問慢性腎炎怎么確診
病情描述:
慢性腎炎怎么確診
答醫生回答
病情分析:
慢性腎炎的患者確診,需要進行血常規以及尿常規檢查以及腎功能的檢查。如果出現血尿以及蛋白尿呈陽性以及肌酐升高,尿素氮升高的表現,同時患者出現浮腫以及高血壓等表現癥狀時,就會被確診為慢性腎炎。
意見建議:
建議患者一定要及時的去當地正規三甲醫院腎內科進行相關的檢查,明確診斷,然后在醫生的指導下,根據實際的癥狀進行規范有效的治療,患者一定要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩,寒涼的食物,同時要補充優質低蛋白以及不含維生素的食物,還需要保持愉悅的心態,不要過度的勞累。要積極的預防上呼吸道感染和感冒的發生。
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慢性腎炎飲食禁忌慢性腎炎總體來說,飲食禁忌還是比較多的。首先是低鹽,低鹽是4到6克的鹽。除了鹽的攝入要減少之外,另外咱們中國的食品調料里面,像醬油、味精都有一定的鹽。其他的比如豆腐乳、香腸,這一類包裝食品,它還含有大量的鹽。所以在食物攝入的時候一定要記住,這些東西都含有大量的鹽,所以這些也是咱們食物的禁忌。另外就是腎炎的病人,由于胃腸道功能不是太好。所以有刺激性的東西,辛辣的食物都盡量不要吃。那么還有一部分腎炎,是由過敏性紫癜引起的。所以咱們容易過敏的食物,也是盡量要少吃,所以腎炎病人的禁忌,基本上也就是這么幾個。01:16
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慢性腎炎病理分類慢性腎炎最常見的病理類型有四種,第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎;第二個就是局灶節段性的腎小球腎炎;第三個是膜增生性的腎小球腎炎;第四個就是膜性腎病,這是常見的病理類型。系膜增生里邊,又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據有沒有IgA沉積,我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型,它臨床的表現也不太相同,預后也不會相同。那么治療的方法,也是根據病理類型不同,再結合臨床,我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎,不是一個治療方案,大家都要個體化。01:15
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怎么確診慢性腎炎慢性腎炎的確診,原則上來說,要做腎穿刺活檢。腎臟病理檢查顯示腎小球內有炎癥反應,比如存在系膜細胞以及內皮細胞的增生或者是足細胞的脫落、有腎小球內的纖維疤痕形成等等,這些現象都提示存在腎小球的炎癥反應,這是診斷慢性腎炎最主要的依據。但是腎穿刺檢查畢竟有一定的創傷。所以通過其他的一些檢查,也可以大致明確患者是否存在慢性腎炎,比如尿液中有多形性的紅細胞,占到尿紅細胞的50%以上,或者是24hUP定量超過1克以上,都提示患者存在腎小球的病變。同時檢查排除過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、糖尿病等等這些繼發性的腎小球疾病的病因以后,就可以診斷患者存在原發性慢性腎炎。語音時長 01:23”
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如何確診慢性腎炎首先尿檢,在眾多的檢查中,尿液檢查是常見的檢查方法,是發現疾病的首選,需要注意的是,在收集尿標本時要格外的注意,由于尿液標本的收集關系到尿檢結果的正常與否。血常規的檢查,慢性腎炎患者在進行檢查時,體內的紅細胞多為正常,白細胞可正常或增高,在疾病的急性期,患者的血沉加快。腎功能及血生化的檢查,這種方法也是常見診斷慢性腎炎的方法之一。一般情況下,患者的結果都會出現異常,腎小球血流濾過下降,然而腎小管功能正常,臨床上可出現一過性腎功能損害,個別病人可出現血漿,血蛋白明顯下降。語音時長 1:18”
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如何確診慢性腎炎病情分析:如果患者有高血壓、水腫癥狀,而尿常規中出現尿蛋白或者紅細胞達到三個月以上,尤其達到一年以上,就應該考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷是一種排除性的診斷,需要排除其他繼發性的因素。意見建議:得了慢性腎炎,建議患者要動態復查尿常規,腎功能,腎臟彩超;要嚴格控制血壓,可以應用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦,貝那普利片;要控制尿蛋白定量,可以選擇黃葵膠囊。
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慢性腎炎如何確診慢性腎小球腎炎的診斷,根據患者的尿液,還有腎功能,以及有沒有高血壓做出臨床診斷,另外要進行病理的診斷,要通過腎穿刺活檢來做一個病理的診斷。臨床表現和輔助檢查結合起來。凡尿液檢查異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達一年以上,無論有無腎功能損害均應考慮此病。
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慢性腎炎確診檢查慢性腎炎指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可以不同程度腎功能減退,最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。(1)尿液檢查,尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據,尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數可有鏡下
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慢性腎炎如果確診在臨床上如果慢性腎炎患者沒有明顯禁忌,應當進行腎臟活檢術來進行確診,對于慢性腎小球腎炎患者來說,強調腎活檢有助于進一步明確診斷。患者進行腎臟穿刺活檢術,一方面有助于與繼發性腎小球腎炎進行鑒別,另一方面還可以明確患者具體腎小球病變組織學類型。可以做出正確的病理診斷,還可以明確患者具體腎臟病變嚴重性以及