新霉素、巴龍霉素、地西泮、苯巴比妥等鎮靜劑、肉毒桿菌毒素、D-青霉胺等。意見建議:上述藥物易加重重癥肌無力病情或使其復發。重癥肌無力患者,用藥需謹慎,在日常生活中不隨意用藥,建議在專科醫生指導下用藥。
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重癥肌無力有什么禁用藥重癥肌無力,一般情況下,慎用的藥物主要是包括部分激素類藥物以及部分抗感染藥物,如果說不是必須應用的話一般都是選擇禁用。比如氨基糖苷類的抗生素以及兩性霉素等抗真菌藥物,還有就是部分的心血管藥物比如利多卡因,奎尼丁、β受體阻斷劑,依波定。部分抗癲癇藥物,苯妥英鈉、乙琥胺。部分的抗精神病藥物氯丙嗪、碳酸鋰
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重癥肌無力哪種藥不能用一旦得了重癥肌無力,應該在藥物的使用上慎重,既包括治療重癥肌無力的藥物要在醫師的指導下使用,另外還要應注意避免使用一些加重重癥肌無力和誘發肌無力危象出現的藥物。這一類的藥物主要包括影響神經肌肉接頭處傳導的藥物如氨基酸甙類抗生素,青霉胺,磺胺藥,奎寧,麻醉和鎮靜藥等。另外在慶大霉素,鏈霉素等抗生素使用