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• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說(shuō)縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說(shuō)，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3919次

• 治療慢阻肺方法

  慢阻肺的治療方法有很多，有藥物治療，當(dāng)然這是主要的。藥物治療有口服藥物治療和吸入藥物治療，這些吸入什么藥物，這需要醫(yī)生給您一個(gè)規(guī)律的體檢，或者輔助檢查以后才能決定。另外的就是長(zhǎng)期的一個(gè)家庭氧療，對(duì)于一些重的慢阻肺的病人，合并慢性呼吸衰竭的低氧血癥的，這個(gè)也是必要的。另外再有就是肺一些康復(fù)治療，在家里頭做一些，比如說(shuō)縮唇呼吸，或者腹式呼吸的鍛煉。或者是沒(méi)有肺大泡的病人，可以鼓勵(lì)他吹氣球來(lái)改善肺功能。再有合并慢性呼吸衰竭的病人，可以讓他長(zhǎng)期的家庭的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。再有就是另外一種治療方法，如果病人有明顯的一個(gè)肺大泡的病人，有一種可以外科手術(shù)做干預(yù)的，叫肺減容術(shù)，當(dāng)然了這個(gè)需要內(nèi)科醫(yī)生和外科醫(yī)生一起來(lái)做一個(gè)綜合的評(píng)估。另外其他治療方面，比如說(shuō)戒煙，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，還有一些化痰藥物的運(yùn)用都是非常主要的。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 5441次

• 激素類吸入劑治療慢阻肺會(huì)有哪些副作用
  慢阻肺是常見(jiàn)的疾病，對(duì)于重度和極重度患者，反復(fù)加重的患者，吸入糖皮質(zhì)激素可增加患者運(yùn)動(dòng)耐量。減少急性發(fā)作的頻率，提高患者的生活質(zhì)量。長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素很少出現(xiàn)明顯的全身不良反應(yīng)，比如骨質(zhì)疏松、生長(zhǎng)減慢，發(fā)胖等。其引起的副作用主要是局部的，主要有以下幾點(diǎn):一、聲音嘶啞，發(fā)音困難，咽喉刺激，考慮可能與吸入的藥物微粒刺激咽喉部黏膜有關(guān)。二、口腔真菌感染，部分患者吸入糖皮質(zhì)激素后可出現(xiàn)口腔真菌感染，考慮與患者的局部免疫力下降以及吸入藥物后未規(guī)范漱口有關(guān)。三、反射性咳嗽，口周皮炎，口干，舌體肥厚等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 3424次

• 長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療慢阻肺有哪些副作用
  長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療慢阻肺有副作用，主要體現(xiàn)為口腔，咽部疼痛，念珠菌感染。而對(duì)于其全身影響，則往往與藥物劑量，藥物的生物利用度，在腸道的吸收，肝臟首關(guān)效應(yīng)以及藥物的半衰期等因素有關(guān)。其主要表現(xiàn)可以出現(xiàn)一些骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，甚至于一些心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，如水鈉潴留，引起高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化等。當(dāng)然吸入劑糖皮質(zhì)激素比靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)要少很多，目前有證據(jù)表明成人哮喘患者每天吸入低至中等劑量激素，不會(huì)出現(xiàn)明顯的全身不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-19 4298次

• 長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療慢阻肺有哪些副作用
  病情分析：長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療慢阻肺會(huì)使激素沉積在口腔內(nèi)，從而刺激口腔黏膜，造成咽喉部不適，甚至聲音嘶啞。另外激素在咽部的潴留可引起口腔黏膜真菌的感染。意見(jiàn)建議：對(duì)于長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療的慢阻肺患者，建議患者在吸入激素以后一定要在10分鐘之后漱口，并且要深漱口，從而使殘存在口腔黏膜的激素排出體外。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-27 2805次

• 長(zhǎng)期使用激素類吸入治療慢阻肺有哪些副作用
  病情分析：長(zhǎng)期使用激素類吸入治療慢阻肺會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)向心型肥胖，脫發(fā)，營(yíng)養(yǎng)不良或者呼吸道防御能力下降，身體的黏膜上皮細(xì)胞功能減退等副作用。意見(jiàn)建議：由于慢阻肺患者需要長(zhǎng)期的用藥，在用藥期間一定要及時(shí)的觀察藥物療效和不良反應(yīng)。霧化以后可以幫助病人翻身進(jìn)行背部叩擊，這樣有利于患者的分泌物進(jìn)行排出。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2502次

• 慢阻肺吸入治療的方法
  慢阻肺吸入治療的方法，是治療慢阻肺最主要的方法，吸入治療相對(duì)于口服藥物治療，副作用比較小，而且療效也是比較肯定的；所以慢阻肺的患者，最主要的治療，就是需要吸入一些藥物進(jìn)行治療，比如噻托溴銨，沙美特羅，替卡松，布地奈德，福莫特羅。需要注意的是，即便是吸入性的治療，也有可能會(huì)導(dǎo)致一些不良反應(yīng)，比如吸入噻
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 204次

• 慢阻肺的吸入藥有哪些
  目前對(duì)于慢阻肺的患者吸入藥物多為支氣管舒張劑，其可能包括以下幾類藥物：一、β2受體激動(dòng)劑，往往包括沙丁胺醇?xì)忪F劑等。二、對(duì)于糖皮質(zhì)激素，如布地奈德氣霧劑等，主要是患者出現(xiàn)肺功能急劇下降，慢阻肺急性加重期，可以應(yīng)用吸入布地奈德等改善癥狀，控制炎癥發(fā)作。三、對(duì)于異丙托溴氨等藥物，可以應(yīng)用于慢阻肺的吸入劑
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 1598次