問是不是所有的腦梗死患者都適合于溶栓治療
病情描述：
是不是所有的腦梗死患者都適合于溶栓治療
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經皮冠狀動脈介入治療方法適合于哪些患者經皮冠狀動脈介入治療，也就是我們所說的放支架，主要是針對于冠狀動脈存在重度狹窄的患者。我們都知道冠狀動脈狹窄可以分輕度、中度、還有重度。那么輕中度狹窄的患者，吃藥就可以了，不需要放支架，不需要做介入治療。那么重度狹窄的患者，一般狹窄超過75%，我們就可以放支架。一般來講，所有冠心病的病人，絕大多數冠心病的病人都適合放支架，特別是狹窄的比較局限，就一條血管，或者病變的部位不多，沒有一些特殊的情況，都可以放支架。但是我們現在有一些特殊的技術，比如像鈣化病變，我們可以通過懸磨的辦法，現在甚至有一些激光消蝕的辦法，都可以輔助支架的釋放，那么這是這樣的病人。我們一般來講冠狀動脈有三條血管，如果三條血管都有一些不同程度的狹窄，或者是三條血管都有重度狹窄，三支彌漫病變，特別是如果病人還有糖尿病，那么這樣的病人可能更適合搭橋，而不適合放支架，我們叫首選搭橋。那么還有一些就是有一些特殊的情況，比如這個部位支架放不合適，或者是風險太大等等，那么這些病人可能也要去做冠脈搭橋的手術。那么這個情況一般來講，到底什么樣的病人該放，什么樣的不該放，這個都是由負責介入的醫生來根據病人病變情況，結合病人的一般情況來判斷的，這個一定是因人而異的。同樣病變的情況，年輕人可能放支架可以耐受搭橋，也可以耐受支架。老年人的話他可能，比如肺功能不好，或者是本身腦血管也有問題，他可能做搭橋的風險太大，那就可能也就只能去做支架，這個一定要根據每個病人的情況，具體來分析。
02:20
唐國棟
副主任醫師北京醫院
2018-08-02 7049次
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不是所有的腿抽筋都是缺鈣腳腿抽筋，很多人第一反應都是，是不是缺鈣了？可是并不是所有的抽筋都是因為缺鈣，雖然說缺鈣確實會引起抽筋，但是這種情況多出現于患有骨質疏松的中老年人和孕婦身上，一般將抽筋分為以下四種類型：①缺鈣型抽筋，在調節肌肉收縮的過程中，鈣是一種非常重要的離子，當血液中的鈣離子濃度過低時，會造成肌肉的神經興奮性增加，促使肌肉收縮從而導致抽筋。②運動型抽筋，大量運動之后出汗，伴隨著水分和電解質的丟失、加大身體負荷，使肌肉“罷工”，其具體表現形式就是抽筋。有一種運動時的抽筋則是因為低溫對肌肉的刺激，使其興奮性突然增高從而發生強直收縮。③夜間抽筋，包括在任何靜態的情況下所發生的抽筋，如睡覺或靜坐時。睡覺時抽筋，主要誘因是外力和疲勞。疲勞、睡眠、休息不足或休息過多，會導致血液循環減慢，導致肌肉中有較多的代謝產物堆積，如乳酸不斷地對肌肉產生刺激，從而引起肌肉痙攣。④缺血性抽筋，這種抽筋是身體發出的危險信號，需要引起重視！缺血性抽筋如不及時就醫造成的危害非常大，可能導致截肢，容易發生在脈管炎患者和動脈硬化患者身上。血管病變位置不同，抽筋部位不同。
02:39
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-26 10560次
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是不是所有的腦梗死患者都適合于溶栓治療腦梗死的患者適合溶栓治療的只有少數，大多數的患者到住院的時候已經不適合溶栓治療。比如患者超過了靜脈的溶栓時間窗，是肯定不能進行溶栓治療。如果腦梗死的患者，血小板明顯降低、凝血常規有異常，也是不能進行溶栓治療。如果近期有大手術、有腦外傷、有腦出血的病史，也是靜脈溶栓治療的禁忌。如果患者有明顯的肝功能損傷、腎功能損傷，進行溶栓治療風險也是非常的大的。所以能不能進行溶栓治療，必須要結合患者的病史，經過臨床醫生的綜合評估才可以做決定的。一般來講，如果發病4個半小時以內，沒有禁忌癥，是可以考慮進行靜脈溶栓。語音時長 01:13”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-01-05 3878次
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是不是所有的患者都需要進行穿刺？在門診的時候或者是在晚間的時候，經常有人問這樣的問題，并不是所有的患者都需要穿刺的。比如說這個結節一看就懷疑不好，或者是這個結節很大，能夠找到它手術就可以做掉，這個是不需要穿刺的。什么樣的情況不需要？比如說甲狀腺有很多結節，有一些結節懷疑是惡性的，有些結節不懷疑惡性，而且結節又很小，做穿刺的話可以明確甲狀腺結節是不是惡性的，如果是良性的話就可以不做，惡性的話選擇手術，如果不去做穿刺的話就不能明確，有些手術就避免不了，所以通過穿刺可以避免一些不必要的手術。需要做的需要靜音切掉，不需要做的排除掉，穿刺是有一定的創傷的，但是總比手術創傷要小，患者能夠獲益才是最重要的。其次，醫后要養成良好的飲食習慣，不要吃油膩，刺激辛辣的食物。語音時長 1:29”
陸森
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-10 5116次
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肺癌手術適合于哪些患者病情分析：肺癌手術適合肺部癌腫較大人群，適合肺臟重度感染人群或者存在呼吸道梗阻類疾病人群。患有肺癌，可以通過外科手術的方法將癌腫積極切除，減輕癌腫對肺部的壓迫。肺癌手術后，如果癌細胞依然存在，一般情況下需要規范化療，放療。意見建議：肺癌手術后要定期就醫，完善相關檢查，了解肺癌的康復情情況，了解肺癌細胞的轉移情況，患有肺癌以后在日常生活中要預防呼吸道梗阻。
邱艷艷
主治醫師濱州市中心醫院
2023-06-08 1601次
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是不是所有的性早熟都需要治療病情分析：并不是所有的性早熟都要治療。如果孩子身高沒受到影響且性發育速度不是很快就不需要治療，但是必須到正規醫院定期進行檢查。平時多注意觀察孩子，發現問題及時就診。意見建議：在平時不要吃含有大量激素的食物以及零食，比如薯片、飲料等。另外需要對孩子進行性知識科普，并且不要接觸情感類電影或者書籍，同時需要增強孩子的自信心。
王梅麗
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-02 1103次
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所有的胃癌患者都適合微創治療嗎一般不是所有的胃癌患者都適合微創治療的。微創治療是一種較為常見的手術類型，此種手術通常并不會對身體表面造成太大的創傷面，并且手術時間也比較短，術后恢復起來也會比較快，但是所治療的適應癥會有所受限，只適用于早期胃癌疾病，因為早期胃癌疾病腫瘤體積較小，還沒有發生擴散，比較好治療，而處在進展期胃癌疾病，惡
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-06-30 0次
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腦梗死溶栓的護理腦梗死溶栓治療是急性腦梗死的有效治療手段，其護理工作至關重要，直接關系到患者的康復和生活質量。在溶栓過程中，細致的護理能有效預防并發癥，提高治療效果。溶栓治療主要使用具有溶解血栓作用的藥物，如尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-04-13 0次
