問肺結(jié)節(jié)是不是肺結(jié)核
病情描述：
肺結(jié)節(jié)是不是肺結(jié)核
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干咳是不是肺結(jié)核咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結(jié)果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進(jìn)行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見的肺部感染、細(xì)菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護(hù)性反應(yīng)，當(dāng)氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點，要比細(xì)菌感染更多一點。因為細(xì)菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細(xì)菌性感染以及支氣管擴(kuò)張等情況。
01:42
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2398次
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肺結(jié)核肺會疼嗎肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 3118次
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肺長泡是不是就是肺結(jié)核肺里面長的泡并不一定是肺結(jié)核，可以是肺大泡，也可以是肺氣腫，還可以是空洞型肺結(jié)核，肺結(jié)核的診斷要綜合患者的臨床癥狀，比如明顯的咳嗽咳痰，低熱盜汗，痰中帶血，還需要綜合患者的一些實驗室的檢測，影像學(xué)的檢查來進(jìn)行綜合的診斷。肺結(jié)核明確診斷之后，需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，針對患者的合并癥進(jìn)行規(guī)范的處理，一般的患者病情就可以徹底的平穩(wěn)康復(fù)。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-23 2113次
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結(jié)核瘤是不是肺結(jié)核如果確定是結(jié)核瘤那肯定是肺結(jié)核，但是我們需要判斷目前病灶是否存在活動，可以通過兩方面：第一個影像學(xué)的檢查，如果是一個高密度的結(jié)核球，沒有出現(xiàn)局部的浸潤，沒有出現(xiàn)邊上的模糊的陰影，這種情況提示陳舊性的病灶，通常不需要處理。如果存在浸潤，存在斑片狀的陰影，需要考慮肺結(jié)核活動，需要考慮接受治療。第二，血液炎癥指標(biāo)，主要包括血沉，血常規(guī)以及c-反應(yīng)蛋白。如果有血液炎癥指標(biāo)的升高，需要考慮肺結(jié)核活動的可能，建議進(jìn)行治療。另外，如果確定肺結(jié)核存在活動，一定要積極的接受治療。目前主要就是抗結(jié)核的藥物，包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要按時，按量，足療程的用藥。語音時長 01:13”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-23 1525次
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肺結(jié)節(jié)是不是肺癌病情分析：肺結(jié)節(jié)不一定是肺癌，雖然肺結(jié)節(jié)和肺癌有關(guān)，但是不完全是由肺癌引起的，因為在患有肺結(jié)核肺部炎癥，肺良性腫瘤期間也會引起肺結(jié)節(jié)。所以為了明確具體患病原因，建議進(jìn)一步做肺核磁共振，肺活檢等相關(guān)檢查。意見建議：如果是由于肺結(jié)核引起的，建議使用異煙肼，鏈霉素，這些抗結(jié)核藥物治療。如果是肺癌引起的應(yīng)當(dāng)正確化療放療，通過外科手術(shù)的方法切除癌腫。
邱艷艷
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-07 801次
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咳嗽是不是肺結(jié)核病情分析：咳嗽不一定就是肺結(jié)核引起的，造成咳嗽的病因比較多，如慢性咽炎、肺癌、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等，也可能會引起咳嗽的表現(xiàn)，如果長期慢性咳嗽，也要排除是否有感染肺結(jié)核的可能性。意見建議：如果懷疑肺結(jié)核可以檢查結(jié)核菌素試驗、痰結(jié)核菌涂片、干擾素試驗、結(jié)核菌抗體、肺部CT等相關(guān)的檢查，來判斷是否有感染肺結(jié)核，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要去人多的地方。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-23 1102次
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肺長泡是不是就是肺結(jié)核不一定。肺長泡可以是肺大泡，也可以是肺氣腫，或是先天性的肺部疾病，不一定就是肺結(jié)核。需要到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查，及時的接受治療，避免病情加重。盡量避免反復(fù)咳嗽咳痰，注意預(yù)防感冒。平時也要避免劇烈運動，防止肺部的泡破裂，重要的是要戒煙戒酒，保證充
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-04-25 0次
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吐血是不是肺結(jié)核吐血不是肺結(jié)核，吐血一般提示是消化道的出血，大部分是消化道疾病導(dǎo)致的，一般需要做胃鏡等相關(guān)檢查以明確。對于肺結(jié)核患者，有部分可能會出現(xiàn)咯血的癥狀。當(dāng)然也不是所有出現(xiàn)咯血的都是肺結(jié)核，如支氣管擴(kuò)張、大葉性肺炎、肺部腫瘤等等，也會出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的檢查，來判斷肺部病灶的性
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 152次
