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• 鞍區(qū)腫瘤鑒別

  鞍區(qū)腫瘤有的時候，會和全身其他疾病混淆，我舉一個例子請大家注意，在我們工作的三四十年時間里邊，經(jīng)常有病人由于視力視野的障礙，常年的在眼科看病，那比如說他一個病人，他產(chǎn)生單側(cè)或者雙側(cè)的視野缺失，常見的雙顳側(cè)偏盲，那么就是說兩個眼睛的顳側(cè)，看東西看不見，只能看到前面，這樣的情況呢，他常年在眼科檢查。那么殊不知他這個人呢，已經(jīng)長了一個鞍區(qū)的腫瘤，常見的是垂體的腫瘤，那么垂體在垂體窩，向上壓迫視交叉，造成雙顳偏盲，那么我們有的時候，來了以后病人的腫瘤已經(jīng)很大，那么視神經(jīng)壓迫已經(jīng)很明顯。為此我們想提醒其他醫(yī)生，或者是所有的病人，在這種情況下不僅要看眼科，同時也要注意做一個磁共振，看神經(jīng)外科，這是一個我們要容易跟眼部疾患，混淆的一個疾病，另外內(nèi)分泌學(xué)的一些疾病，包括閉經(jīng)泌乳，包括一些個Cushing綜合征，剛才講的水牛肩，水牛背，痤瘡，肥胖，向心性的肥胖，一直在內(nèi)分泌科檢查，那么最后他是一個垂體腺瘤，這些都要做一個鑒別診斷，好在現(xiàn)在我們有多學(xué)科合作，大家共同坐在一起，能夠早期把這些病人甄別，診斷出來。

  

  02:39
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 4794次

• 鞍區(qū)腫瘤表現(xiàn)

  鞍區(qū)腫瘤有哪些典型的癥狀，我向大家做個科普性的介紹，首先我們把它分為鞍內(nèi)和鞍上，鞍內(nèi)的腫瘤一般都是垂體來源的，那么來源于垂體的腫瘤，多跟內(nèi)分泌細(xì)胞有關(guān)，所以它產(chǎn)生的癥狀，首先是內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀。舉幾個典型的常見的例子，比如說垂體泌乳素腺瘤，那么在臨床上我們可以看到病人，往往會出現(xiàn)泌乳素增高，閉經(jīng)泌乳，一個成年人，一個哺乳期的病人，如果她沒有懷孕，沒有生孩子，她出現(xiàn)了不明原因的泌乳，或者溢乳，那么還有閉經(jīng)，我們要小心，她是不是生長出來的泌乳素腺瘤。比如生長激素腺瘤，在兒童這樣的病人，可以變成巨人癥，很小的孩子他可能長到很高，甚至于一米八九，兩米多，在成人呢，它表現(xiàn)于肢端肥大，也就是說容貌產(chǎn)生變化，很難跟正常人一樣，表現(xiàn)于肢端肥大，戴的戒指也脫不下來，鞋號也增大，腳都增大，手指頭增粗，鼻頭，嘴唇都增大，這是生長激素腺瘤。

  

  02:24
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 5659次

• 空泡蝶鞍是什么病
  空泡蝶鞍是指有鞍隔的缺損或者是存在垂體的萎縮，蛛網(wǎng)膜下腔可以在腦脊液的沖擊下進(jìn)入鞍內(nèi)，導(dǎo)致出現(xiàn)的蝶鞍的增大，另外也可以壓迫垂體，導(dǎo)致出現(xiàn)垂體功能的異常。有一部分的空泡蝶鞍是沒癥狀的，沒有癥狀的是不需要進(jìn)行治療的，但是如果出現(xiàn)頭痛或者是出現(xiàn)了視力的受損，導(dǎo)致出現(xiàn)視力的下降以及視野缺損，那就需要進(jìn)行處理了，而公號鐵庵通過藥物治療作用不大，通過顱腦磁共振檢查，確診以后是需要進(jìn)行手術(shù)的，只有通過手術(shù)解除了對于是視神經(jīng)和視角上的壓迫，解除對于垂體的壓迫，才能夠使癥狀減輕，除此以外沒有什么有效的治療方法。
  語音時長 01:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 11187次

• 什么是空泡蝶鞍?
  ?空泡蝶鞍綜合征系因鞍隔缺損或垂體萎縮，蛛網(wǎng)膜下腔在腦脊液壓力沖擊下突入鞍內(nèi)，致蝶鞍擴(kuò)大，垂體受壓而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。可分兩類：發(fā)生在鞍內(nèi)或鞍旁手術(shù)或放射治療后者為"繼發(fā)性空泡蝶鞍綜合征"。非手術(shù)或放射治療引起而無明顯病因可尋者為"原發(fā)性空泡蝶鞍綜合征"。多見于女性（約占90%），尤以中年以上較胖的多產(chǎn)婦為多。頭痛是最常見的癥狀，有時劇烈，但缺乏特征性，可有輕、中度高血壓。少數(shù)病人有視力減退和視野缺損，可呈向心性縮小或顳側(cè)偏盲。少數(shù)病人有良性顱內(nèi)壓增高癥（假性腦腫瘤），可伴有視神經(jīng)乳頭水腫及腦脊液壓力增高。部分病人有腦脊液鼻漏，發(fā)生原因可能是腦脊液壓力短暫升高，引起蝶鞍和口腔之間胚胎期留下的通道開放，少數(shù)病人伴有垂體功能低下，可呈輕度性腺和甲狀腺功能減退，以及高泌乳素血癥。
  語音時長 1:39”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-08-31 14771次

• 空泡蝶鞍是什么
  病情分析：空泡蝶鞍就是做檢查的時候發(fā)現(xiàn)垂體窩內(nèi)被腦脊液所占據(jù)，主要是因為蛛網(wǎng)膜下腔伸展生長到垂體窩引起的。意見建議：有一些沒有任何的癥狀，這就不用進(jìn)行治療，也不影響健康，但也有一些會向上方壓迫視交叉，導(dǎo)致視力下降和視野缺損，如果有這樣的表現(xiàn)，就需要通過手術(shù)處理了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-17 2502次

• 空泡蝶鞍是什么意思
  空泡蝶鞍綜合系數(shù)是指蛛網(wǎng)膜下腔伸展至蝶安內(nèi)，使垂體縮小壓扁，蝶鞍擴(kuò)大，可引起一定的臨床癥狀，可為原發(fā)性，也可繼發(fā)于垂體瘤手術(shù)和放療后。臨床上以中年女性多見，可有頭痛，視力障礙，視野缺損等表現(xiàn)。視野障礙主要累及鼻側(cè)和雙鼻側(cè)，不規(guī)則多變。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-01 8906次

• 空泡蝶鞍是什么病
  空泡蝶胺是一種因鞍隔缺損或垂體體積變小等原因引起的疾病，如果患者出現(xiàn)了這幾種情況，要及時到醫(yī)院就診?？张莸爸饕怯捎诎案舻牟煌暾虼贵w的病變，使得鞍內(nèi)的壓力平衡被打破。正常情況下，鞍隔可以阻止腦脊液進(jìn)入鞍內(nèi)，但當(dāng)鞍隔缺損時，腦脊液就會進(jìn)入
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-30 0次

• 空泡蝶鞍是什么病
  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的復(fù)雜圖譜中，空泡蝶鞍，也稱空泡蝶鞍綜合征，是一種相對較少見但影響深遠(yuǎn)的腦部疾病。本文將從其定義、成因、臨床表現(xiàn)、診斷方法及日常注意事項等多個維度，詳細(xì)探討這一病癥，以期為讀者提供全面而深入的理解?？张莸埃侵改X垂體所在的顱骨凹陷部分，內(nèi)大部分被腦脊液占據(jù)，導(dǎo)致垂體組織被壓縮，形成囊泡樣
  張風(fēng)林 副主任醫(yī)師上海市同濟(jì)醫(yī)院

  2024-11-07 0次