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• 直腸癌用切除肛門嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來說，像以前沒有吻合器的時(shí)候，沒有這種閉合器的時(shí)候，沒有微創(chuàng)的時(shí)候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術(shù)方式的改進(jìn)，可以通過咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術(shù)器械的選用，根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn)，來進(jìn)行判定。

  

  01:14
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5489次

• 直腸癌肛門外有包嗎

  很多人看到肛門外有包，是不是直腸癌，不一定。很多疾病肛門外都可以有包，比如說直腸的息肉可以有，痔瘡脫出肛門外可以有，直腸脫垂也可以有包，或者血栓性外痔，甚至肛乳頭肥大突出肛門外，都可以形成有包的表現(xiàn)。但是這些包，一般表面比較圓滑，界限比較清楚，沒有破潰、炎癥這些表現(xiàn)。但直腸癌如果它脫出到肛門外，就可以也是一個(gè)包塊的形狀。但直腸癌它是一個(gè)菜花樣的，邊界不清，表面有些滲出，甚至有血，另外它分葉狀，質(zhì)地比較韌，甚至比較硬，比較脆，一處置容易出血，這是直腸癌的表現(xiàn)。但是如果直腸癌在身體外，在肛門外出現(xiàn)了包，這種情況就很嚴(yán)重，那么患者的預(yù)后也不會(huì)太好，這樣的病人就是晚期的一個(gè)表現(xiàn)。

  

  01:21
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5065次

• 直腸癌術(shù)后肛門會(huì)漏嗎
  對(duì)于直腸惡性腫瘤的患者來說，在手術(shù)之后，如果患者進(jìn)行保肛治療，而且腫瘤距離患者的肛門較近，這種情況下，有可能在手術(shù)之后，出現(xiàn)患者大便失禁的可能。這種情況有可能是由于手術(shù)應(yīng)激，而引起患者肛門周圍括約肌受到刺激影響，這種情況患者在手術(shù)后的一個(gè)月，會(huì)逐漸慢慢恢復(fù)。但是對(duì)于部分患者，如果括約肌持續(xù)性的松弛，有可能考慮已經(jīng)使得患者神經(jīng)，或者是肛門周圍的括約肌受到永久性的損傷。這種情況下，患者需要考慮二次手術(shù)，做腹壁的人造肛門造瘺手術(shù)。另外患者在手術(shù)之后，還要考慮做四到六個(gè)療程左右的全身靜脈化療，在化療過程當(dāng)中，還要注意觀察患者的血常規(guī)，肝功能，腎功能，看有無骨髓抑制以及肝腎功能損害的可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-05 3210次

• 直腸癌術(shù)后肛門疼痛
  臨床上經(jīng)常有直腸癌術(shù)后的病人因?yàn)楦亻T痛來到疼痛門診，生理狀態(tài)下來自直腸肛門的傳入神經(jīng)并入骶尾韌帶前端的臍神經(jīng)節(jié)和腰五骶椎間盤前緣的上腹下神經(jīng)叢，肛門直腸雖然切掉，神經(jīng)通路還是存在，所以患者還是會(huì)覺得這些部位痛。藥物治療，加巴噴丁，曲馬多強(qiáng)阿片類藥物等，根據(jù)患者具體情況可以選擇一種或者聯(lián)合應(yīng)用。如果藥物治療效果欠佳或者不良反應(yīng)明顯可以收入院，ct引導(dǎo)下行上腹下神經(jīng)叢和臍神經(jīng)節(jié)的毀損術(shù)，這兩種神經(jīng)屬于內(nèi)臟神經(jīng)，并不參與軀體活動(dòng)和感覺，因此術(shù)后疼痛減輕同時(shí)，并不會(huì)伴隨正常生理感覺和活動(dòng)能力的喪失，局麻下進(jìn)行，24小時(shí)可以出院。如果神經(jīng)毀損無法有效治療疼痛，還可以給予脊髓電刺激植入治療或者鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入治療，在疼痛治療上比較確切，缺點(diǎn)是費(fèi)用比較高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-10-26 10062次

• 直腸癌肛門會(huì)癢嗎
  病情分析：直腸癌患者肛門有時(shí)候會(huì)癢的，因?yàn)橹蹦c癌隨著體積越來越大，有可能引起肛門括約肌功能異常，引起肛門周圍的黏液分泌增加，引起肛周的潮濕以及瘙癢。當(dāng)然在臨床上最常見的直腸癌癥仍然是排便習(xí)慣的改變以及便血，肛門墜脹感等等。意見建議：直腸癌引起肛門瘙癢，除了積極治療直腸癌以外，還可以對(duì)癥治療，比如說進(jìn)行肛周溫?zé)崴饔茫锩嫣砑右恍└咤i酸鉀等等，另外也可以涂抹一些糖皮質(zhì)激素軟膏止癢，比如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-15 1703次

• 直腸癌肛門會(huì)疼嗎
  病情分析：直腸癌是會(huì)引起肛門疼痛的，因?yàn)橹蹦c癌會(huì)導(dǎo)致囊腫破潰形成潰瘍，所以會(huì)導(dǎo)致疼痛的情況。建議直腸癌患者還是去醫(yī)院，肛腸科進(jìn)行具體的治療，最好是進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：而且平時(shí)要多注意飲食方面，不能吃辛辣油膩的，以免導(dǎo)致上火引起肛門疼痛加劇。平時(shí)也可以進(jìn)行溫水坐浴、清洗，來緩解疼痛。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-04-12 2401次

• 直腸癌術(shù)后肛門出血
  可能是癌癥表面有潰瘍面的出血，還有造瘺口滲出，有可能是因?yàn)榫植孔o(hù)理不好的原因。如果出血量不是很大，一般是沒有危險(xiǎn)的，造瘺口護(hù)理是比較重要的，尤其是早期的護(hù)理，避免壓迫引起缺血，一定要注意清洗。康復(fù)的基礎(chǔ)是要做好肛門的護(hù)理，具體是坐時(shí)要懸空透氣，要按著醫(yī)囑堅(jiān)持高錳酸鉀熏蒸坐浴，便后用清水沖洗，準(zhǔn)備個(gè)電
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 188次

• 直腸癌術(shù)后肛門疼痛
  臨床上經(jīng)常有直腸癌術(shù)后的病人因?yàn)楦亻T痛來到疼痛門診，生理狀態(tài)下來自直腸肛門的傳入神經(jīng)并入骶尾韌帶前端的臍神經(jīng)節(jié)和腰五骶椎間盤前緣的上腹下神經(jīng)叢，肛門直腸雖然切掉，神經(jīng)通路還是存在，所以患者還是會(huì)覺得這些部位痛。藥物治療，加巴噴丁，曲馬多強(qiáng)阿片類藥物等，根據(jù)患者具體情況可以選擇一種或者聯(lián)合應(yīng)用。如果藥
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 261次